骨癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您自述患者罹患的是“骨癌”的疾病，这个就是骨肉瘤了。属于骨骼方面恶性肿瘤之一。患者现在出现的疼痛则可能是癌性疼痛了，对于上述情况来说，可以先使用阿片类的药物对症止痛治疗。另外，在进行患处X线或者CT的检查，目的就是看看是否还能手术治疗，假如说无法再手术治疗的前提下，那么可以在看看是否可以使用放化疗的方式保守抗癌治疗了。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
你好：
(一) 放射治疗：放射治疗的作用原理是抑制或杀死肿瘤细胞。
病灶处胶原蛋白合成增加。血和纤维基质大量产生，成骨细胞活性增加而形成新骨。局部放疗的疼痛缓解率可达80％-90％。一般给予3000cGy/10次，副反应较小。给予一次性照射8-10Gy，也能得到相似的疗效。除脊髓部位外，如果复发，也可根据病情给予再次照射。在乳腺癌等化疗敏感的病人，应给予更高的剂量，甚至可达到根治剂量，结合全身治疗后可达到长期生存。
(二)放射性核素治疗。最适合于多次体外照射一的多发性成骨性且有疼痛症状的骨转移病人。常用的有131I、89Sr、186Re-HEDP和153Sm等。
(三)双磷酸盐类药物：可修骨转移所致的骨破坏和减少骨转移。如：博宁、骨磷、择泰等。
(四)手术治疗：适应证为发生病理性骨折或即将发生病理性骨折的病人，特别是脊髓压迫，最大剂量放疗后复发，放疗不敏感者均可考虑手术。
(五)全身治疗：前列腺骨转移80％的病人对激素有不同的敏感性，可采用去势方法治疗。乳腺癌根据ER、PR情况给予内分泌治疗。对化疗敏感的肿瘤应给予正规系统化疗。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好：
骨癌晚期可出现发热，食欲减退，消瘦等全身症状。局部常表现为固定性，持续性及逐渐加重的疼痛，以及局部包块，有明显的夜间痛，易发生病理性骨折。骨恶性肿瘤，由于它生长快，往往有肢体明显肿胀、压痛，甚至皮肤发热，血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛，这是一种不同于一般的疼痛感觉，最显著的特点就是安静疼痛，越是安静，疼痛更甚。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好：
骨癌以原发性骨瘤为常见，可有良、恶性之分，良性骨瘤对人体一般无致命性伤害，恶性骨瘤由于有不正常癌细胞会转移到其他组织器官，危害人类生命健康。不过良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。
骨癌有良恶性之分，发病年龄一般在10-25岁之间,恶性中又可分很多类型。由于肿瘤发生原因至今尚不完全明确，与遗传有一定关系，而骨恶性肿瘤，往往是散发，与遗传无明确关系。根据临床验证可看出，青少年骨骼生长、代谢旺盛，容易产生突变，从而导致恶性肿瘤的出现。
良性的骨肿瘤在早期往往无明显症状，若向骨外生长，由于压迫周围软组织，可引起疼痛或功能方面的症状，良性肿瘤也可改变骨的结构，发生病理性骨折，骨恶性肿瘤，由于肿瘤生长快，往往可发生肢体明显肿胀、压痛，甚至皮肤发热，血管怒张。骨癌的直接反应就是疼痛，最显著的特点就是安静疼痛，越是安静，疼痛更甚。最常见的恶性骨癌病兆是癌转移到骨头，尤其在脊椎骨和骨盆最常见。
骨癌易发生在12～20岁左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性，这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。欢迎点击访问飞华健康网骨癌专题： http://www.fh21.com.cn/zhongliu/guai/
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张楠
主任医师
回答了该问题
你好。骨肿瘤主要是由血路转移，软组织肿瘤则除血路外，也通过淋巴道转移。部分分化高的软组织肉瘤，以局部复发为主，较少远处转移。
骨肿瘤要注意局部有无复发，肝脏及淋巴结有无肿大，并定期作胸部透视。1年以内最好每隔2－3月摄胸片1次。
骨癌温馨提示骨转移患者不宜继续放化疗，因为免疫功能底下，抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食。恶心，呕吐。
祝您的病人早日康复！
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沈华
副主任医师
回答了该问题
