尿毒症最新回答
朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
这种情况不是尿毒症，尿毒症有肾脏损坏的表现，比如多尿、少尿、无尿、浑身浮肿、没有劲、浑身无力等，宝宝这种情况，考虑是神经性的尿频，一般随着年龄的增长就会消失的，您不放心的话带孩子去医院做个尿常规检查一下，平时注意卫生，勤给宝宝洗澡。
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张笑
住院医师
回答了该问题
因为我们大部分的肾脏疾病发病是比较隐匿的，比如说病人在早期的时候有了一点血尿，或者有了一点蛋白尿，但是病人本身并不知道，因为比较轻度的血尿，单纯从观察尿液的颜色是发现不了的，而且我刚才也讲到说我们每个人有两个肾脏，我们的肾脏有非常强大的替代功能，只要有半个肾脏功能是好的，就不会出现肾功能异常的明显表现。一旦肾功能损伤到连十分之一的肾脏功能都不能保证的时候才会称之为尿毒症，才会有比较明显的临床表现，所以要求大家经常定期查体关注一下肾脏，实际上我们可以定期检查尿常规、肾功能、肾脏B超，然后这样子可以早期的去发现一些严重的疾病。
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小禾科普
主任医师
回答了该问题
你好，尿毒症的治疗方法包括有：血液透析、腹膜透析、肾移植。 血液透析：是通过穿刺动-静脉血管瘘或血管插管，将血液引出体外，导入透析机上的透析器，间隔透析膜与透析液进行血中代谢物的交换，排出体内的毒素，其治疗为每周2-3次，每次4-5小时靠透析维持生命。
腹膜透析：是在腹腔中置一导管，将腹透析液灌入腹腔，靠腹膜的半透膜性质，使血液与腹透液间进行内容物交换排出体内毒素，每日置换4-6次，替代肾脏维持生命。
肾脏移植：是尿毒症的根治疗法。尿毒症的治疗方法如果成功，不但使病人自透析的尿毒症状态中解放出来，而且能象正常人一样生活，使生活质量明显改善，但移植后对每一个病人都可能出现排斥反应。
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小禾科普
主任医师
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你好!我们的肾脏相当于一个滤过器，它把人体内代谢所产生的废物、多余的水分排出体外的同时，也起着调节电解质和酸碱平衡的作用，为人体内的新陈代谢和正常生理活动提供了一个必需环境。
当肾脏由于疾病等原因引起肾功能严重减退到一定程度，不能满足上述需要时，机体内就出现了一系列中毒及紊乱现象，表现为全身各系统病理改变。临床上称为慢性尿毒症。
尿毒症是肾功能损害的最严重阶段，因此，也被称为终末期肾功能衰竭。肾脏的正常结构已被大部分破坏，代替的是肾小球系膜区基质的增生，以致过多的基质侵入正常组织中，使肾组织硬化，肾间质内也有纤维组织增生、肾小管的萎缩和塌陷、使整个肾脏收缩、硬化、萎缩。
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小禾科普
主任医师
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你好，尿毒症晚期症状： 1.胃肠道表现是尿毒症中最早和最常见的尿毒症晚期症状。初期以厌食、腹部不适为主诉，以后出现恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等。
2.精神、神经系统表现精神萎糜、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动，不能休止等。尿毒症晚期症状可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
3.心血管系统表现尿毒症时常有血压升高，这主要是由于水、钠潴留，部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，并引起全身小动脉硬化。肾小动脉硬化时又加速肾功能恶化。
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小禾科普
主任医师
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香蕉中有较多的钠盐，尿毒症患者多吃香蕉等于多吃钠盐，否则不仅增加肾脏的负担，恶化病情，还可能影响心跳，造成心律不齐。所以建议不要食用
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小禾科普
主任医师
