请问PSA短期急速增高就是前列腺癌吗
不知升高多少,PSA正常值在4以下,10以上怀疑前列腺癌,高于20以上就可以诊断,应该结合B超,前列腺细针穿刺,病理检查进一步明确。
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前列腺肥大会转变为前列腺癌吗?
前列腺肥大也是老年男性的常见疾病,可引起排尿困难症状,但是属于良性疾病。目前没有任何证据说明前列腺肥大可转化为前列腺癌,但是前列腺肥大可以与前列腺癌共存。
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列腺癌容易与什么混淆呢?怕不小心误诊了?
前列腺癌是男性生殖系中常见的恶性肿瘤,它给男性的身体健康和正常生活造成了严重影响。患者在进行前列腺癌诊断时应注意,由于前列腺癌的症状与一些前列腺疾病相似,很容易被误诊,所以在进行诊断时一定要详细。下面就为大家介绍一下,前列腺癌会与哪些疾病相混淆。
1、前列腺增生。前列腺增生的一些症状与前列腺癌的症状相似,在加上患者又都多是老年男性,所以很容易被误诊,患者在进行诊断时应注意。
2、前列腺结石。前列腺结石会使患者的前列腺有质地坚硬的结节,而前列腺癌患者也有类似症状,所以,在进行诊断时应仔细区分。
3、慢性前列腺炎。当患者发病时,其尿路症状与前列腺癌的症状相似,也容易被误诊。
此外,前列腺癌还容易与前列腺结核、前列腺肉瘤和纤维硬结等疾病相混,患者应特别注意。
综上所述,男性朋友在进行前列腺癌的诊断时,应到正规医院进行详细的检查,如果发现前列腺癌的症状,应及时治疗,并与其他前列腺疾病想区分,以免延误病情,造成严重后果。
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前列腺癌与其它疾病如何区分呢?
本文重点介绍前列腺癌与其他疾病相鉴别:
1.应与前列腺增生症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的结节。
2.与前列腺萎缩相鉴别:前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶,胶原结缔组织层仍完整,基质不受侵犯,其本身却呈硬化性萎缩。
3.与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别:常发生于腺体内梗死区的愈合部,鳞状上皮或移行上皮分化良好,无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。
4.肉芽肿性前列腺炎:细胞大,可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆,小的泡状细胞核,很象前列腺癌,但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性,细胞核固缩,呈空泡状,体积小,成排或成簇排列,有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少,病变与正常腺管的关系无改变,常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形,有明确的细胞壁,致密嗜酸性的胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺乏曲管状,正常排列形态完全丧失,不规则地向基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物,但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生明显的退行性变,则组织结构完全消失,毫无腺泡形成的倾向。
5.另外,前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相鉴别。
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我咨询一下什么是前列腺癌的冷冻治疗?
您好!冷冻治疗是用超低温破坏前列腺癌组织的治疗手段,这项技术通常在超声引导下进行。在患者的会阴部插入冷冻探针,进行冷冻消融术。极低温使探针尖端周围产生许多小冰球,冰球破坏前列腺组织。冷冻治疗被认为是治疗临床局限性前列腺癌可以考虑的选择之一。与放射治疗相比,优点是无放射性,直肠损伤率低,但术后排尿功能障碍和阳痿发生率较高。配合服用人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素在一定程度上能预防这些情况,还可以使治疗效果达到最好。
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喝过多牛奶是不是会患前列腺癌啊
