痴呆最新回答
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆并不是健忘导致的。老年痴呆的病因并不明确，考虑与遗传因素和社会心理因素有关。老年痴呆典型的表现为认知功能障碍，出现失语、失用、执行功能障碍、人格行为改变等。健忘是对发生过的事情会出现部分记忆丢失，但是没有认知功能的障碍。综上所述老年痴呆并不是健忘导致的，但是老年痴呆的早期，最先出现的症状就是健忘。
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李峰
副主任医师
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老年性痴呆发展到后期的时候，是会出现走路不稳现象的。患有老年痴呆疾病时，随着疾病的加重发展，到了后期就会导致患者出现肌肉改变。会出现肌张力改变和下肢运动功能丧失的现象，此时就会有走路不稳的表现。老年性痴呆是一种起病隐匿，发展较缓慢的病症，不能彻底根治。在患上此种疾病之后不及时的调理，就会导致老人的健康受到极大的影响。在确诊此病以后除了遵医嘱用药以外，还要对老人的生活自理能力进行一定的训练。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆与脑髓失去营养有关，还可能与脑部供血不足、身体过度劳累、长期生病等有关，在这种情况下脑髓就会缺氧并出现记忆力减退或混乱等情况，但具体的发病原因并不明确。老年痴呆发生以后患者应该使用营养神经以及安神健脑的药物进行治疗，能够延缓病情发展。平时还要吃一些有补脑作用的食物，比如核桃、杏仁，日常饮食也要遵循清淡原则，禁止饮酒。
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于秀梅
副主任医师
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老年痴呆经常大吵大骂通常可以配合医生使用药物进行控制，还可以在平时生活中给患者多一些的陪伴和理解，通常能够帮助缓解大吵大骂的现象。老年痴呆又称阿尔茨海默病，通常说明患者的大脑功能已经退化，可能会出现记忆力、语言能力、执行能力都已经快速下降，甚至不如一个几岁的孩子。因此患者身边时常要有人陪伴，以免在出门时走丢。
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王俊宏
主任医师
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老年性谵妄症与老年痴呆的区别在于症状、病因等。1、老年性谵妄症：大多是由中枢神经系统疾病或其他症状引起，是一种具有精神症状的急性意识障碍，一般表现为意识范围缩小，注意力不能集中，整体认知障碍。感觉和知觉障碍可表现为妄想和幻觉，患者可能出现精神活动增多，常被视为恐惧或激越。患者睡眠和觉醒周期紊乱，症状有明显波动倾向。2、老年痴呆：主要由脑功能障碍患者的精神障碍引起，可表现为言语功能受损、记忆力下降、视觉空间障碍、情绪障碍、人格改变、计算能力和判断力下降等。老年性谵妄症属于老年痴呆的早期，建议患者平时补充维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆最常见的类型是阿尔茨海默病，它发生于老年和老年前期，是以进行性记忆力减退和认知功能障碍为特征的中枢神经系统退行性病变，会表现为近事遗忘、失语失用、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。阿尔茨海默病的发病率约为5％，女性要高于男性，随着年龄的增长，阿尔斯海默病患病率会逐渐上升。阿尔茨海默病可分为家族遗传性和散发性，家族遗传性阿尔茨海默病常染色体显性遗传，这种遗传方式在男性女性身上的概率相同，目前并没有发现遗传给特定性别的特征等。
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于秀梅
副主任医师
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老年痴呆的患者需要艾灸神门、合谷、百会、内关等穴位。艾灸具有清脑明目、醒神开窍的作用，针对头晕、头痛、老年痴呆的患者具有一定的疗效，但是老年痴呆是一种神经退行性病变，该病是由于年纪增大后机体衰退的一种自然现象，因此目前临床上针对老年痴呆的患者，主要是应用药物以及中医理疗延缓患者的病情。同时日常生活中要跟患者多加交流，多鼓励患者参与社会活动，勤用脑多思考，这样也有利于预防老年痴呆的发生。
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王燕
主任医师
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老人痴呆有可能会引起行为怪异，老年痴呆是一种不知道原因引发的神经系统方面疾病。一般在开始会忘事，随着病情发展会出现语言表达能力降低、自理能力下降、对周围环境也不认识，甚至大小便失禁、行动不便或不能起床等，精神心理方面也会发生改变，变得不爱说话或精神狅躁、行为异常等。老年人要保持心情愉悦、精神愉快，在生活要有规律，每天锻炼身体，还可以根据个人喜好培养兴趣爱好，丰富业余生活的情趣，降低老年痴呆症情况的发生，提高预后质量。
