胃癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃底憩室是胃壁的薄弱区向外膨出，形成的囊袋状结构，是正常的胃组织发生病变形成的。胃癌是正常的黏膜上皮细胞发生变异导致的，细胞变异后，细胞的结构会发生变化，细胞的生长会脱离人体的控制。胃底憩室可以导致患者发生腹痛的症状，有些患者没有明显的症状。胃癌的症状有很多，早期可以表现为胃痛、胃部不适的症状，病情进展后，可以出现食欲下降、体重进行性下降的症状。胃底憩室不会发生转移，病情相对比较稳定;而胃癌可以发生全身性的转移。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
老年人发生胃癌的症状多种多样，有些患者以消化道的症状为主，比如患者可以出现胃部的疼痛症状，而且疼痛症状相对比较剧烈，没有明显的规律，有些患者可以出现腹胀、烧心等症状。胃癌导致的胃肠道症状给予保护胃黏膜的药物治疗后效果比较差。有些患者发生胃癌后消化道症状不明显，可能会出现明显的消瘦症状。有些患者可以表现为消化道出血，早期主要以黑便的症状为主，疾病的晚期可以发生大出血，出现呕血的症状。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌化疗后出现白细胞低下副作用，造成的危害有以下几个:1.白细胞低下明显可以合并感染发生，患者会出现胃肠道的感染，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。肺部的感染发生后会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等临床症状。以上症状加重患者的痛苦，使生存质量严重受到影响。2.白细胞低下还可以造成胃癌下周期化疗无法顺利进行，化疗延迟后出现胃癌病情进展的危害。3.白细胞低下引发严重的感染出现高热等症状。需要住院治疗，给患者的心理和家庭经济都造成巨大的负担。
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邸立君
副主任医师
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胃疼、经常拉肚子不一定是胃癌。胃疼、拉肚子不是胃癌的症状，胃癌会引起胃疼，但一般不会引起拉肚子。可能是肠道急性炎症与不良的饮食习惯，比如经常吃辣的或者冰冻的食物、饮食不卫生等原因，会引起胃疼、拉肚子。也有可能是胃肠神经官能症。因为生活节奏比较快、工作紧张，会抑制支配胃的神经从而导致胃疼，还会引起肠道蠕动加快、拉肚子。除此之外，存在慢性胃病伴有脾胃虚弱，也会导致经常拉肚子伴有胃疼。
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白晓燕
副主任医师
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胃癌化疗后乏力调理方式如下:1.多休息。胃癌化疗后乏力属于化疗后的常见不良反应，情况不是很严重，只要多休息，一般在停止治疗后1周时间，就能够逐渐得到缓解和改善，不需要特殊治疗。2.补充营养。化疗会损伤患者身体元气，加上癌细胞吸收身体大量营养、能量，因此才会出现乏力现象，需多食用高蛋白、高营养食物补充营养，恢复体力，也可以在医生指导下服用人参等中药改善。3.适当锻炼。根据患者情况进行适当锻炼，对改善乏力也是有一定作用的。
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张楠
主任医师
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胃癌术后的并发症主要包括出血、术后胃瘫、吻合口梗阻等，有的患者会发生远期并发症，即在胃癌术后数月出现倾倒综合征、反流性胃炎、胃癌复发等。您现在为胃癌术后，建议饮食以流食为主，不要吃辛辣的食物，注意定期返院复查。
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邸立君
副主任医师
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胃癌可以分为早期、中期和晚期。各期的症状如下:早期胃癌患者一般没有明显的症状或者仅仅出现轻微的食欲不振、腹胀等消化不良的表现和上腹痛的表现。中晚期胃癌症状比较明显，会出现食欲减退、近期体重明显下降、恶心、呕吐以及上腹部的肿块。部分晚期的患者会出现明显消瘦、癌痛，转移到腹腔还会出现恶性的腹水。早期胃癌及时手术治疗后预后相对较好。中晚期胃癌发现时往往失去手术的机会，愈后比较差，生存时间相对较短，死亡率比较高。建议有胃癌高风险的人群定期做电子胃镜检查，争取早发现、早治疗。
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沈华
副主任医师
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胃癌靶向治疗的效果:患者在发现胃癌时，大部分已经属于晚期，也失去了手术治疗的机会，目前胃癌的治疗以手术根治为目标，化疗作为一个缓解的方式。靶向治疗在治疗胃癌方面，虽然效果不是很明显，但是也有一些靶向药物是可以使用的，还可以选用阿帕替尼来进行治疗，它对于二线后的晚期胃癌患者，可以获得病情的延长和症状的改善。
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沈华