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1.肾脏疾病起病隐匿，临床表现缺乏特异性：很多患者对肾脏病知识一无所知，对肾脏疾病的早期症状容易忽视，即使有点不适觉得休息一段时间就会自愈。还有一部分患者，由于受经济条件限制，不到万不得已不进医院。不管是不经意的忽视，还是经济条件所限，病情都在不知不觉中恶化，所以当患者不得不看病时已经到了尿毒症期。
2.肾脏功能代偿能力很强：一个肾小球完全可以代替3－4个肾小球工作，肾功能损害早期，病人可以没有任何不适，只有当双肾功能损害达70-80％以上时，病人才会有较明显的不适，在此之前病人往往没有明显的临床症状和体征，因此其早期就诊率仅20％－30％。
３.病人没有定期随访：有些肾脏病即使临床治愈，其病理过程仍在发展。比如有些人小时侯得过急性肾炎，后来好了，未再复查，等十几年或几十年后再次看病已经是尿毒症了，甚至忘了曾经有过急性肾炎病史。
4.有病乱投医。慢性肾脏疾病病因、病理类型和病期不同，临床表现错综复杂，所以被误诊者屡见不鲜。有些患者因头晕、头痛、血压高，误诊原发性高血压；有些因突然失明被确诊为眼底出血；还有些因食欲差、恶心、呕吐或伴腹泻误诊胃炎或胃肠炎；更有因贫血而误诊为缺铁性贫血或再障贫血。而忽略了原发病－慢性肾脏疾病的诊断。有些患者因此四处辗转求医，部分人虽然能暂时好转，但肾功能却进行性恶化，最终被发现为尿毒症。
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小禾科普
主任医师
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你好，尿毒症是由于各种原因引起的慢性肾实质大部分损害，因而不能排泄多种代谢废物和降解某些内分泌激素，致使其积蓄在体内引起毒性作用。简单地说就是肾脏发生病变，不能发挥正常的生理功能，其发展到终末期就是尿毒症。有人憋尿一段时间后，即使排出还会自觉小腹胀痛，这便是膀胱扩张后未完全收缩的缘故。尿是人体的代谢产物，其中大部分是人体所不需要的，它不断地形成，如果憋尿的话，潴留在膀胱中的尿会越来越多，膀胱增大，导致膀胱肌肉因扩张而损伤。憋尿过久，膀胱内的压力增大，势必损伤肾脏排泄废物的代谢功能，使水和代谢废物在人体内堆积起来，引起肾功能衰竭，造成尿毒症，危及生命。 欢迎点击飞华健康网肾病科尿毒症http://www.fh21.com.cn/sbk/ndz/
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小禾科普
主任医师
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你好!(1)生化检查、核医学(ECT)(孙祥龙13563681989http://hi.baidu.com/％C9％F6％B2％A1％D7％A8％BC％D2％CB％EF％CF％E9％C1％FA/)美国肾病医学质量指导：GFR90ml/min以上，肾功能正常;GFR90—60ml/min，肾功能轻度下降;GFR60—30ml/min，肾功能中度下降;GFR30—15ml/min，肾功能重度下降;GFR15ml/min以下，肾衰竭。血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。
(2)血常规：尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。
(3)尿常规：尿毒症的检查方法是怎样的呢?想了解一下尿毒症的检查方法。
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小禾科普
主任医师
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你好，绝大多数尿毒症病人都是由各种慢性肾病发展而来。到了这个阶段，说明患者的肾脏受损很严重，且大部分肾脏组织已被纤维化，这也是尿毒症治疗艰难的最大原因之一。尿毒症患者的一次急性左心衰发作，就足以致人性命。据临床显示，90％以上的尿毒症患者因并发症致命。不过，尿毒症引发的各种并发症给患者带来的威胁，绝不亚于尿毒症本身给患者带来的危害!这些并发症可以来自人体的心血管系统、呼吸系统、消化系统甚至神经系统等等。如尿毒症的肺部并发症，因感染肺部，引发尿毒症肺、急性左心衰，出现严重的胸闷、憋气、呼吸困难等症状;上消化道出血，因肾功能严重下降，胃肠细胞的保护功能消失所致。这些并发症的发展速度甚至超过尿毒症本身的进展，而且它们对尿毒症患者生命的威胁往往是致命的。 欢迎点击飞华健康网肾病科尿毒症http://www.fh21.com.cn/sbk/ndz/
