复禾问答 肿瘤科

骨癌最新回答

白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
骨癌化疗能治好吗?
您好:   骨癌无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙。晚期的话手术是无任何价值的,并且是起反作用,会更快。晚期扩散、转移了,意思就是癌不是局限于一个部位,身体的许多部位都有,血流中更多,这种情况下手术有何作用?只能激化得更快)   平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。   并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地很了不起的成绩了,何况不吃药。   中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上,对于抵制癌细胞的发展,缩小肿瘤体积,减轻病人的痛苦效果是非常明显的,患病部位皮肤颜色的改变,患者感觉身上有劲了,饭量增加了,等等方面,对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿,消缩疙瘩、肿块效果显著,至于单纯的消除积液、水肿,自不必说,如脑瘤引起的脑积水,肺结核引起的肺积水,盆腔炎引起的盆腔积液;至于单纯的止痛,那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。   平时要注意别吃辛辣的,以及油炸的、烧烤的,这些属燥热类的食品。还要会调节情绪,焦虑生气上火、劳累对这病没有好处。 欢迎点击访问飞华健康网肿瘤科专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
什么是多发性骨癌?多发性骨癌的治疗有什么进展?
    你好:   多发性骨癌(multiple myeloma,MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,发病年龄主要为50~65岁中老年人,临床表现复杂多样。2007年NCCN最新诊疗指南定义了冒烟型MM,并规范了冒烟型MM及活动型骨髓瘤的治疗策略。MM的治疗选择除传统的联合化疗外,生物靶向治疗及造血干细胞移植是近年来临床研究的热点。蛋白酶体抑制剂万柯及沙利度胺是治疗MM最有前途的新药之一。MM患者清髓性异基因造血干细胞移植的移植相关死亡率高,目前主要选择自体造血干细胞移植。一般来说,自体造血干细胞移植仅限于65岁以下的MM患者,其良好预后因素主要包括无13号染色体缺失、低β2微球蛋白、低C反应蛋白、移植前化疗时间小于12个月及移植时疾病处于完全缓解状态。双次自体移植及非清髓性异基因造血干细胞移植是治疗MM较有前途的方法,值得进一步深入探讨。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
骨癌有哪些常见的化疗方案呢?
  你好:   1. AP方案---21天为一周期   骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天   顺铂 100MG/M2 IV(静滴24小时) 第2天   2. MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF   美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天   阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天   异环磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天   3. HDMAP方案   甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天   阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天   顺铂 120MG/M2 CIV96H 第7-9天   28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案   甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第21天   阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天   顺铂 120MG/M2 IV 第27天   术后如果瘤坏死组织大于90%,则采用上述方案,每6周重复*3,小于90%则下述化疗   阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天   异环磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H) 第21-25天   甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第42天   顺铂 120MG/M2 IV 第48天   足叶乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天   术后坏死小于90%,上述方案,每9周重复。   欢迎点击访问飞华健康骨癌专题 :http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/    
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
早期骨癌也是有迹可循的,那么早期骨癌有什么特征呢?
    您好:   其实肉瘤的早期征兆是有迹可寻的,总结起来如果出现以下四大特征,就应及时到各医院的骨肿瘤专科就诊治疗。   四大特征早期发现骨癌:   1.发病早期患者四肢常有不规则的隐痛不适,或是关节周围疼痛持续加重;   2.与运动无关,“夜痛”明显,因为晚上疼痛是肿瘤的生长表现;   3.逐渐出现肿胀、肿块,并伴有皮温升高,静脉怒张等表现。肿块不断增大,症状日益加重;   4.病程发展十分迅速,甚至隔天都有加重。   早期患者如正确治疗八成病人可根治。   肉瘤的诊治包括临床、影像、病理三科联合诊断。肉瘤的分类和诊断极为复杂,单纯依靠临床检查和影像学是很难做出正确的诊断,活检是绝大部分肉瘤诊断的必要途径。   早期患者配合正确治疗80%的病人可以根治,晚期患者死亡率几乎100%。肉瘤发现越早治愈率越高,规范化综合治疗是肉瘤治愈的关键。   首诊首治直接关系到患者能否保留肢体功能,治疗的最佳时机为第一次手术,采用以手术为主,结合放化疗的个体化治疗方案。由于化疗可以很好通过药物杀伤体内的肿瘤细胞,是治疗恶性骨肿瘤治疗的重要手段之一,可以大大提高患者预后。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
从哪些方面可以检查出骨癌的病因和病理,该怎么治疗呢?
    您好:   对于骨癌的病因到现在为止还不明确,往往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染遗传、放射、内分泌紊乱或维生素缺乏均可引起骨肿瘤。 但据临床相关资料统计,大约有30%的骨肉瘤病人有外伤史,且多在伤后3—5年内发病。骨癌第一反应就是疼痛,不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。还会出现病理性骨折,骨质疏松,肢体明显肿胀、压痛,麻木感甚至皮肤发热,血管怒张等症状。   骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、尤应氏肉瘤, 但最常见的恶性骨瘤病灶却是癌转移至骨头, 尤其在脊椎骨及骨盆最常见。   骨癌病理组织切片检查,其方法可分三种:1、针刺取样检查,其成功率在80~90%。2、患部切开取样检查。3、切除或刮除病理检查:组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变 化作最後正确诊断。   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
求助!骨癌是如何发生的啊?
