帕金森最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
要想确定患者是否存在帕金森病，一定要结合患者的病史，相应的体格检查和功能磁共振及相关的基因检测，才能进一步确定患者是否存在帕金森病。晚期病人会导致走路、生活自理困难，需要依靠轮椅，甚至长期卧床不起。同时至少具有以下一个症状，肌肉僵直，静止性正常，直立不稳，得了帕金森病平常应该要多注意，避免情绪急躁，避免情绪焦虑，保持心情愉悦，多吃新鲜蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物，早睡早起，规律饮食，可以做适量的运动，比如散步，太极等。
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王青
主任医师
回答了该问题
运动症状主要以静止性震颤为首发症状，典型表现是拇指和示指的搓丸样动作，并会出现枪管样肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢笨拙、面容呆板，双眼凝视、酷似面具脸。书写字体越写越小，呈现小字征、步伐逐渐变小变慢，有时还会有行走当中的身体全身僵住的现象以及慌张步态。帕金森病的临床症状主要以静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和姿势平衡障碍为主要特征，帕金森病在缓慢发展的过程中，又分为运动症状和非运动症状。
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张明利
主任医师
回答了该问题
还有一种情况就是很多正规用的药物病人不能耐受，或者因为副作用，或者因为其他原因不能正常用药，就需要用脑起搏器进行治疗，达到控制症状，改善生活状态的目的。得了帕金森病或者帕金森综合症，首先还是最简单的药物治疗或者说改善病因的治疗，假如是帕金森综合症的话主要是根据病灶的治疗，比方说动脉硬化的控制，脑出血的控制，以及其他特殊病灶的处理。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者在晚期可能会面临更为严峻的运动症状挑战，比如震颤和僵直，这些症状会对日常生活造成严重影响。为了帮助帕金森患者在晚期获得更好的生活质量，规范化的治疗和护理显得尤为重要。
1、药物治疗：在帕金森病的晚期，患者通常会经历震颤和僵直等严重症状。这时，遵医嘱使用多巴胺受体激动剂等药物可以帮助缓解这些症状。药物治疗的目标是尽可能改善患者的生活质量，减轻症状带来的不便。
2、康复训练：由于疾病进展，患者可能会出现肌肉张力增加和姿势反射消失，导致肢体活动受限。物理疗法如针灸理疗和按摩推拿可以促进血液循环，减轻疼痛，锻炼身体以提高关节灵活度和肌力，从而增强生活自理能力。
3、心理疏导：情绪管理在帕金森病的护理中同样重要。患者可能会出现情绪低落或焦虑抑郁的情况，家属的关心与支持能够帮助患者树立战胜疾病的信心。避免不良情绪刺激有助于保持良好的睡眠质量，防止病情恶化。
4、饮食调理：饮食在帕金森病护理中起到重要作用。确保营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，适当补充优质蛋白质如鸡蛋、牛奶和瘦肉。饮食应以清淡易消化为主，减少胃肠道负担，有助于身体的健康恢复。
定期复查也是不可忽视的一部分，了解自身健康状况，及时应对任何异常情况。通过全面的护理和支持，帕金森患者在晚期仍然可以追求更好的生活质量。家属和护理人员的细心照料和积极态度，对患者的身心健康都有着积极的影响。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，常见于中老年人。其主要特征是运动功能障碍，早期识别症状对及时干预很重要。以下是帕金森病的十个常见早期症状，帮助大家更好地了解和识别。
1、静止性震颤：这可能是最显著的症状之一，患者的手指、手臂或腿部会在休息时出现不自主地颤抖。这种震颤通常在运动时减轻，但在情绪紧张时可能加重。
2、行走困难：步态变得不稳定，走路时可能出现摇晃、跌倒等情况。这种变化可能导致患者对日常活动感到不安，甚至影响外出。
3、偏身无力：通常表现为一侧肢体感觉沉重、僵硬，或难以自由活动。患者可能会发现自己在使用受影响的肢体时感到困难。
4、运动迟缓：帕金森病患者的动作会变慢，日常活动如写字、系鞋带、穿衣服等变得更加困难。这种迟缓可能影响到他们的独立性。
5、平衡问题：站立和行走时容易失去平衡，摔倒的风险增加。患者可能需要借助辅助工具来维持平衡。
6、眼球移动受限：眼睛转动缓慢或难以控制，可能影响到视线的快速转换和整体视野。
7、说话不清：语速减慢，声音单调，有时会重复某些词语。这可能导致患者在社交场合中感到尴尬或被误解。
