什么是青光眼?
青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类:1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。
在临床工作中,很多青光眼病例到我处就医时,视力已完全丧失,由于青光眼对视力的损害是不可逆的,此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。
下面分别将各类青光眼作一些介绍:
一、原发性青光眼
原发性青光眼多是双侧性,但两眼发病可有先后;原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
1、闭角型青光眼
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上,30岁以下较少见。由于在发作时,可以出现明显的眼充血现象,故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理,常可获得满意的疗效,以至治愈。
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段:1、发作期;2、间歇缓解期;3、慢性进展期;4、临床前期。
闭角型青光眼的发作常可有些诱因,如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时,患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感,白天视物呈蒙雾状(雾视),夜晚看灯光则有虹视(有彩虹围绕灯光)。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时,方来就医。此时,眼压急剧上升,视力高度减退,以致仅存光感(患眼看不见东西,只有一些光亮)。此时,需要刻不容缓地积极进行抢救治疗,迅速控制眼压使之下降,视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗,因为青光眼对视力的损害是不可逆的,所以经过多次发作后,视力就会越来越差,最后的结果是失明。
青光眼发作时,一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎,或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
闭角型青光眼如果能早期发现,通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效,但是如果错过了手术时机,则即使进行手术,效果也大打折扣。
2、开角型青光眼
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢,而且没有明显症状,因此不易早期发现,个别病人甚至一只眼已经失明,尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
症状:开角型青光眼在早期几乎没有症状,只有在病变进行到一定程度时,病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉,有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野(眼睛看得到的范围)都缩小时,则可有夜盲和行动不便等现象出现。
如果患者经常有上述症状,就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查,以明确诊断。如果确诊是青光眼,就须要进行正确的治疗,以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗,无效时再考虑手术治疗。
二、继发性青光眼
继发性青光眼有很多种:
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼;
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼;
3、眼外伤引起的继发性青光眼;
4、眼底血管病变与继发性青光眼;
5、眼内肿瘤与继发性青光眼;
6、颜面血管痣与继发性青光眼;
7、激素与继发性青光眼;(全身或局部使用激素,如果持续时间较长,可以产生高眼压)。
8、睫状体炎青光眼综合征;
9、囊膜性青光眼;(因白内障所致)。
三、先天性青光眼
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起,大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张,使整个眼球不断增大,故有“水眼”之称。
治疗:先天性青光眼一经确诊,原则上要及早施行减压手术,以挽救视觉功能。
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青光眼患者手术的注意事项有哪些呢?
您好:
1、利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗,故又称辅佐疗法。
2、蜂蜜与甘油。食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。
3、润肠食物。青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。
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原发性开角型青光眼概述是什么??
青光眼伴有开放的前房角.
原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型,约占所有青光眼的60%~70%.通常累及双眼,但不一定等同.原发性开角型青光眼的危险因素列于表100-2.
正常性或低眼压性青光眼:至少有1/6的青光眼病人其眼压在正常范围内,这些病人有典型的青光眼视野缺损.即使眼压"正常",治疗仍应降低眼压,眼压太高可损害视神经.正常性或低眼压性青光眼有各种不同的原因,正如同青光眼伴有眼压升高亦有各种不同的原因一样.有些病人由于视神经血供不足而非眼压之故也可造成青光眼性视神经损害.视野变化通常加剧和局限化,产生旁中心暗点.这些病人较一般人群的偏头痛发病率较高,病因可能为血管痉挛.
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怎么会患上青光眼的呢?
您好:
青光眼是房水循环不畅导致的天生的比较多后天形成的少一般做电焊工作的人,长期使用眼睛,不注意保护容易患青光眼再就是年纪大的人容易得生理性青光眼
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硫酸甲脂新斯狄明 & Alphagan
您好:第一种药是用来减缓眼睛痠涩第二种药是青光眼用药每个人的状况都不相同用药的限制也不一样请跟您的眼科医师依您的眼睛状况讨论用药
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亚急性闭角型是不是青光眼中的一种症状呢?