您好:
与每天从奶制品
中摄入150毫克钙的男性相比,每天摄入600毫克钙的男性血浆中1,25-二羟维生素D3(有抗前列腺癌作用)浓度显著降低,发生前列腺癌的危险上升32%。
在排除了年龄、体重、吸烟、体育锻炼等影响因素后发现,每天进食奶制品2.5份以上(每份相当于240ml牛奶)的男性与进食奶制品0.5份以下的相比,发生前列腺癌的危险上升34%。
美国费城的研究人员通过近10年的流行病学调查也证实,多食奶制品会增加男性发生前列腺癌的危险。国内也有研究发现牛奶摄入量与前列腺癌发病率显著相关,其原因可能是某些品牌的牛奶中雌激素含量较高。
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什么是内分泌疗法治疗前列腺癌
前列腺癌的内分泌治疗:前列腺细胞的正常代谢功能依赖于雄激素在前列腺内变为双氢睾酮睾酮90%从睾丸产生在血循环中睾酮57%结合为性类固醇结合球蛋白40%与白蛋白结合仅3%为游离的功能性睾酮进入前列腺细胞浆内使之成为双氢睾酮随后与受体结合成复合物进入细胞核结合于核染色质的DNA;激活的DNA产生mRNA变应为前列腺细胞蛋白的密码对其代谢极为重要前列腺内细胞对雄激素的信赖各不相同癌细胞大多数信赖于雄激素内分泌治疗直接去除雄激素可抑制其生长前列腺愈像前列细胞者愈依赖雄激素未分化癌及导管癌常不依赖雄激素内分泌治疗无效肾上腺分泌雄素烯二酮和脱氢异雄素酮近年以为这些雄激素对前列腺癌的发生和发展关系极小。
内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段,在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。
(1)睾丸切除
(2)内分泌联合治疗 主要是在用yao物或者手术方法去除睾丸来源雄激素的同时,用雄激素拮抗剂阻滞其他来源的雄激素对癌细胞的作用。主要方案为LHRH-A与缓退瘤联合使用。有研究表明早期应用内分泌联合治疗可延长患者的生存期。
(3)雌激素 雌激素能直接抑制睾丸类固醇激素的生成,并影响前列腺细胞的代谢,使腺体萎缩。比较常用的yao物为乙烯雌酚,每日2~4毫克。主要副作用为乳房发育、阳痿、恶心、呕吐等,大剂量可以引起心血管并发症。
(4)雄激素拮抗剂 雄激素拮抗剂作用是阻止雄激素作用于靶细胞。
(5)促黄体释放激素类似物(LHRH-A) LHRH-A在使用初期可使睾酮及LH水平升高,但应用一周后LH、睾酮水平开始下降,3~4周即可达到去睾水平,LHRH-A治疗同口服雌激素治疗相比具有副作用少、无心血管并发症的优点。因此类yao物早期使用可使血浆睾酮增加,可使重症者或转移者症状加重,故开始使用一周内应与雄激素拮抗剂——氟硝丁酰胺合用。
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前列腺癌临床上如何分期?
临床分期是以临床现有检查结果为依据,对癌发展的程度进行判断,以决定疾病的初始治疗方案,并可判断预后。目前常用的前列腺癌的分期方法有美国采用的Whitmore临床分期法及在欧洲由国际抗癌联合会(VICC)制订的TNM分期法
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前列腺癌的内分泌治疗有哪些方法?
内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段,在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。
(1)睾丸切除(见248题)
(2)促黄体释放激素类似物(LHRH-A) LHRH-A在使用初期可使睾酮及LH水平升高,但应用一周后LH、睾酮水平开始下降,3~4周即可达到去睾水平,LHRH-A治疗同口服雌激素治疗相比具有副作用少、无心血管并发症的优点。因此类药物早期使用可使血浆睾酮增加,可使重症者或转移者症状加重,故开始使用一周内应与雄激素拮抗剂——氟硝丁酰胺合用。
(3)雌激素 雌激素能直接抑制睾丸类固醇激素的生成,并影响前列腺细胞的代谢,使腺体萎缩。比较常用的药物为乙烯雌酚,每日2~4毫克。主要副作用为乳房发育、阳痿、恶心、呕吐等,大剂量可以引起心血管并发症。
(4)雄激素拮抗剂 雄激素拮抗剂作用是阻止雄激素作用于靶细胞。可分为类固醇型和非类固醇型雄激素拮抗剂。
(5)内分泌联合治疗 主要是在用药物或者手术方法去除睾丸来源雄激素的同时,用雄激素拮抗剂阻滞其他来源的雄激素对癌细胞的作用。主要方案为LHRH-A与缓退瘤联合使用。有研究表明早期应用内分泌联合治疗可延长患者的生存期。
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导致前列腺癌的因素是什么呢?
