乳腺癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
现在女性乳腺癌多发，它看到女性恶性肿瘤的第二位。乳腺癌这么高发，它主要的死亡原因主要是乳腺癌出现了远处的扩散和转移。而最常见的转移部位就是肝脏、肺脏、骨骼以及脑部，以其中有一大部分是转移到脑部的。乳腺癌颅内转移他的主要表现是转移到额叶或顶叶的重要功能区。表现为引起脑水肿、颅内压增高，神经系统症状，比如头痛、恶心呕吐、视力下降、抽搐以及肢体活动功能障碍，甚至会产生昏迷、神经系统、生理反射减弱或者消失，病理反射引出乳腺癌晚期会出现脑转移，它的发生率经过文献记载是10％到16％，尸检可能更高一些，记载脑转移率达到30％左右，针对这么高的比例的脑转移。我们一定要尽早的发现及早的治疗，尽可能通过治疗，减轻患者症状、改善患者的生活质量、缩小肿瘤，尽可能的延长患者的生存期。
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张楠
主任医师
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现在主要是有乳腺癌，乳腺癌的再次发生与长期的饮食不当，雌激素水平升高有很大关系的，会再次出现了乳房包块，乳房不舒服，需要有用手术摘除乳房部位，手术后没再次发生扩散，就可以彻底恢复了，如果是已经再次发生了扩散，就很难彻底完全自愈的，只好尽力治疗的，防止干扰身体健康。除此之外，患者在治疗乳腺癌期间，除了要服药治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是十分重要，患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧，以免对乳腺癌的彻底恢复引发了不必要的干扰。
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沈华
副主任医师
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现在乳腺癌的治疗原则里面从原来的扩展根治变作手术范围，越做越小，因为这也是一种全身性的疾病，包括手术，术后互相配合放化疗，效果可能会与扩展根治差不多，另外如果雌孕激素受体阳性的话，还可以用内分泌失调的药物，如果合乎靶向药物运用条件的话，也可以用靶向治疗。乳腺癌这种疾病不易全愈。
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白晓燕
副主任医师
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现在乳腺癌的治疗多采用手术，扎针、中药等，但大多难以治愈，病程短，发展快，因此大部分患者手术后仍然会再复发。患者要吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。
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张楠
主任医师
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现在医学上研究显示，乳腺癌经过两年或者是更长的时间，可以从一个单细胞发展成直径超过一厘米的肿块。而这个时候可能一部分的肿瘤已经发生了血型转移，临床上现在普遍认为，患者只要出现乳腺癌，就是一种全身性的疾病，并不是某一个局部的病变。此时乳腺癌的癌细胞，已经进入患者的静脉参与了血循环。最常见的远处转移依次是肺部、骨骼、肝脏。在骨骼里面的转移顺序则是脊椎、盆骨、椎骨。
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张楠
主任医师
回答了该问题
现在再次出现这个情况，个是跟手术有关系。因为这个手术摘除之后创面比较大，所以结疤下来比较困难。这个是大多数人都有的情况。另外一个人的原因很可能就是营养不良，致使的。所以现在要做的就是个是要注意伤口的灭菌，预防工作传染，发炎，另外个就是要注意增强营养。营养刚刚去方才能伤口愈合的才会快。
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张楠
主任医师
回答了该问题
现在女性患者发病率比较高，对于患有乳腺癌的女性患者。就不得不是行乳腺切除术，乳房是她们心中无可奈何的痛，目前乳腺癌的发病率这么高，我们既要保住女性自信相当的乳房，又要确实的切除肿瘤减少复发，还有转移这个问题，我们外科医生一直在思考和探索。现在保乳手术很好的解决了病人的这个问题，因而受到患者还有医生的青睐。但是保乳我手术也不是什么都可以保的，它有一定的适应症，乳腺癌保乳手术，适应症:第一就是肿瘤学生物学行为是低度恶性的肿瘤，最大直径最好小于等于3厘米。乳腺钼靶片显示的乳房无广泛沙粒钙化。单发肿瘤，没有皮肤和胸壁受侵的征象，肿瘤距离乳晕大于等于2厘米。肿瘤跟乳房的比例要适当，这样的话保完乳之后，外形不至于受到太大的影响。还有就是局部晚期乳腺癌者通过新辅助治疗后，将其降到1、2期者也可以考虑保乳。最主要的一点是乳腺癌患者有保乳的要求。这样的患者是可以保乳的。保乳手术，可以保留女性乳房的外观，保留女性自信的乳房，所以说有他的优点，很受女性患者的青睐，但是乳腺癌患者术后都必须行放射治疗，患者要有这个心理准备。
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沈华
副主任医师
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现在女性乳腺癌呈易发态势，因此平时的预防工作培训的确是需要有作好，除了定期检查乳腺有否炎症，乳腺癌有一定的遗传性，如果自己的长辈有过乳腺癌，自己更是需要有引来留意，平时要预防工作乳腺癌的话，首先是需要有有个愉悦的心情，情绪上不要震荡太大，生气，紧张，焦虑，这些是引致乳腺疾病的主要原因，饮食要注意安全，环境尽量清洁，不管理高危险的培训。