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小禾科普
主任医师
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你好!首先是乏力、贫血、胃口差。这是尿毒症早期病人都会出现的早期表现，同时也是我们最容易忽略的表现，因为它实在是太普遍了，觉得不是很严重的疾病，听之任之，所以当有上述表现时一定要去正规的医院，检查肾功能。
其次是高血压。尿毒症患者早期90％的人群都患有高血压。是因为肾脏有排钠，排水的功能。当患者的肾功能受到损伤时，体内的钠和水无法排除，造成积蓄，另一方面肾脏还会分泌一些造成血压升高的物质。
再者是夜尿的增多。肾脏病早期的表现具有很高的特异性，在夜间如果表现为尿量增多，小便次数频繁，且经常出现口渴的表现，那么请及时到医院进行检查。
最后是浮肿的出现。这是一个比较容易察觉的表现，同时也说明您到了晚期阶段。当肾脏不能清除多余的水分从而导致液体滞留在体内组织间隙，早期出现的位置是踝部及眼睑部浮肿，继而发展到持续性或全身性浮肿。所以此时要立即就诊。
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小禾科普
主任医师
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你好!1、盐中有大量的钠离子，摄入过多会加重水钠潴留，所以要低盐饮食。
2、要注意蛋白质的摄入量。过多的蛋白会产生大量的代谢废物、加重肾脏代谢负担，所以要低蛋白饮食，而蛋白又是人体所需营养物质，所以尿毒症患者要在低蛋白的基础上摄入优质蛋白(肉类、蛋、牛奶等)，这样可以产生较少的代谢废物，减轻肾脏负担。
3、因为尿毒症的饮食有很多限制方面，而人体所需营养不足对尿毒症康复也是不利的，所以尿毒症的饮食要有充足的热量以满足人体需要。
4、限水也是为了减轻水钠潴留，通常尿毒症病人摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多，可酌量增加。但别忘了每天测量体重，以作为自己饮水的参考。
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小禾科普
主任医师
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你好!各种可导致肾功能衰竭的疾病均可引起尿毒症。下面分肾性、肾后性、肾前性加以介绍：
1)肾性：多因肾脏本身疾病由于治疗不及时进展而来，其中以慢性肾炎、慢性肾盂肾炎和肾小动脉硬化症所引起者较为多见。此外，肾结核病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等肾脏损害)、糖尿病肾小球毛细血管硬化症以及先天性多囊肾等也可以造成尿毒症。内科肾脏疾病导致的尿毒症大多数属于这一类。
2)肾后性(或称梗阻性)：因尿路结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄等导致梗阻，使尿路流通不畅，排尿困难造成肾功能不全而引起，这是外科肾脏疾病较常见的尿毒症原因。
3)肾前性：常因肾脏和尿路以外的原因所引起。如严重脱水、失血、休克时周围循环衰竭，肾血流量减少、肾滤过率显著下降而形成少尿或无尿，以及外科创伤、灼伤或手术所引起的急性肾功能衰竭等。
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小禾科普
主任医师
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你好，尿毒症是肾病的终末期，是肾病发展的最终结果，一旦进入尿毒症期，肾脏就出现纤维化，体积就已经萎缩，从而加大了治疗难度。当肾脏受到大量病毒、感染或异源免疫复合物的损伤时，会激发肾内固有细胞的炎症反应，使肾小球基底膜机械孔径增大或断裂，也会使电荷屏障发生改变，从而使患者出现大量血尿、蛋白尿。目前的治疗方法以抓“源头”，扩血管为主，增加肾内血流量，改善缺血缺氧状态，消除受损细胞的应激反应，恢复细胞代谢功能。同时发挥“抗炎”作用，对炎症反应产生的致肾毒性因子的活性进行灭活，阻止炎症反应的蔓延。早期的“扩血管”和“抗炎”作用，使肾小球内血管基底膜结构得到恢复，从而恢复一定的滤过功能，使红细胞、蛋白质不再漏出，血尿、蛋白尿消失。 欢迎点击飞华健康网肾病科尿毒症http://www.fh21.com.cn/sbk/ndz/
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