您好:
患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。
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青光眼会不会遗传
青光眼为眼压增高,当房水排出经路被阻断,会使眼压增高,有原发性有继发性,原发性中又有闭角型与开角型之分,继发性者是由其他眼病所引起,在原发青光眼中,可能与遗传有关,不知你爱人情况是属于什么情况,原发性开角型青光眼多为多基因遗传部分为常染色体显性遗传,Johnson等将基因定位于1q21-q-31,闭角型青光眼我认为是多基因遗传,也可表现为常染色体显性遗传和隐性遗传两种方式。
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您好小弟最近被诊断出有青光眼,点西医的眼
MARKCHEN:这种患者,我治过一些,重点是必须吃中药,眼压才会下降.西药只是压制式的治疗,到最後只能靠开刀才能解决问题,此病应该早期找中医吃药,以免来不及.而且,不要因鼻病,一直点类固醇药水或吃号称治疗过敏的免疫抑制剂,因为它们也会加重青光眼.医生缘,主人福.台中市惠群中医祝福您.
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各位医师好.我想问的是青光眼一定会失明吗
您好∶有空可上网点阅敝诊所网站∶搜寻叶慧昌中医诊所,进入健康医疗专栏,参考一文,文中有详细介绍中西医相关知识、中西医治法大要、饮食生活注意事项及其它有关的资讯。希望可以得到您想要的答案,并对您有所帮助。
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回答3
开角型青光眼如何治疗?
开角型青光眼如早期治疗,效果较好。一旦视功能已遭受损害,治疗只能防止进一步发展,已受损害的视功能一般都不能完全恢复。
滴用抗青光眼眼药水通常可控制开角型青光眼,常用首选药物为β阻滞剂,如噻吗心胺、贝特舒等。β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔,增加房水外引流,也有助于降低眼压。其他抗青光眼药物,如肾上腺素、地匹福林、卡巴胆碱等,也可增加房水外流或抑制房水产生。碳酸酐酶抑制剂,如醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。
如果药物不能控制眼压,或患者不能耐受药物的副作用,则可考虑激光治疗或手术治疗,以增加房水外引流
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青光眼最主要的症状有哪些呢?
您好:
青光眼最主要的症状,是会产生视神经凹陷`萎缩这必须借助仪器来诊断。通常患者视野会变小,但视力不一定会变差,所以较难察觉;而通常视力感到退化时,往往已经是末期了。
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青光眼是由遗传因素所引起的吗?
您好:
有些患者的青光眼与遗传因素有关,因此,有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。 有的青光眼病人也可能毫无早期信号,直到视野很小,行动困难时已到了中晚期,在治疗上常常比较困难.
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青睫综合症是否为青光眼
你好,青光眼睫状体炎综合症是常见的继发性青光眼,最理想是病因治疗,原因不明病情严重者可用广谱抗生素及中西医结合治疗,青睫综合症急性发作时集中使用皮质激素或非皮质激素类消炎药以控制炎症,但用药时间不宜过长。所以关键是找到病因针对病因进行治疗。一般不会影响到对侧眼睛的,这不是传染性疾病,所以不会传染,但如果原发病因导致了另一侧眼睛的病变那就另当别论了。
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有关青光眼致视神经受损有救吗?
您好目前青光眼治疗的部分在于控制眼压以防止视神经病变扩大,除了点眼药,雷射或是手术也可以治疗,不过有风险所以除非药水无法控制眼压才考虑.至于已经受损之视神经,要恢復比较困难,年轻人若是好好控制眼压而且视神经受损只是轻微,那视野可能有恢復机会.请与您的眼科医师好好配合控制眼压,预后应该不错.
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青光眼的一般治疗方法表现为什么呢?
您好:
青光眼是造成失明的第二大原因。通常,40岁以上的人比较容易患青光眼,而且女性患者又较男性患者常见。青光眼的特征是眼球内部的眼压增加,且眼球表面硬化。此病的症状包括眼睛痛或不舒服(主要发生于早晨)、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光(周边视力)的消失等。青光眼的起因很多,最常见的原因与紧张及营养问题有关。
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