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张楠
主任医师
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现在乳腺癌发病率比较多，占到女性热情肿瘤的第二位。对于不幸患有乳腺癌的女性来说，又不得不实行乳腺切除术，是她们心中无可奈何的痛，目前乳腺癌的发病率高，既要保住女性自信相当的乳房，又要确实的切除肿瘤，减少复发和转移。这个问题是外科医生一直在思考和探索的。近些年来发展起来的保乳手术，很好的解决了部分患者的这个问题，因而受到越来越多医生的和患者的青睐。乳腺癌保乳手术有很多优点，但是有的缺点。缺点就是它局部复发率比较高，所以术后我们的一定要辅以放射治疗。针对乳腺癌局部复发率高的这个问题，我们手术的时候一定要保证切缘干净，保乳手术在切除原发肿瘤的时候，切缘距离瘤缘距离是非常重要的。术后局部复发与手术切缘密切关系。一般认为，切缘距离肿瘤2厘米即可以。但应保证切缘病理的是阴性，是最主要的。切缘距离瘤缘边缘1cm的时候，切缘阳性者均占5％。但肿瘤复发率都很高。切缘距离瘤缘镜下阴性者5年复发率为3％。切缘距离瘤缘1毫米的5年复发率为2％，所以说保证切缘的病理阴性，是手术成功的前提。所以说，我们一定要手术中做乳腺肿瘤周围的快速病理来保证切缘的干净。
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白晓燕
副主任医师
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现在主要是浸润性乳腺癌，生存的几率是很难确认的，一般相信五年存活率在50％以上，对于浸润性乳腺癌，有可能会再次发生岔开，所以对身体的危害是比较大，一般需要有动用手术救治比较好，手术摘除乳房和淋巴结部位，然后动用化疗和内分泌药物救治，防止疾病的严重。特别声明平时建议穿宽松的衣服，规律的安排作息时间，应该会有改善的。
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邸立君
副主任医师
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现在乳腺癌的治疗包括术前治疗和术后治疗，术前治疗叫新辅助治疗，新辅助治疗包括术前的化疗或者是内分泌治疗，包括靶向治疗等，有一些病人来的时候肿块就比较大，有淋巴结转移了，这个时候需要做术前的新辅助治疗，把疾病控制的比较小以后再做手术切除，另外有一些病人来了以后直接做手术的，根据她术后的病理分型，我们需要做术后的治疗包括术的化疗、内分泌、靶向、放疗等，所以根据病人不同的分型和不同的分期，我们决定她是术前治疗和术后治疗，比较简单地说就是说分期偏晚一点的，肿块比较大一些的更倾向于先做术前的治疗，控制好了以后再做手术，如果病灶比较小的还没有出现淋巴结转移，这种有可能直接手术就可以了。
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邸立君
副主任医师
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现代医学对乳腺癌的发生机制有了更多的认识，大规模的临床研究使治疗更为规范，只要严格按照诊疗指南的要求去做，完全可以做到这一点。首先，数字钼靶、B超、MRI(核磁共振)可以帮助医生了解肿瘤的范围，有没有导管内癌，是单个病灶还是多个病灶等信息，评估有没有保乳的可能。手术中B超还可以指导医生正确掌握切除范围。此外，医生还要根据不同的病例情况进行必要的手术前穿刺活检来明确诊断及肿瘤的可能浸润范围，减少漏切除或切除不全。这样还不够，手术中外科医生还要与病理科医生密切合作，保证肿瘤切除的边缘没有癌组织浸润，如果切缘是阳性，可以考虑再适当扩大切除，如果任然有癌组织，医生会建议放弃保乳。保乳手术是乳腺癌手术治疗的一种方式，和病人的意愿也有很大的关系，不能为保乳而保乳，毕竟治疗效果仍然是首先应该考虑的。有些病人可以通过手术前放化疗降期后实现保乳的愿望。
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邸立君
副主任医师
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现在主要是乳腺癌，乳腺癌需要有做个仔细检查，明确如何再次发生岔开，如果再次发生了岔开，就很难彻底完全自愈的，现在只好尽力救治，如果没再次发生岔开手术摘除乳房和淋巴结，对身体是有好处的，所以需要有根据具体的情况来推测，需要有用手术摘除救治，互相配合内分泌药物救治。必须强调声明日常生活中注意个人卫生，及时换洗内裤等。
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张楠
主任医师
回答了该问题
现代女性生活方式、饮食习惯以及环境因素的变动，一些新的女性生理特点额外再次出现，这为乳腺癌的病发购买了温床。此外，乳腺癌患者在救治期间，患者的饮食状况和护理也是很关键的，患者一定要多看重自身饮食，多吃清淡的食物，以免引发不必要的伤害，上述的答案可以协助到你。
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张楠
主任医师
回答了该问题
现在主要是乳腺癌，乳腺癌是比较严重的疾病，如果没再次发生岔开，需要有动用手术摘除乳房救治，手术摘除后如果没再次发生岔开，不需要特殊救治，如果是已经再次发生了岔开，那就很难彻底完全治好，只好尽力救治，动用化疗和放射治疗比较合适，防止干扰身体健康。需求注意平时要清洗，少吃辛辣，多喝水注意勤换内裤。
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