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触电急救心肺复苏频率

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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心肺复苏频率为什么是100-120次每分?
心肺复苏频率设为100-120次每分钟是为了在保证心脏有足够血液输出的同时避免胸外按压过度导致肋骨骨折等并发症。过低的按压频率会导致血流不足,而过高的频率则会影响心脏充分舒张,降低复苏效果。 1、心肺复苏的频率设定基于血流动力学的原理。按压心脏的目的是产生足够的心输出量,将血液输送到重要器官,尤其是大脑。研究表明,100-120次每分钟的频率可以最大化心脏每搏输出量,同时确保血液有效地流向全身。低于100次,心脏输出量不足,难以维持器官的基本功能;高于120次,心脏舒张时间过短,影响血液回流,反而降低复苏效果。 2、过高的按压频率还可能增加并发症的风险。胸外按压需要施加较大的力量,频率过快容易导致肋骨骨折、气胸等损伤。尤其是老年患者,肋骨较为脆弱,高频按压更容易造成骨折,影响复苏的持续进行。100-120次的频率可以在有效复苏与减少损伤之间取得平衡。 3、按压频率的设定还考虑了操作者的疲劳问题。心肺复苏是一项体力消耗较大的操作,频率过高会导致施救者迅速疲劳,影响按压质量和持续时间。100-120次的频率相对适中,既能保证有效复苏,也能让施救者保持较长时间的高质量按压。 心肺复苏频率设定为100-120次每分钟是基于科学研究和临床实践的最优选择,既能确保足够的血流供应,又能减少并发症风险,同时也兼顾了操作者的体力消耗,是提高复苏成功率的重要因素。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

中暑的急救与护理?
中暑的急救与护理需要迅速降温、补充水分和电解质,严重时需立即就医。中暑是由于高温环境下体温调节失衡,导致体内热量积聚过多,引发头晕、恶心、呕吐等症状,严重时可能危及生命。 1、迅速降温是急救的关键。将患者移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾或冰袋敷在额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免直接使用冰块接触皮肤,以免冻伤。有条件时可用风扇或空调辅助降温。 2、补充水分和电解质。中暑患者常伴有脱水和电解质紊乱,可饮用淡盐水或含电解质的运动饮料,少量多次补充。避免一次性大量饮水,以免加重身体负担。若患者意识不清,切勿强行喂水,需立即送医。 3、药物治疗。对于轻度中暑,可口服藿香正气水、十滴水等中成药,帮助缓解症状。若出现高热、抽搐等严重症状,需在医生指导下使用退热药物或镇静剂,必要时进行静脉输液治疗。 4、预防措施。高温天气尽量避免长时间户外活动,外出时戴遮阳帽、穿宽松透气的衣物,随身携带水壶。室内保持通风,使用空调或风扇调节温度。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如西瓜、黄瓜、绿豆汤等,帮助清热解暑。 中暑的急救与护理需根据症状轻重采取相应措施,轻度中暑可通过降温、补水等方式缓解,严重时需立即就医。预防中暑的关键在于避免高温环境暴露,保持充足的水分摄入和良好的生活习惯。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

半夜耳朵进虫子了急救方法?
半夜耳朵进虫子应立即停止掏耳,避免虫子深入或损伤耳道,可通过光诱法、滴油法或就医处理。光诱法利用虫子趋光性,用手电筒照射耳道口,诱使虫子自行爬出;滴油法是将橄榄油或婴儿油滴入耳道,使虫子窒息后取出;若以上方法无效或伴有疼痛、听力下降,需及时就医,由医生使用专业工具取出。 1、光诱法是一种简单有效的急救方法,适用于大多数虫子进入耳道的情况。虫子具有趋光性,在黑暗环境中会向光源移动。操作时,选择一个光线较强的手电筒,对准耳道口照射,同时保持头部倾斜,使耳道口朝下。耐心等待几分钟,虫子通常会顺着光线爬出。此方法无需接触耳道,避免了二次伤害的风险。 2、滴油法适用于无法通过光诱法取出虫子的情况。选择橄榄油、婴儿油或矿物油等温和的油类,将油温加热至接近体温,避免过冷或过热刺激耳道。使用滴管将油缓慢滴入耳道,保持头部倾斜,使油充分接触虫子。油类物质可以堵塞虫子的呼吸孔,使其窒息死亡,同时润滑耳道,便于虫子取出。操作后保持头部倾斜约10分钟,让油充分作用。 3、就医处理是当光诱法和滴油法均无效,或伴有剧烈疼痛、听力下降、耳道出血等症状时的必要选择。医生会使用专业的耳镜检查耳道,确定虫子的位置和状态。根据情况,医生可能使用吸引器、镊子或冲洗法取出虫子。对于已经死亡的虫子,医生会使用温盐水或生理盐水冲洗耳道,确保完全清除。就医过程中,医生还会检查耳道是否有损伤,必要时开具抗生素预防感染。 半夜耳朵进虫子虽然常见,但处理不当可能导致耳道损伤或感染。光诱法和滴油法是家庭急救的有效方法,但若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。平时保持耳道清洁,避免在户外睡觉或使用耳塞,可减少虫子进入耳道的风险。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

