面瘫最新回答
尹慧
主任医师
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脸部突然就表现出很僵硬的状况这种情况主要可能会还是面神经再次出现了一定程度的受损一般再次出现面部僵硬的话就有可能是面神经再次出现了一定程度的受损应当去神经内科门诊实施许多额外的仔细检查可以仔细检查肌电图和神经剑徒来确认面部肌肉坚硬的具体情况特别声明平时应该注意保暖，不要着凉，适量的运动是可以的。
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朱振国
副主任医师
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老人家再次出现面瘫，主要考量是因为干活操劳以后吹冷风受寒引发的，也不剔除面神经发炎或者面神经麻痹的可能性，也不剔除轻微脑缺血，最好是要到医院进一步仔细检查，平时也可以做几下针灸，协助疏通经络，或者服食营养神经的药物，具体用药谨遵医嘱。也可以自己推拿几下脸部。特别声明要多注意自身身体的保暖，不要吃刺激性的饮食。
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王俊宏
主任医师
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耳朵疱疹一般情况下不会引起面瘫。耳朵疱疹是由带状疱疹病毒感染引起的，如果治疗不及时病毒会在局部迅速繁殖，侵犯周围的神经引起神经痛。耳朵疱疹病毒虽然会侵犯面部神经，引起面部神经疼痛，但是一般情况下不会影响面部神经的支配功能，因此耳朵疱疹一般情况下不会引起面瘫。耳朵带状疱疹引起的面部神经疼，可以适当的服用抗炎止疼类药物来缓解疼痛，常用的药物有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。
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张明利
主任医师
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耳朵里面疼不一定会引起面瘫，但若是细菌性感染导致的耳朵里面疼，则有可能会造成面瘫。耳朵里面疼多数和外耳道炎有关，也有可能是中耳炎引起的，但也不完全排除是带状疱疹病毒感染所致。若自身出现了耳朵疼或面瘫症状时，应及时去正规大医院进行详细的检查，确诊病情轻重，然后在专业医生的指导下采取合理的治疗方案。
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张明利
主任医师
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面瘫急性期是指面瘫症状发生后的早期阶段，通常持续数天至数周，此时期面部神经炎症与肿胀显著，导致面部肌肉无力和瘫痪。主要目标是快速控制炎症和肿胀以减轻症状并促进神经修复。建议患者充分休息，避免过度劳累和面部接触冷风，遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片、地塞米松片等药物治疗，并注意戒烟戒酒，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，保持心态平稳，避免紧张。
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陈云霞
副主任医师
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牙神经损坏是否会导致面瘫，需具体情况具体分析。严重情况下，牙神经损坏可能引发感染并扩散至面部，导致类似面瘫的症状；但症状轻微者，牙神经损坏不会直接影响面部神经控制。患者应积极就医，遵循医嘱使用如甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗，并调整饮食，多吃新鲜蔬果，减少辛辣刺激性食物摄入，保持乐观心态，无需过度紧张。
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于秀梅
副主任医师
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面瘫持续8个月未能痊愈，可采取药物治疗、手术治疗及中医治疗等综合策略。药物治疗方面，患者应在医生指导下使用地塞米松片、阿昔洛韦片、醋酸泼尼松片等药物，以改善微循环。对于症状严重的患者，应适时接受手术治疗，手术方式包括周围神经减压术、神经吻合术等。中医治疗中，针灸、按摩等方法能促进局部血液循环，辅助面部神经恢复，但需由专业人员操作。此外，患者应保持乐观心态，保证充足休息，避免过度劳累，维持良好睡眠，日常可进行面部锻炼，增强面部肌肉弹性，并定期进行复诊。
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王青
主任医师
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耳后疼痛有可能是面瘫的前兆，但是要剔除耳部的疾病如中耳炎，外耳道传染等疾病，面瘫，也称做面神经炎，有一小部分原因是面神经病毒感染引来的，面神经从耳后钻过，故有的伴发耳后疼痛，预防工作面瘫，平常生存中清淡饮食，忌辛辣刺激性食物，外避雨邪。需求注意注意适当运动锻炼，不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影响睡眠。
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王俊宏
主任医师
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老人面瘫要避免吹风、受凉，冬季注意面部保暖，戴好帽子和围巾。夏天不要吹空调，风扇，以及开窗户风直接吹到面部。另外老人面瘫后要加强功能锻炼，需要对面部表情肌进行康复训练。具体的动作包括抬眉、闭眼、缩唇、撅嘴。通过反复训练有利于尽早改善面部表情肌的功能。同时口服甲钴胺等营养神经药物及针灸、理疗治疗。同时老人面瘫后需要注意眼部卫生，因为面瘫后出现闭眼无力，常引起结膜炎。患侧眼睛充血、瘙痒、疼痛时可点眼药水或眼药膏，夜间戴眼罩，以上为老年人面瘫后的注意事项。
