肠癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌有一部分患者会出现坐着就想大便的症状，便意频繁，甚至出现里急后重感。肠癌常见的其他症状还包括大便习惯改变、大便性状改变、大便带血、便血、腹痛、消瘦、贫血等，出现这些症状要引起重视。肠癌最主要的检查是结肠镜检查，发现肿瘤或者是溃疡，取其组织进行病理学检查即可明确诊断。完善影像学检查及血生化、肿瘤标志物检查，明确其临床分期，指导临床治疗。治疗手段包括手术、化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肠癌的患者临床上由于病变导致的腹水，一般是晚期肠癌的一种表现，而并非早期肠癌的表现。因为肠癌导致腹水的原因有两个:一是由于肠癌病变发生了转移引起。二是由于肠癌的病变进展后，导致患者蛋白水平低，从而导致腹水。这两种原因都是由于肠癌的病变发生了播散，临床分期偏晚所引起的。因此，都是患者病情加重的一种表现。对于不同原因导致的腹水，我们可以采取补充蛋白利尿的治疗，也可以同时采用化疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗来控制腹水。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌和以下生活因素有关:1、酗酒，饮酒容易引起肠癌。2、吸烟，也和肠癌的发生有关。3、高脂、高蛋白、少纤维的饮食方式。所以一定要注意合理饮食，高蛋白、高脂肪、高纤维素的食物混合着一起食用，因为高纤维的饮食可以润肠，可以使大便在肠道内停留的时间缩短，就可以尽快的排出致癌的一些物质。此外，肠癌还与便秘有关，所以有便秘的人群需要注意，尽量一天能够有一次大便，还要调节自己的饮食。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肠癌导致的腹部疼痛情况，如果是肿瘤堵塞肠道，导致患者出现腹部疼痛，可以通过排便或胃肠减压、灌肠等治疗措施，来缓解腹部疼痛的情况。如果是肿瘤病变自身导致患者出现疼痛，此时就需要通过镇痛药物来缓解症状，常用的镇痛药物可以选择芬必得、路盖克等。如果无法镇痛，就要考虑使用杜冷丁、吗啡等针剂镇痛，不过这些药物需要去医院肿瘤科找医生开具并当场使用。如果自己也无法明确具体情况，还是去肿瘤科或消化内科就诊，根据患者实际情况进行治疗。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌晚期的患者，按照目前患者的年龄，只好去决定额外的化疗和放射治疗的，肠癌患者最明显的症状就是消化不良，所以，对于肠癌患者的饮食来说，是决对不能够吃许多坚硬的食物的，而且特别的要注意的是烟酒是一定要禁掉的，而且对于辛辣打击的食物也是不能够吃的，在平常的饮食当中应当多吃许多比较清淡的食物。
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邸立君
副主任医师
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肠癌的病人会出现腹水的现象，大多数是由于发生了腹腔转移所导致。当肠癌细胞发生了腹腔转移的时候，癌细胞就会种植在肠系膜、大网膜、腹腔脏器的表面，形成大小不一的癌结节。这个时候腹膜、大网膜表面的毛细血管通透性就会增加，而导致癌性的腹水。对于肠癌所引起的癌性腹水，首先应该置管引流，将腹水充分地引流之后，可以进行腹腔的灌注化疗来控制腹腔内的转移病灶。同时对一部分病人还需要结合全身的化疗或者靶向治疗手段，来共同控制癌症的进展，延长病人的生存期，改善病人的生活质量。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌和痔疮的区别主要有以下一些:首先，疾病本质的区别。肠癌是属于肠道的恶性肿瘤，是属于恶性疾病，一些晚期的肠癌出现远处脏器转移时就无法完全切除，只能通过综合治疗方法延缓肠癌的发展。而痔疮是属于良性的疾病，痔疮均可以通过各种治疗方法减轻或者消除临床症状。其次，临床症状不同。肠癌会表现为腹痛、腹胀、腹部包块以及大便习惯改变、黏液便、黏液血便等症状。而痔疮表现为鲜红的便血、肛门肿物脱出、肛门局部肿痛、潮湿瘙痒等。再次，治疗方法不同。对于肠癌首选手术治疗，需要行根治性切除手术，手术创伤比较大。而痔疮首选用药保守治疗，只有在通过使用药物无法控制症状时才考虑手术治疗，手术创伤小。
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邸立君
副主任医师
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肠癌会引起胃胀难受。因为肠癌会引起消化功能变差、消化不良，也可能会出现肠梗阻的现象，都有可能会引起胃部不适。但吃饭后胃胀难受不一定就是肠癌引起的，也有可能是胃本身的原因，例如胃炎、胃溃疡等。建议到医院去进行相关的检查，比如胃镜检查，明确诊断之后再对症治疗。