8、共济失调：协调能力下降，导致行动笨拙，如在行走时左右摇摆。患者可能需要更多时间来完成精细动作。
9、肌肉僵直：身体某部分可能出现肌肉紧张和疼痛感。僵直可能会限制关节活动，影响日常生活。
10、心理变化：有些患者可能会经历情绪波动、焦虑、抑郁等症状。这些心理变化可能加重疾病的影响，需要得到重视和处理。
如果你或你的亲友出现这些症状中的任何一种，建议尽早就医。专业的医疗评估可以提供准确的诊断和适当的治疗方案，帮助患者更好地管理病情。保持良好的生活习惯和积极的心态，也有助于改善生活质量。
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朱欣佚
副主任医师
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美多芭是一种常用于帕金森病治疗的药物，患者是否可以长期服用需要根据具体病情来判断。一般来说，如果在医生的指导下，患者在疾病早期服用美多芭效果良好，并且症状得到有效控制，可能可以考虑长期使用。然而，这一决定应始终由专业医生来做出，以确保用药的安全性和有效性。
1、可以长期服用的情况：在帕金森病的早期阶段，患者如果遵循医生的建议服用美多芭，并且治疗效果显著，症状得到良好控制，那么在医生的监测下，可能可以长期服用。医生可能会根据病情的变化逐步调整药物剂量，甚至在某些情况下减少药物使用量。
2、不建议长期服用的情况：如果患者在用药过程中出现明显的不适症状，比如静止性震颤、肌强直等，可能需要重新评估药物的使用。长期服用美多芭可能会导致药物依赖性，这可能会对疾病的长期管理产生负面影响。在这种情况下，医生可能会建议调整治疗方案。
3、就医和生活方式建议：帕金森患者应定期就医，进行必要的检查，以明确病情和调整治疗方案。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大。饮食方面，建议多食用清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，以帮助身体更好地应对疾病。
是否长期服用美多芭取决于患者的具体病情和治疗反应。始终在专业医生的指导下进行药物管理是确保安全和有效治疗的关键。患者及其家属应与医生保持密切沟通，共同制定和调整治疗计划。
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朱振国
副主任医师
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观众朋友大家好，跟大家说一下帕金森病容易误诊的一些疾病，首先就是帕金森病特别容易和帕金森叠加综合征误诊，因为都属于老年病而且都属于变性病。帕金森叠加综合征有多系统萎缩和进行性核上性麻痹，另外还有一种叫皮质基底节变性，都是有帕金森样的表现，但是另外还有其它的一些表现属于帕金森叠加综合征的范畴;还有一类就是继发性的帕金森，往往有一些基础疾病比如多发腔隙性脑梗死，如果损害了中脑或者是多巴胺的通路，受阻的时候病人可以表现出帕金森样表现叫脑小血管病，就是多发性的腔隙性的脑梗死或者是脑白质疏松症，广泛的脑白质病变就很容易有帕金森样的表现，动作缓慢了、迟钝了、僵硬了，还有些老年人正常颅压脑积水也会出现一些类似帕金森样的表现，步态缓慢、动作迟缓;还有一些就是慢性酒精中毒的病人有的也会出现震颤、步态缓慢等;这些都是跟帕金森病相鉴别的继发性的帕金森病或者是帕金森叠加综合征，通过做核磁共振检查大部分都能够相应的给予排除。
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杜永杰
副主任医师
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运动迟缓是帕金森病的主要的临床表现，核心运动症状里面运动迟缓其实是最主要的。主要是表现在随意运动的减慢、笨拙，早期患者能感觉到精细动作出现问题了，比如系钮扣、系鞋带可能出问题。在中期病人的运动迟缓，可能就会明显的加重。到了晚期运动迟缓明显增加，甚至于出现病人坐位、翻身都出现问题。所以在他而且运动迟缓是多方面的表现，比如说在头面部会出现明显的动作减少，病人表现面容比较呆滞，双眼比较凝视，看上去就像面具一样。包括病人的语言，也会出现迟缓，说起话来就比较笨拙。运动迟缓是帕金森病的一个主要的表现。
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王燕
主任医师
