三叉神经痛最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
牙痛常为持续性饨痛，局限于牙龈部，可因排便冷、热食物不断加剧。X线仔细检查可发觉龋齿、肿瘤等有助于甄别。舌咽神经痛较少见，常见于年轻妇女。局限于扁桃体、舌根、咽及耳道深部即舌咽神经分布区的阵发性疼痛，性质类似于三叉神经痛。干咽、讲话、哈欠、咳常可引致。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏。根据你的描述，考虑是牙痛引起的三叉神经痛，三叉神经痛是一种以急性、阵发性的面部疼痛为特征的疾病，严重者面部肌肉成反射性抽搐，疼痛发作无先兆，每次持续数秒到数分钟，亦有持续数十分钟至数小时者。约80％患者以为牙痛而首先就诊于口腔科。以中老年人多见，多数为单侧。这就是三叉神经痛的典型特点，号称"天下第一痛"。其发病原因和发病机制目前尚不明确，但长期临床经验和研究发现，神经短路和过敏都可能会造成三叉神经痛，而且是主要原因。神经短路在三叉神经痛的发病机制中，神经"短路"学说一直占有重要地位。可以形象的将三叉神经想象成一根电线，髓鞘就是这个电线表面包裹的绝缘层，其内包裹着由轴突组成的导电线。由于三叉神经发生了脱髓鞘改变，裸露的轴突相互靠近，不仅痛觉纤维与非痛觉纤维之间形成"短路"，传入纤维与传出纤维之间也形成"短路"，自发的和异位的神经冲动通过假突触传递(如触觉)，都可能被识别为痛觉而导致三叉神经痛。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
牙齿三叉神经痛，其实就是三叉神经痛，因为三叉神经的痛觉神经行为，就分布在牙齿周围，大部分三叉神经痛都是原发性三叉神经痛。牙疼严重的话也会导致太阳穴和头部疼痛，牙齿三叉神经疼痛的时候可以吃一些止疼的药物和解痉挛的药物。如果是由于炎症感染引起来的牙齿三叉神经疼痛也可以引流。也有一部分患者仅仅表现为同侧的发作性牙齿疼痛，但是却没有牙龈肿胀的牙龈炎的表现，敲击牙齿并不引起疼痛，建议期间增加自身的营养摄取量。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
牙髓炎一般情况下不会引起三叉神经痛。但是在临床上对于牙髓炎和三叉神经痛是不容易区分的，有可能会出现混淆的情况。因为支配牙齿的神经属于三叉神经的一个分支，所以三叉神经痛有可能会误认为是由于牙髓炎导致的。牙髓炎是牙齿的局部表现，一般情况下不会引起三叉神经痛。这种情况最好到正规的医院口腔科进行检查，根据不同的病因进行不同的处理。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
牙痛有可能会引发三叉神经痛。因为牙痛很可能会刺激到上颌神经或者下颌神经，而三叉神经主要是由上颌支、下颌支以及眼支汇合组成，因此，牙痛很有可能扩散后导致三叉神经痛症状出现。建议一旦出现牙痛症状应立即给予对症治疗，避免诱发其他症状。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
牙痛一般不会引起三叉神经痛。微血管减压术是目前根治三叉神经痛的最好方法，如果病人年龄较大，或者不想开颅手术治疗，可以考虑给予射频消融治疗。目前治疗三叉神经痛常用的方法有如下几种:药物治疗，常用的药物有卡马西平，一般口服一片，每日三次，以后每天增加一片，直到疼痛缓解，然后再缓慢的减量，找到最小的有效维持量，维持一段时间后再停药。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
牙痛做局部口腔科的检查一定能够发现一个异常的牙的病变，如果我们没有发现牙的问题，那么就要考虑到三叉神经痛。牙痛是一个阶段性的，通过治疗牙齿就能够完全的缓解，而三叉神经痛往往是一个持续性的、阵发性的疼痛，疼痛突发突止，随时发生。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