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王俊宏
主任医师
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老人面瘫嘴歪需要及时明确面瘫性质，面瘫主要包括中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫主要是由于脑血管疾病导致的，例如脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、脑炎、自身免疫性疾病等。这种情况首先需要及时纠正病因，改善病因，可以在医师指导下应用营养神经药物和康复治疗、康复理疗以及针灸治疗。周围性面瘫一般主要是由于自身免疫炎症或者局部血管压迫、细菌、病毒感染等引起的。可以在医师指导下应用抗病毒药物和激素药物、营养神经药物治疗，也建议配合中医理疗、中医针灸，改善临床症状。
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杜永杰
副主任医师
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老年人突然出现面瘫，要考虑的原因包括中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病。中枢神经系统的疾病主要是脑出血、脑梗死，这类患者往往患有糖尿病、高血压、高脂血症等疾病，发病以后可以通过脑CT、核磁共振等检查确诊。发病的时候会出现眼裂以下，面部表情肌瘫痪、口角下垂、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气等症状。其次，周围神经系统的疾病，主要是由于受凉感冒、病毒感染引起。发病的时候出现患侧表情肌完全瘫痪，包括眼裂上下的肌肉全部瘫痪，特点是额纹变浅或者消失，眼裂增宽，患侧鼻唇沟变浅等症状。
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杜永杰
副主任医师
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脑梗后遗症面瘫，应该注意以下几方面:1.注意面瘫部位的保暖护理，由于脑梗导致面部血液循环障碍，加强保暖有助于面瘫恢复。2.坚持每天做面部的按摩或者理疗，有助于促进血液循环，改善面瘫症状。3.遵医嘱坚持服用抗血小板凝集的药物，例如阿司匹林，监测血脂和血压。如果血脂高或者血压高，适当服用降脂宁或者厄贝沙坦等，治疗原发病症有助于缓解面瘫症状。4.调整日常饮食结构，要以清淡、低盐、低脂饮食为主，避免进食辛辣刺激性食物。
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杜永杰
副主任医师
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面瘫的病因有面部受凉、带状疱疹、脑卒中等。
1、面部受凉：患者在面部受凉之后，可能会刺激面部的神经，进而出现神经麻痹的情况，建议患者平时注意保暖，避免面部受凉。
2、带状疱疹：考虑与年龄、免疫力下降等有关，主要症状有低热、乏力、疼痛、烧灼感等，建议患者在医生的指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行针对性的治疗。
3、脑卒中：考虑与先天性血管病、血管损伤、血管狭窄等有关，症状主要表现为短暂性的肢体麻木、言语不清、恶心、口角歪斜等，患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。
还可能与外伤、糖尿病、脑肿瘤等有关，在出现不适后，患者需要及时前往医院就诊。
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王燕
主任医师
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突然面瘫可能是风寒、特发性面神经麻痹、急性脑出血等引起的。
1、风寒：患者在睡觉时，受到风寒的侵袭，就可能会突然出现面瘫的情况，建议患者平时最好关窗之后再睡觉，必要时在医生的指导下使用甲钴胺片或者阿昔洛韦片等药物进行治疗。
2、特发性面神经麻痹：与环境、感染等有关，患者一般会出现癫痫、流涎、耳后轻度疼痛等症状，建议在医生的指导下服用醋酸泼尼松片或者地塞米松片等药物进行治疗。
3、急性脑出血：考虑和高血压、血管畸形等有关，症状有头晕、头痛、呕吐、恶心等，患者可遵照医嘱口服安宫牛黄丸或者呋塞米片等药物。
还可能与一过性脑缺血、脑卒中、脑梗死等有关，需要患者出现症状后及时就医。
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于秀梅
副主任医师
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神经性面瘫怎么治疗能好得快需要因人而异，与患者的病情等有关，常用的治疗方法有物理治疗、药物治疗和手术治疗。
1、物理治疗：如果患者的症状较轻，可通过物理治疗的方式改善症状，比如局部热敷、针灸、按摩等，促进血液流通。
2、药物治疗：如果患者处于病情发作的急性期，可在医生的指导下使用甲钴胺片、地塞米松片等药物进行针对性的治疗。
3、手术治疗：如果患者的症状比较严重，需要及时前往医院，在医生的指导下通过面神经微血管减压术等方式进行治疗，以免病情进一步加重，使患者的生活质量下降。
在日常生活中，注意休息，不能劳累，不熬夜，保证充足的睡眠时间，保持室内空气清新，避免外出受寒风影响。
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