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王燕
主任医师
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老年痴呆症患者每天消耗的糖不应超过50％，纯糖总热量的10％。最后，我们发现果糖最适合老年人，因为果糖容易或更容易在体内利用，并且可以通过胺化或转氨作用合成人体所需的一些氨基酸。同时，果糖在体内比葡萄糖更不容易转化为脂肪，所以建议老年患者多吃水果，当然，对于一些糖尿病患者应该注意量的水平。建议买一些含木糖醇的糖果，尽量少吃糖果，以保持身心愉快，并参加更多的社交活动。老年痴呆只能缓解，平时要夹豆子,练脑力来锻炼自己。
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尹慧
主任医师
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老年人记忆力减退，并不一定是老年痴呆的现象，有可能是随着年龄增长引起的生理现象，但是也不一定排除患有老年痴呆的可能。如果老年人患有老年痴呆症，主要表现为记忆力下降、丢三落四、记忆不好等症状。建议到医院进行就诊，通过心理测验、血液化验检查、影像学检查、脑电图、基因检测等，明确疾病因素，然后对症治疗。在日常生活中，老人要注意饮食营养，合理的搭配饮食，多吃营养比较丰富的食物，戒烟、戒酒，多参加社交活动等，能有效的缓解记忆力减退的症状。
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陈云霞
副主任医师
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老年痴呆症的早期识别非常重要。许多病人在早期经常有认知障碍，表现为记不起自己的经历，记不起所爱的人的名字，出门时迷路。在挂钟测验中，诊断早期老年痴呆症的灵敏度为80。要求患者在白纸上独立画一个时钟，并标记指向时间(例如9.15分钟)。接受测试的老年人应在10分钟内完成测试。画钟测试的计分方法有很多种，目前国际上普遍采用四分法计分:画出闭锁的圆(也就是表盘)，得1分;将数字安置在表盘上的正确位置，得1分;表盘上的12个数字正确，得1分;将指针安置在正确的位置，得1分。3~4分表明认知水平正常，0~2分则表明认知水平下降。画钟测试看似简单，完成却需要很多认知过程参与。本测试的文化相关性很低，不管是什么语言，什么文化程度，只要能够听懂简单的提示语，都能按要求画出钟来。患者容易接受，医生也易于掌握。假如一个智力正常的老人突然画不出一个完整的钟，他的认知水平肯定是下降。
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李峰
副主任医师
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老年痴呆晚期可能会出现失眠，也有可能会出现嗜睡。容易引起昼夜颠倒。患者会出现表情淡漠，言语艰涩，头晕反应迟钝。可以选择营养神经的药物以及改善循环的药物来治疗。建议到医院的神经内科就诊。医生会根据您的具体情况给出合理的治疗方案。
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李峰
副主任医师
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脑部损伤有可能会引起痴呆，但是并不是所有的脑部损伤都会出现痴呆，这个得根据患者的具体脑部受损程度、受损部位等因素来决定。一般情况下，如果脑部损伤程度比较轻微，比如单纯的脑震荡，经过积极治疗后功能会完全恢复，患者基本上不会出现痴呆。但是当脑损伤比较严重的时候，比如脑挫裂伤、颅底骨折、颅骨骨折等，会引起永久性的脑神经细胞受损，造成重度智力减退，从而出现脑外伤性痴呆。对于这些患者来说，可以通过手术、药物、后期康复治疗等尽可能的改善患者的智能。
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王青
主任医师
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老年痴呆的常见的症状是记忆力减退，以近期记忆力减退为主要症状，常会忘记刚刚发生的事情，可以进行熟悉的工作，但对新事物的接受度较差。随着病情进一步进展，会出现无法独立外出活动，失语、失用、尿失禁等情况，入重度痴呆期，生活不能自理，大小便失禁。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆症的患者可以出现焦虑的症状，部分患者甚至会出现精神疾病的症状，患者可以表现为严重的失眠，夜间特别的兴奋，可以适当的给予患者镇静的药物口服，比如地西泮、舒乐安定等。如果患者有躁狂的症状，还可以给予氟哌啶醇。同时对患者要进行基础的治疗，老年痴呆症和动脉硬化导致的脑供血不足有关，同时要给予抗血小板降脂稳定斑块的药物治疗。同时可以给予营养脑细胞扩张脑血管的药物治疗，也能够从一定程度上改善患者的症状。
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