牙疼，有可能是牙髓炎症导致的，比如急性牙髓炎，它出现的疼痛实际上与三叉神经痛是比较类似的，临床表现比较类似，有时候我们会混淆。个人认为牙疼是有可能会导致或者是诱发三叉神经痛的。急性牙髓炎导致的牙疼，有牙体组织病变，有冷热刺激疼痛，有夜间痛，而三叉神经痛导致的牙疼，一般是没有牙体组织病变的，或者是没有夜间痛。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
牙痛和三叉神经痛的区别:1、牙痛，最常见就是下颌制导疼痛。牙齿疼痛还要鉴别牙，关键要注意牙痛常用是牙齿的疼痛，牙科医生在确诊时一定要判断患者是不是牙疼痛一边的疼痛。牙痛常常牙齿本身有问题。2、三叉神经痛，常常是一边的疼痛，不是一个牙齿的疼痛;如果牙痛换回来，排除牙痛以外常常可以进行卡马西平药物，进行治疗性的用药，这样就可以避免，把好牙造成坏牙拔掉。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
牙神经痛怎么治疗:牙神经痛。若是患者出现了三叉神经痛以及牙痛的话，首先可以到神经科进行就诊，在专科大夫的指导下口服止痛药物来对症止痛治疗。患者可以通过这种应用抗感染的药物等方式，可以改善患者的炎症状况，也可以使患者牙神经痛的症状得到减轻，对于存在口腔感染的患者来说，平时一定要注意口腔的卫生，患者要勤刷牙漱口，如果是吃饭之后，这些患者一定要及时漱口，要保持口腔的清洁。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
牙痛的原因有很多，这种症状可能是由牙龈发炎和牙龈发炎引起的，三叉神经痛是神经内科常见的疾病之一，一般来说，药物治疗是三叉神经痛的首选，你母亲可能有炎症或牙龈炎伴三叉神经痛。三叉神经痛是三叉神经分布区的短暂发作性闪电样疼痛，同时伴有牙痛、偏头痛和神经痛。然而，三叉神经痛确实会引起头痛和牙痛。不同之处在于牙痛的特点是持续跳动，而三叉神经痛是短期和神经样疼痛，长期疼痛无预警发生，并出现突发性、短期和剧烈疼痛。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
牙痛有可能会引起三叉神经痛。因为患者如果出现牙痛的症状，大多是由于牙齿病变以及牙周病变所引起，在发病的时候就有可能对患者牙髓以及牙神经产生影响，从而刺激引起三叉神经痛。因此当患者一旦出现牙痛的症状，要及时去口腔科进行相关检查以及治疗，以免对周围牙龈、牙髓、牙周组织以及牙神经还有三叉神经造成影响和损伤。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
牙髓炎和三叉神经痛的区别:牙髓炎的疼痛为自发性、阵发性的疼痛，一般夜间痛，加重冷热刺激痛比较明显。而三叉神经痛多为突发性的电击一样疼痛。另外三叉神经痛大多有板机点，当患者触及到某一点时会引起剧烈疼痛，疼痛时间较短，一般多持续几秒到十几秒。然后还有就是在温度检测的方面，三叉神经痛与温度刺激没有关系，而牙髓炎、温度冷、热水刺激大多会引起明显疼痛。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
牙痛可能为三叉神经痛所引起。与正常的牙痛是有所区别的，患者应仔细区分。三叉神经痛所引起的牙痛，通常为刀割样、阵发性或针刺样的疼痛，一般在说话、刷牙时发作，疼痛持续的时间较短，在二到三分钟后会逐渐消失，与正常人一样。而正常的牙痛持续时间较长，很难彻底消失，在夜间也会频繁发作。如果疼痛特别激烈，患者可适当服用止痛药予以缓解，比如卡马西平、奥卡西平。如果药物治疗效果欠佳，症状持续加重，可考虑手术疗法，将颅内血管与神经间隔，使疼痛消失。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
牙痛主要表现为牙齿以及牙周部位出现疼痛的症状，大部分的病人都有蛀牙或者有牙龈局部红肿的症状。有可能和炎症有关系，通过服用消炎药以及止痛药物的方法，通常可以缓解疼痛的症状。三叉神经痛可能表现为牙齿的局部疼痛，也可能伴有三叉神经所支配的其他区域疼痛的症状。疼痛会非常的剧烈，可能呈刀割样或者烧灼样，服用止痛药没有明显的效果。需要在医生指导下，服用卡马西平等药物缓解症状。如果确定患有三叉神经痛，积极治疗的同时，要稳定好情绪，避免诱发的因素，严重的病人可以手术治疗。
分享
回答1