家庭收入低、出生于农村、吸烟、饮酒、离婚(丧偶)、经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉,是我国居民患前列腺癌的主要危险因素,而多吃绿菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素;我国居民对前列腺癌的预防应采取以饮食和行为干预为主的综合性措施。这是华中科技大学同济医学院流行病学教研室施侣元教授等近日完成的一项科研课题得出的结论。
我国居民前列腺癌的患病率虽低于国外,但随着我国人口的老龄化及居民生活水平的提高,该病的发病率有增长的趋势,有关前列腺癌的病因及人群的防治研究尚未系统开展。1996年,施侣元教授等人承担了卫生部科研基金资助项目《前列腺癌流行病学及相关基因研究》,他们在武汉市居民前列腺癌流行分布特征及流行趋势研究的基础上,通过文献检索和复习,全面了解前列腺癌病因学的研究现状,并采用以医院为基础的频数配比病例对照研究方法,进行内容广泛的危险因素调查,并对其发病机理进行探讨。
该项研究共调查经组织病理学或细胞学检查确诊的前列腺癌患者149例,配选对照196例,按设计要求对他们进行家庭经济状况、个人生活行为习惯(如吸烟、饮酒、业余时间体力活动习惯)、职业种类及职业性毒物接触史、个人疾病史及有关疾病家庭史、婚姻及生育状况、饮食习惯和频度、身高和体重等多方面的调查。经非条件Logistic回归分析这些因素与前列腺癌的关系,结果表明,家庭收入低、出生于农村、吸烟、饮酒、离婚(或丧偶)、经常喝牛奶、多吃蛋类和猪肉是前列腺癌的主要危险因素,吸烟、饮酒、喝牛奶三种因素在前列腺癌发病过程中呈协同(相加或相乘)作用,而吃青绿菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。
在前列腺癌发病机理的研究中,科研人员采用Northern杂交技术,检测了前列腺癌组织中癌基因C-erbB-2和肿瘤抑制基因P53的表达情况,结果显示,P53在前列腺癌发生与发展中可能有重要的生物学作用;采用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色技术,对前列腺癌组织染色体8p22-p12区域特定位点进行等位基因杂交性丢失分析,提示8p22-p12区域特定位点进行等位基因杂交性丢失与前列腺癌的发生和发展有密切关系。他们还采用免疫组织细胞化学技术,检测前列腺癌增生组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和血管内皮生长因子的表达与分布状况,表明胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和血管内皮生长因子在前列腺癌发生或发展中可能有重要作用。
有关专家认为,该研究对于全面认识我国居民前列腺癌的主要危险因素及其发生与发展的分子遗传学和细胞生物学机理具有重要的理论价值和实际应用价值,并建议进一步扩大样本,设立多重对照,对前列腺癌相关基因在癌发过程中的意义进行更加深入细致的研究。
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为什么我国发现的前列腺癌大多是晚期病例?
前列腺癌真正的发病原因和发病机制现在还不很清楚。但前列腺癌发生于老年人,年龄越大发病率越高,青年人几乎不发病,中年发病少见,睾丸不发育或没有睾丸的人(比如中国古代皇宫里的太监)不发生前列腺肥大,也不发生前列腺癌,说明前列腺癌与男性睾丸和男性激素(雄激素)密切有关。此外前列腺癌发病率在不同人种差别很大,在有前列腺癌家族史的人中发病率高,说明与遗传也有一定关系。流行病学调查发现,前列腺癌还与生活水平和生活习惯有关,生活水平越高,饮食中脂肪、蛋白质及胆固醇成分越多,则前列腺癌发病率就越高。
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我大伯患了前列腺癌晚期在扩散有没有什么保健方法?
前列腺癌的饮食宜忌
【 宜 】?
(1)宜多吃能增强免疫功能、抗前列腺癌的食物:甲鱼、龟、刺猬肉、海蜇、鲫鱼、核桃、萱草、芦笋。?