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张楠
主任医师
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肠癌所引起的便血并不是几个月一次，便血通常是呈持续性并且长久存在的。这主要是由于癌症刺激了肠道内黏膜，引起肠道内部发生破坏，从而出现大便带有血这种症状，需要及时的通过手术切除能根治癌症。由于癌症会有不同程度的扩散，因此在进行手术时，需要结合癌症的性质，选择手术的范围，对于一些有扩散的癌症患者，还需要扩大手术的范围这样才能够阻止癌细胞的扩散。
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沈华
副主任医师
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肠癌发生的部位不同，症状也不全然形同。结直肠癌的最早出现的症状多表现为排便次数增多、便中带血。右侧结肠癌腹痛、腹部肿块、发热、贫血、黄疸等全身症状多见。左半结肠癌肠梗阻多见。直肠癌还有里急后重的表现。建议尽快去医院检查，这样才能确诊是什么疾病。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，肠癌病人如果不积极治疗，肠癌的便血会一直存在，病人一直会出现便血的症状，所以肠癌的病人一定要积极的治疗。一旦明确直肠癌应当及时的行手术治疗，将癌肿、足够长的肠段以及肠段相对应的区域淋巴结一并切除，切除后给予放疗、化疗、中医中药以及免疫治疗，通过综合治疗尽可能延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。但如果肠癌的病变已是晚期，患者已经不能接受抗肿瘤治疗，或者体质因素无法承受抗肿瘤治疗，便血的症状会始终存在，最终可以导致患者出现严重的贫血、休克等并发症，甚至死亡。
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沈华
副主任医师
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肠癌在发作时有可能会引起大便出血的现象，有时还会引起腹部出现疼痛的情况，严重时还有可能会导致大便次数增多和腹部出现肿块的现象。出现这些症状之后有可能是严重的一种表现，可以通过检查的方法进行诊断，而且还要做一些肠镜相关的检查。可以通过手术的方法进行治疗，而且在做完手术之后，还要配合服用一些营养和消炎的药物改善。
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张楠
主任医师
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肠癌手术之后不一定都需要化疗，具体是否需要进行术后辅助化疗，要根据肠癌的分期进行选择。如果是Ⅰ期和Ⅱ期的早期肠癌，没有周围淋巴结、远处器官的转移，并且不伴有神经侵犯、脉管癌栓，组织学分级高等、高危复发风险因素，可以不进行术后辅助化疗，只需定期复查就可以。病人能获得5年甚至更长时间的生存。如果肠癌手术之后，病理回报发现有淋巴结转移，或者存在组织学分级三级，或者有脉管癌栓、神经侵犯、术前有肠梗阻等高危复发风险因素，就需要在手术之后进行化疗来延缓术后复发现象的发生。而在辅助化疗之后，病人应该每3~6个月进行定期复查。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌主要是指结肠癌和直肠癌，其中以直肠癌多见。早期肠癌可以没有明显的表现，但是到了中晚期可以根据肿瘤发生部位的不同，出现一系列的消化道症状，包括排便习惯的改变、排便性状的改变，可以出现便秘，甚至不能排便，还可以出现腹泻，甚至有的患者肿瘤侵犯深层导致便血。痔疮可以以齿状线为界分为内痔和外痔，外痔早期无明显表现，当伴有炎症和血栓时会伴有肿胀和疼痛。内痔早期可以表现为无痛性的便血、滴血，还有些患者会伴有便秘等。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肠癌患者化疗后往往会有不同程度的肠道反应，比如没有食欲、肚子胀、恶心、呕吐等，甚至可能出现腹泻。所以肠癌患者化疗后饮食需要适当地注意，平时以清淡饮食为主，多吃些好消化的食物，适当地吃粥类，尤其是小米粥，以及多吃新鲜的蔬菜和水果，比如白菜、芹菜、油菜、苹果、猕猴桃、梨等都是可以吃的。除了这些东西之外，还要吃一些富含高蛋白的食物，像牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉、虾等。尽量避免吃油腻的食物，因为油腻的食物可能会加重病人的恶心、呕吐症状。
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