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让帕金森病自愈的方法，通常主要是以平时的生活饮食以及一些功能锻炼，这样才能自愈。下面我给他做详细的介绍，通常帕金森自愈的方法有以下几点：一、日常生活的功能锻炼，鼓励患者自行脱掉柔软、宽松的衣服，以加强上肢活动及上下肢配合的训练，对于自行起床有困难者可将床头抬高，在床尾结一个绳子便于病人牵拉起床，避免做过软的沙发及深凹下去的椅子，经常坐在两侧有扶手的坐具，也可以将椅子后方提高。二、下肢的锻炼，双腿稍分开站立，双膝微曲向下弯腰，双手尽量的处地，左手扶墙，右手抓住，右脚向后拉，维持数秒钟后然后换对称的下肢重复。三、印度式的盘坐，双腿掌相对，将膝部靠向地板，维持并重复，双脚呈v型坐着，头先后的分别靠在右腿双腿之间和左腿。
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朱振国
副主任医师
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要想确定患者是否存在帕金森病，一定要结合患者的病史，相应的体格检查和功能磁共振及相关的基因检测，才能进一步确定患者是否存在帕金森病。帕金森病的患者往往会出现进行性的运动迟缓，肌张力的增高，姿势和步态的异常等症状。这些患者通过应用相应的改善帕金森病的药物治疗之后，患者症状会逐渐缓解。
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张明利
主任医师
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观众朋友大家好，讲到帕金森病和手抖有密切联系的，对于一个中老年人如果发生手抖的时候要警惕帕金森病，因为帕金森病也是中老年人常见的神经系统变性病，帕金森病主要的表现其中之一就是手抖，一般来说都是从一侧手抖，静止的时候抖，手放到那里就会抖，一般来说从一侧开始抖，手抖同时可能会伴随肢体的僵硬动作的减少这是帕金森病。所以对于中老年人来说发生了手抖以后首先要排除帕金森病。另外还有一些常见的中老年人手抖头摇叫特发性震颤的病，特发性震颤是目前来说找不到明显的原因，多数震颤抖是在活动的时候抖，比如说拿筷子去夹豆子精细动作的过程中会抖动，这是叫特发性震颤;特发性震颤很多都是有家族史的，就是家族里面的父辈和母亲可能家族中有家族史的病人，手抖这是动态下的一种抖动，特发性震颤。当然也有一些老年人动脉硬化以后出现抖动就是一些另外的疾病了。
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李峰
副主任医师
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老年人经常会出现一些头部震颤走路不稳当，经常说胡话的状况，这一定要考虑，可能脑部出现了比较严重的脑血管疾病或者是出现的变性性疾病需要去神经内科门诊详细的检查头部核磁帮助确定是不是有帕金森病的问题，及时应用一些药物，可以纠正病情的发展。
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王青
主任医师
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老年痴呆症和帕金森病的区别，首先是体现在症状表现不同。老年痴呆症主要是老年患者出现逐渐加重的记忆力下降、认知功能下降，最终导致严重的痴呆、生活不能自理。而帕金森病主要是逐渐进展的运动功能障碍，患者运动时动作缓慢，肢体存在静止性震颤，肌肉关节活动比较僵硬，到了晚期会因为运动障碍，而无法活动、吞咽困难、卧床不起。另外，这两种病的发病机制也不一样。老年痴呆症可能和大脑中枢神经系统内异常的蛋白质沉积有关系。而帕金森病是大脑黑质的多巴胺能神经元变性、死亡所导致。但是这两个病也有共同点，都是好发于60岁之后的老年人，也都和大脑神经系统的变性有一定关系。
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王俊宏
主任医师
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老人手抖不一定是帕金森病，老人手抖有可能是局部血液循环不好造成的，但也不排除是甲亢引起的，另外睡眠不足或者情绪激动都有可能导致老人手抖现象。当老人身体出现手抖症状时，可以去医院神经内科进行检查，明确病情轻重，然后在专业医生的指导下采取相应的治疗措施，在治疗期间一定要养成良好的生活习惯，尽量不要经常熬夜。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆和帕金森病的区别如下:两者在神经系统的变性疾病中是不同类型的疾病，在临床的表现上也各有不同。老年性痴呆最主要的表现是记忆力等认知功能的损害，而帕金森病的主要症状是运动的障碍，但是在帕金森病的进展过程中，也可以出现认知障碍、痴呆样的表现。因此，如果患者出现痴呆的症状时，应该对其进行鉴别，然后再予以针对性的治疗与护理。
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