(2)小便不通宜吃田螺、鲤鱼、蛤蜊、银鱼、蚬、白兰花、芹菜、石榴、地丁、莴苣、冬瓜、石莼、海带。?
(3)疼痛宜吃鲎、海马、蟹、鸡血、梅、薏米、蕹菜、芋艿、栗子。?
【 忌 】?
(1)忌烟、酒、咖啡等。?
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等。?
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。?
(4)忌壮阳食物,如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等。
另外,要注意多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
晚期前列腺癌建议选用中医药保守治疗。但要在正规医院接受诊治后配合中药药方,并遵医嘱使用。另外,可选择冬虫夏草、石斛、人参皂苷Rh2等,可增强机体免疫力。尤其是人参皂苷Rh2还具有一定的抗癌作用,长期使用可有效改善患者的生活质量、延长生存期限。
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前列腺癌会出现什么预兆,有什么注意的吗?
你好!前列腺癌在早期没有任何症状,患者往往等到身体明显异样时才去求医。而此时癌症可能已经恶化或发生转移,从而错过了最佳的治疗时机。50岁以上的中老年男性,尤其是有家族病史或下尿路症状者属于高危群体,应特别重视,平时最好能服用一些中药如人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素抵抗疲劳,增加人体免疫力,抑制癌细胞增殖,对前列腺癌的预防都有非常好的效果。同时如果出现以下一些问题,就需要及时去医院进行检查,以排除前列腺癌。
1、排尿障碍:排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2、疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。
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基因检测诊断前列腺癌
美国一项新的研究显示,一种新的基因检测方法诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。
AMARC蛋白在癌细胞中可发现,染色后易于识别(图中深棕色部位)
目前通常测定前列腺特异性抗原(PSA)血浓度来筛查前列腺癌,但非癌性前列腺疾病病人PSA血浓度亦可升高。研究发现,前列腺癌过度表达α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)。
为确定前列腺癌组织表达AMACR的情况和临床实用价值,美国密歇根大学Rubin等对独立完成的4组DNA微阵列基因表达资料(128份标本)进行了分析。并采用前列腺癌组织微阵列测定了342份前列腺组织(代表前列腺癌不同发展阶段)的AMACR水平,蛋白质表达水平分为:阴性(1分)、弱阳性(2分)、中度阳性(3分)和强阳性(4分)。(JAMA
2002,287 ∶1662)
结果显示,在4组独立完成的DNA微阵列分析中,有3组发现前列腺癌显著过度表达AMACR(P <
0.001)。在转录物水平(逆转录聚合酶链反应,RT-PCR)和蛋白质水平(免疫印迹及免疫组化)都证实前列腺癌AMACR表达上调。免疫组化检查证实,恶性前列腺上皮的AMACR表达比良性上皮增高。组织微阵列测定显示,良性前列腺(108份标本)、萎缩前列腺(26份标本)、前列腺上皮内瘤形成(75份标本)、局限性前列腺癌(116份标本)、转移前列腺癌(17份标本)的平均AMACR蛋白染色强度分别为:1.31、2.33、2.67、3.20和2.50(P<
0.001)。成对比较显示,局限性前列腺癌和良性前列腺组织染色强度有显著差异,平均表达评分分别为3.2分和1.3分(平均相差1.9,P<
0.001)。将中度或高度染色强度(3或4分)作为阳性标准,Rubin等评估了94份前列腺针吸活检标本的AMACR蛋白表达。结果证明,AMACR检测诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。
AMACR的优点在于它是癌症特异性,只存在于癌症组织。Rubin称,AMACR亦可用作其他癌症的诊断标志物。对各种癌症细胞进行检查后发现,结肠直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤和黑素瘤都过度表达AMACR,以结肠直肠癌和前列腺癌表达最高。
研究者认为,
AMACR是对现有前列腺癌诊断方法的重要补充,AMACR可大大提高前列腺癌的诊断准确性。诊断有困难的前列腺针吸活检标本,可进一步检查AMACR获得确诊。
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