许多骨肿瘤早期并没有典型的临床症状,因而早期发现有一定的困难。因而早期发现有一定的困难,为了做到早期发现骨肿瘤,应特别注意以下情况并做进一步检查。下面我们简单的了解一下早期骨肿瘤患者的症状信号有哪些：
1、中老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。
2、青少年患者自感肢体疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚，而且日渐加重，要引起高度警惕。
3、疼痛是恶性骨肿瘤的重要症状，疾病开始为间歇性，后来发展为持续性，夜间会较明显，晚期疼痛加重，影响工作和休息。
4、骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时，说明可能有恶性病变趋势。
5、当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，决不能掉以轻心，要赶紧去做进一步的检查。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
晚期的话，我们现在要做的就是改善患者的临床症状，尽可能在最长的时间里提高患者的生存质量。治疗上可以考虑采取保守的无毒副作用的中医药来整体治疗。此病情分析，我建议配合中医药的整体治疗，采用有效的中医药整体上治疗，第一是治本，第二没有副作用。抗癌与扶正相结合，一方面杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，另一方面，培元固本，增强抗病防病能力。这样治疗是很科学的。经过科学有效的方法施治，同时结合饮食、运动及心理调养，加上生活起居调理整体康复效果应该会很不错的，还请树立康复的信心。
根据您提供的信息，建议可以考虑中医中药保守巩固治疗，抗癌与扶正相结合。中医注重整体治疗，注重脏腑功能调理，可以有效的弥补手术的不足，再加上其安全没有毒副反应，不影响正常生活，是我院以“四位一体疗法”特色治疗，对肿瘤术后、放、化疗无效及肿瘤中晚期的治疗和康复领域是具有得天独厚的优势的。中医药治疗肿瘤是贯穿整个治疗过程的，而且是属于整体治疗。因为肿瘤它是一种局部表现全身综合性疾病，治疗上也要治病求本，不能一味的头痛治头，脚痛医脚。治疗的转归和愈后与体质的强弱、正气的盛衰、邪气的浅深、病情的轻重、肿瘤细胞的类型和分化程度、治疗的正确及时与否、调养是否得当等关系密切，不可一概而论。最好能够及时采用中医药巩固治疗，预防和控制其复发或转移，由于恶性肿瘤的复发和转移率很高，这也是肿瘤难治的一个关键因素，也直接关系到预后情况。
此外采用中医药治疗是没有任何副作用的，根据患者当前病情来辨证施治，口服中成药和中草药，全身整体调理，疗效很好。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好!患者骨癌的可能性是非常大的,因为在两年前截肢的时候骨癌细胞就很可能已经转移了,所以现在是转移复发。如果患者对任何的放化疗,生物治疗等手段都不敏感需要截肢的话,还是需要根据癌肿的位置来确定手术方式.不一定做到髋关节。
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张楠
主任医师
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这位朋友您好：
骨肿瘤主要是由血路转移，软组织肿瘤则除血路外，也通过淋巴道转移。部分分化高的软组织肉瘤，以局部复发为主，较少远处转移。
骨肿瘤要注意局部有无复发，肝脏及淋巴结有无肿大，并定期作胸部透视。1年以内最好每隔2-3月摄胸片1次。
骨癌温馨提示骨转移患者不宜继续放化疗，因为免疫功能底下，抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食。恶心，呕吐。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位朋友你好:
春天是万物的开始，给人新的希望。但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时发病，给人带来痛苦。中华网健康频道骨癌治疗专题为你详细介绍如下知识：骨癌患者吃什么好？祝您早日治疗康复。
骨癌是现在常见的一种疾病，严重困扰着人们的生命健康，骨癌患者在经过治疗后，身体非常虚弱，这时要在饮食上进行精心的调养，那么以下就来介绍下骨癌患者吃什么比较好，有利于尽快康复。
1）骨癌患者宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物：山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄等。