副主任医师
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胃癌化疗期间的禁忌:1.避免进食辛辣刺激食物，吃东西不宜过烫过硬。2.避免应用损伤胃黏膜的药物。3.白细胞降低及严重贫血时，为避免化疗导致骨髓抑制，不宜化疗。4.有严重心血管疾病的，避免运用化疗药物。5.年龄太大，营养较差的患者，也不宜给予化疗。6.胃穿孔患者是化疗的禁忌。7.胃肠道副反应比较大的，可以减量。减量后仍然恶心、呕吐明显的不宜继续化疗。8.化疗药多存在肝脏毒性、肝功能明显异常的，不宜继续化疗。9.肺部感染的患者应用抗生素同时不应同时应用化疗药物。
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白晓燕
副主任医师
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胃癌晚期的病人出现胸闷上不来气的情况，首先要考虑是不是发生了肺转移。因为当肺内出现了多发的比较大的转移性病灶时就可以压迫和堵塞支气管，造成胸闷上不来气的症状。有的病人还可以出现阵发性的咳嗽、咳痰、痰中带血的现象，可以伴有胸痛的症状。对于出现了肺转移的病人，需要采用全身的化疗或者靶向治疗的方法进行综合的治疗，当肺转移的病灶缩小之后，胸闷上不来气的症状才能够获得缓解。还有一些胃癌晚期病人胸闷上不来气是由于营养状态比较差，导致低白蛋白血症和严重的贫血而出现的，这时就要根据病人的病情进行适当补充和纠正，当身体的营养状态改善之后，胸闷上不来气才能够好转。
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邸立君
副主任医师
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胃癌术后接受化疗的病人，如果出现了嗓子疼的症状，应该给病人多喝温开水。也可以给病人用一些有润喉作用的含片进行治疗，缓解嗓子痛的症状。如果病人同时伴有口腔黏膜的糜烂、溃疡出现，就需要让病人在每次餐前、餐后进行漱口。可以使用淡盐水，也可以使用漱口液进行漱口，避免口腔内感染的发生。此外，胃癌术后化疗的病人如果出现嗓子疼，要请呼吸科进行会诊，排除是否出现了咽炎所导致的嗓子疼的现象。如果病人原来就有慢性咽炎的症状，在化疗之后，原有的咽炎就可能出现急性发作的现象。
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邸立君
副主任医师
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胃癌胀气和普通胀气的区别，主要是引起的原因不同、缓解的方法不同。胃胀气主要是指胃十二指肠部位存在有炎症、肿瘤、反流等情况，导致胃部排空时间延迟，食物不断对胃壁产生刺激，还会在胃部过度发酵，产生大量的气体，导致胃内的压力增高，患者容易出现胃部压迫感、饱胀感，也就是胃胀气。如果平常不注意饮食的情况，经常摄入产气类的食物、吃饭时有说有笑，都会导致过多气体进入胃肠道并且会引起胃部胀气，通过适量运动、进行腹部按摩，有利于气体排出，胃癌引起的胀气，可考虑是肿瘤导致胃肠道梗阻，气体无法排出体外引起的，可在医生指导下解除梗阻治疗。
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邸立君
副主任医师
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胃炎和胃癌的明显区别通常是性质不同，胃炎一般是可以通过药物治疗进行控制，通常不会直接影响到生命安全，而胃癌是属于恶性肿瘤，一般是难以治愈的，可能会需要手术进行切除，而且也有在复发的可能，因此会带来生命威胁。因此一旦出现胃部疾病，应及时到医院进行检查并治疗，也应严格注意饮食，不吃辛辣刺激性的食物，以免导致病情加重。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃癌患者肚子胀起来是还能够存活一段时间的。胃癌患者肚子胀起来一般是合并了癌性腹水，可能发生了腹膜转移或者是肝转移，一般处于胃癌晚期，但是经过适当的治疗，患者还是能存活一段时间的。这类患者可以给予对症支持治疗，如果腹胀比较明显，患者腹水量比较多，可以采用腹腔穿刺放腹水治疗来缓解患者的腹胀情况。此外，还可以适当运用利尿药。如果患者进食比较困难，吃不下东西，还可以给予静脉营养或者通过放置胃管、鼻空肠管来注入食物。此外，这类患者往往出现癌痛，可以适当应用止痛药来缓解患者的痛苦。
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沈华
副主任医师
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胃癌晚期吃什么水果都是可以，在这方面并没有非常严格的禁忌事项和明确要求。像苹果、猕猴桃、火龙果、柑橘等常见水果都可以吃，水果能够为患者虚弱的身体补充能量和维生素，帮助恢复自身免疫力。但需要注意的是，晚期胃癌患者消化功能不是很好，在吃水果的时候需要控制好分量，尽量将水果煮熟之后进行食用，才能够减少对肿瘤的刺激，也不会加重胃肠道的负担，减少不适症状的出现。另外，像青苹果等一类比较酸涩的食物也要少吃，以免刺激到肠胃，引起不适症状。
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