  这位朋友你好:   骨癌发生原因可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
骨癌的诊断需要注意什么?有没有什么要注意的要点呢?
    您好:   骨癌诊断要点   详细病史、体格检查、实验室检查以及X线摄片可获得有价值的诊断根据,如病史中的发病年龄对诊断有一定的参考价值。体检及X线表现中的发病部位对诊断亦有参考意义。   X线表现变化较多,故不能偏面地以其为诊断依据。   病理组织学检查虽是具有决定意义的诊断方法,但也并非绝对可靠,因为有多种因素可造成误诊如肿瘤在发展阶段中组织形态差别可能很大,采取的标本不能全面、代表性不够以及制作标本技术中的缺点等均可造成病理诊断的困难。   因此多数学者认为Jaffe所提出的三结合观点即临床、放射、病理三结合是非常正确的。通过三方面医师的共同慎重讨论才能作出确切的诊断   骨癌鉴别诊断   诊断骨癌最主要是要监别其为良性、低度恶性与高度恶性,这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
得了骨癌还能得到根治吗?
  您好,骨癌治愈难度较大,但是可以减轻当前症状,建议你配合中药治疗,肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病.对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。希望我的回复能带给你帮助!   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/  
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
知道自己患有骨癌,是不是尽快切除为好?
    你好:   很多患者家属认为骨肉瘤手术越早越好,甚至国内有些非肿瘤治疗中心,在接诊恶性骨肿瘤患者后也草率地施行骨肿瘤患肢的截肢或保肢手术,术后再将骨肿瘤患者转入肿瘤治疗中心接受化疗治疗,这是完全错误的。这类病人的即使在术后接受了正规的化疗,结果无一例外是肿瘤复发和转移,对病人及家属造成了无法弥补的灾难。另一部分骨肉瘤虽已在肿瘤治疗中心开始接受骨肉瘤手术前的新辅助化疗,然而,由于种种原因术前疗程过少,最终仍影响到骨肉瘤患者的疗效。因为研究表明术前化疗后良好的组织学反应与改善肿瘤患者预后密切相关!在过去30年中,恶性骨肿瘤患者生存率显著提高,这主要归功于新辅助化疗。术前新辅助化疗也称诱导化疗,是在活检明确诊断之后、手术广泛切除肿瘤之前进行的化疗。   欢迎点击访问飞华健康骨癌专题 :http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问不可忽略的骨癌早期症状有哪些呢?
  您好:   骨癌患者的早期表现有:   1、骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。   2、骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。   3、骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。   4、骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。   5、骨癌患者早期有持续且难以解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛。   6、骨癌患者早期有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。   7、骨癌患者早期的肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
突然膝盖疼,不能打弯,怀疑骨癌
    这位朋友您好:   一般都有韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀,肥厚和关节积液问题.   如果问题没有及时解决,就可能导致局部组织细胞共振传导障碍,平时表现不是很明显,当外界温度,湿度或气压出现变化时,因为能量发生变化,共振障碍点也会发生能量变化,引起细胞电离子的异常活动,刺激细胞代谢,出现酸痛问题.在西医来说,是局部有炎症没有处理好,有异常的酸性物质存在.   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
听说得了骨癌的患者,必须截肢才可以完全康复?
    你好:   由于骨肉瘤是恶性肿瘤,历史上骨肉瘤的标准治疗是截肢术,但当时骨肉瘤5年生存率最高仅为15% ~20%。研究发现90%骨肉瘤患者就诊时体内已存在微小转移灶。因此,即使在就诊的第一时间行高位截肢术,也不能控制肿瘤在截肢残端的复发及远处转移;也就是说单纯的截肢术对提高骨肉瘤患者的生存率无益。相反,多中心的研究已经证实保肢治疗并不影响患者的总体生存率,保肢治疗与接受根治性截肢手术患者在生存率及肿瘤局部复发率上并无显著差异。现在大多数肿瘤治疗中心,80%以上患者均采用保肢治疗。   欢迎点击访问飞华健康骨癌专题 :http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问骨癌的发生原因与性别有关吗?
    这位朋友你好:   可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。   病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
得了骨癌还能活多久?该怎么办啊?
  你好!患者的存活期不是一概而论的,这关系的很多方面,患者最主要还是配合医生治疗比较好。现在目前必须抓紧控制住癌细胞发展,如果控制住再加心疗,体疗相结合效果应该是客观的。中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致。因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的。   欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题:   http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
我想知道骨癌初期的护理方法有哪些?
    你好:   骨癌初期饮食的护理法---癌症患者的饮食要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如,每天最好能喝两杯牛奶,吃1个鸡蛋和150克瘦肉,也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜,最好每顿有一碟深绿色或黄色蔬菜(如青菜、芹菜、菜花等)。蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。   骨癌初期饮食的护理法---每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。   骨癌初期饮食的护理法---肿瘤初期,正气未衰,邪气渐盛,为防止邪气扩张,疾正发展,治当以功邪为主,采用活血化瘀、软坚散结、化痰、清热解毒等方法治疗。选用食物当以清淡为主,可以新鲜蔬菜,如胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花、南瓜、西红柿、红薯等为食。   欢迎点击访问飞华健康骨癌专题 :http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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