脑部手术后导致的面瘫可通过神经营养药物、物理治疗、针灸疗法、手术治疗等方式改善。面瘫通常由术中神经损伤、局部水肿压迫、炎症反应、肿瘤压迫等因素引起。
1、神经营养药物甲钴胺可促进神经髓鞘修复，维生素B1辅助神经传导功能恢复，鼠神经生长因子能刺激神经轴突再生。使用前需评估肝肾功能，避免联合使用神经毒性药物。
2、物理治疗超短波治疗可减轻神经水肿，低频电刺激维持肌肉张力，红外线照射改善局部血液循环。治疗需在术后2周开始，每日1次连续2个月。
3、针灸疗法选取阳白、四白、地仓等穴位行电针刺激，配合艾灸足三里穴。急性期采用浅刺法，恢复期改用透刺法，每周治疗3次。
4、手术治疗神经吻合术适用于明确神经断裂者，神经减压术用于血肿或瘢痕压迫病例。手术时机建议在术后3-6个月，需配合术中神经监测。
康复期间需避免面部受凉，每日进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，饮食选择软质易咀嚼食物，定期复查肌电图评估恢复情况。
