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什么是神经性血管性头痛

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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突发性耳聋是神经性耳聋吗??

突发性耳聋属于神经性耳聋的一种类型。

突发性耳聋通常指72小时内突然发生的感音神经性听力下降,其发病机制与内耳微循环障碍、病毒感染或自身免疫反应等因素相关,主要损伤部位为耳蜗或听神经。患者常出现单侧听力骤降、耳鸣或耳闷胀感,部分伴随眩晕。临床需通过纯音测听、声导抗等检查明确诊断。

非神经性耳聋多由外耳道堵塞、中耳炎等传导性问题引起,与突发性耳聋的感音神经性病变存在本质区别。对于突发性耳聋患者,建议避免噪声刺激并尽早就医,通过改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、糖皮质激素如甲泼尼龙片等治疗,同时保持规律作息有助于恢复。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

神经性肠胃功能紊乱是什么疾病?

神经性胃肠功能紊乱一般是指功能性胃肠病,属于胃肠功能障碍性疾病,可能与精神心理因素、胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状。功能性胃肠病可通过调整饮食、心理干预、药物治疗等方式改善。

1、精神心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大可能干扰大脑对胃肠功能的调控,导致胃肠蠕动紊乱。这类患者常伴随失眠、情绪低落等表现。治疗需结合心理疏导,必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,配合认知行为疗法改善症状。

2、胃肠动力异常

胃肠蠕动过快或过慢可能引发排便习惯改变,如肠易激综合征患者易出现腹泻与便秘交替。发病与神经递质失衡有关,可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节动力,或双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。

3、内脏高敏感性

部分患者对胃肠扩张等刺激的感知阈值降低,轻微压力即可诱发疼痛。这类情况可能与中枢神经系统敏化有关,建议避免辛辣食物刺激,疼痛明显时可短期使用匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛。

4、饮食习惯不当

暴饮暴食、进食过快或食用过多产气食物可能加重腹胀。日常需规律进食,减少豆类、碳酸饮料等易产气食物摄入,适当补充膳食纤维如燕麦、西蓝花等帮助胃肠蠕动。

5、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致益生菌减少,引发消化功能异常。可通过补充发酵乳制品调节菌群,严重时需在医生指导下使用酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。

神经性胃肠功能紊乱患者需建立规律作息,每日进行30分钟散步或瑜伽等舒缓运动,避免咖啡因和酒精刺激。饮食上采用少食多餐原则,优先选择易消化的粥类、蒸鱼等食物。若症状持续超过2个月或出现体重下降、便血等警示症状,应及时就医排查器质性疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

血管性头痛是什么?

血管性头痛通常是指由脑血管功能障碍引发的头痛,常见于偏头痛、紧张性头痛等类型。

血管性头痛可能与遗传因素、血管舒缩功能异常、神经递质失衡等因素有关,通常表现为单侧搏动性疼痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。偏头痛患者常因三叉神经血管系统激活导致颅内血管扩张,引发剧烈头痛;紧张性头痛则多与头颈部肌肉持续收缩、精神压力相关。部分患者发作前可能出现视觉先兆,如闪光暗点。寒冷刺激、睡眠不足、激素波动等可诱发症状加重。

日常应避免过度疲劳、保持规律作息,发作时可选择安静环境休息,必要时在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等药物缓解症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

神经性内分泌癌生存期?

神经性内分泌癌的生存期通常为5-10年,具体与肿瘤分化程度、分期及治疗反应相关。

神经内分泌癌的预后差异较大,高分化神经内分泌瘤生长缓慢,经规范治疗后患者中位生存期可达10年以上。低分化神经内分泌癌恶性程度高,未治疗情况下生存期可能短于1年。影响预后的关键因素包括原发部位、Ki-67指数、是否存在远处转移等。局限期患者通过手术切除可获得长期生存,广泛期患者需结合生长抑素类似物、靶向药物等综合治疗。胰腺来源的神经内分泌癌预后较差,而阑尾来源者相对较好。

确诊后应定期复查血清标志物和影像学检查,保持规律作息并避免高脂饮食,有助于改善生存质量。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

什么是神经性阳痿 怎么辨别是否是神经性阳痿?

神经性阳痿是指由神经系统损伤或功能障碍导致的勃起功能障碍。辨别神经性阳痿需结合病史、症状及医学检查综合判断。

神经性阳痿可能与脊髓损伤、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症等因素有关,通常表现为勃起困难、勃起不坚或勃起等症状。患者可能伴有会阴麻木、排尿异常等神经损伤表现。诊断需通过神经电生理检查、阴茎血流超声等医学手段明确病因。与心理性阳痿不同,神经性阳痿患者通常无焦虑、抑郁等情绪问题,且夜间勃起测试结果异常。

日常应避免久坐、控制血糖,并遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片等。建议尽早就诊泌尿外科或男科明确病因。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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