房颤什么情况下需要急救?
房颤患者出现严重症状如胸痛、呼吸困难、意识模糊或晕厥时,需立即就医急救。房颤是一种常见的心律失常,可能导致心脏功能下降或血栓形成,严重时危及生命。治疗房颤的方法包括药物治疗、电复律和射频消融术,具体选择需根据患者病情和 1、房颤的严重症状包括胸痛、呼吸困难、意识模糊或晕厥,这些症状可能提示心脏功能严重受损或血栓形成,需立即就医。胸痛可能是心肌缺血的表现,呼吸困难可能与心力衰竭有关,意识模糊或晕厥则可能是脑供血不足的迹象。 2、药物治疗是房颤的常见治疗方法,包括抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮和β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔。这些药物有助于控制心率,减少房颤发作的频率和持续时间。抗凝药物如华法林、达比加群酯和利伐沙班用于预防血栓形成,降低中风风险。 3、电复律是通过电击恢复心脏正常节律的方法,适用于药物无效或病情危急的患者。电复律需要在医院进行,由专业医生操作,确保安全有效。电复律后,患者需继续服用抗心律失常药物和抗凝药物,以维持正常心律和预防血栓。 4、射频消融术是一种微创手术,通过导管将高频电流传递到心脏特定部位,破坏异常电信号,恢复正常心律。射频消融术适用于药物和电复律无效的患者,具有较高的成功率和较低的复发率。术后患者需定期复查,监测心律和药物效果。 房颤患者应定期监测心律,遵医嘱服药,避免诱发因素如过度劳累、情绪激动和饮酒。出现严重症状时,立即就医急救,及时治疗可有效控制病情,降低并发症风险。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

新生儿呛奶如何急救?
新生儿呛奶急救需立即采取侧卧位,轻拍背部帮助排出奶液,避免奶液进入气管。呛奶多因喂养姿势不当、奶速过快或婴儿吞咽不协调引起,需调整喂养方式并观察婴儿反应。 1、呛奶急救步骤:发现婴儿呛奶时,迅速将其侧卧,头部略低于身体,用掌心轻拍背部,帮助奶液从口腔排出。避免将婴儿直立抱起,以免奶液进入气管。若婴儿出现呼吸困难或面色发紫,需立即就医。 2、喂养姿势调整:喂养时,确保婴儿头部略高于身体,避免平躺喂奶。母乳喂养时,母亲应保持舒适姿势,婴儿含乳姿势正确。奶瓶喂养时,选择适合婴儿的奶嘴,控制奶速,避免奶液过快流入婴儿口腔。 3、奶速控制:奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,避免奶液过快流出。喂奶时,观察婴儿吞咽节奏,适时停顿,让婴儿有足够时间吞咽。若婴儿吞咽不协调,可尝试少量多次喂奶,减少呛奶风险。 4、观察婴儿反应:喂奶后,观察婴儿是否有咳嗽、呛奶等异常反应。若婴儿频繁呛奶,需检查喂养方式和奶具是否合适。必要时,咨询儿科排除吞咽功能障碍等潜在问题。 5、预防措施:定期检查奶具,确保奶嘴无破损或老化。喂奶前,检查奶液温度,避免过烫或过冷。喂奶后,轻拍婴儿背部,帮助排出胃内空气,减少吐奶和呛奶的发生。 新生儿呛奶急救需迅速采取侧卧位和轻拍背部的方法,同时调整喂养姿势和控制奶速,观察婴儿反应并采取预防措施,确保婴儿安全。若婴儿出现严重呛奶或呼吸困难,需立即就医,避免延误治疗。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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