2）骨癌患者宜吃具有止痛消肿作用的食物：芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇等。
3）多吃预防放疗、化疗副作用的食物：蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉等。
生物抗癌专家讲解骨癌患者禁忌吃什么
1）忌烟、酒。
2）忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3）忌发物。
4）忌肥腻食物，忌油炸食物。
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邸立君
副主任医师
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你好，病人之年龄、性别与发生部位，对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12～20岁左右的年轻人，以原发性骨瘤为常见，次为50～60岁者，则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。
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张楠
主任医师
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这位朋友你好：骨癌的不同发展时期，治疗方向是不一样的。早期、中期的骨癌，通过手术、术后结合化疗、靶向治疗，肿瘤生物技术治疗等治疗方式的联全运用，有一部分患者可以达到治愈，一部分患者则可以长期带瘤生存，对于晚期骨癌患者来说，通过系统、科学、积极地治疗，有的患者也可达到长期带瘤生存。只有积极治疗才会有治愈的可能。
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张楠
主任医师
回答了该问题
你好：
由于骨肉瘤是恶性肿瘤，历史上骨肉瘤的标准治疗是截肢术，但当时骨肉瘤5年生存率最高仅为15％ ～20％。研究发现90％骨肉瘤患者就诊时体内已存在微小转移灶。因此，即使在就诊的第一时间行高位截肢术，也不能控制肿瘤在截肢残端的复发及远处转移;也就是说单纯的截肢术对提高骨肉瘤患者的生存率无益。相反，多中心的研究已经证实保肢治疗并不影响患者的总体生存率，保肢治疗与接受根治性截肢手术患者在生存率及肿瘤局部复发率上并无显著差异。现在大多数肿瘤治疗中心，80％以上患者均采用保肢治疗。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
你好：
目前，外科医生通过腿部的小切口，旋转一个“钥匙”控制义肢中的伸缩装置，完成牵伸手术。这种手术需要一般的麻醉，病人在医院停留一个住院日即可。通常每年需要做三四次这样的手术，要延续约五年最终完成。
对于这种设备齐全、具有伸缩性的假体，UCL的义肢公司Stanmore( http://rbi.ims.ca/3851-506 )已获得许可证，医疗器材部设计了一个已获得专利的 运动 轨道为圆形的行星减速箱，减速比为13000∶1。他们利用置于患者腿周围线圈产生的旋转磁场驱动齿轮箱，从而带动一个直径为1.2mm、厚4mm的稀土磁性转子旋转。这个磁场是完全反北-南极的，它在三相场中以英国 标准 50Hz(3000rpm)的频率旋转。
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张楠
主任医师
回答了该问题
你好：
在儿童疾病医院 (Hospital for Sick Children, HSC)，Mount Sinai医院及多伦多大学(University of Toronto) 的研究人员从医院常见的骨骼肿瘤：内生软骨瘤 (enchondromas) 的病童中，发现一个新的遗传性致病因素。
这项新的发现是发表在三月份发行的科学期刊：自然遗传学 (Nature Genetics)中。为这些肿瘤的治疗提出了一个新的化学治疗 (chemotherapy) 方式。
内生软骨瘤是一种常见的发生于骨骼的良性软骨肿瘤，通常是生长在骨骼端的生长板 (growth plate) 旁，并且常伴随着软骨细胞增生症 (enchondromatosis, Ollier and Maffucci diseases) 的发生。临床上内生软骨瘤的发生常会造成骨骼畸形的发生或是造成恶性的肌肉骨骼性癌症：软骨肉瘤 (chondrosarcoma)。
HSC整形外科医师，同时也是多伦多大学外科助理教授Benjamin Alman表示：我们发现一个新的传导路径，经由此路径可以了解新的骨骼生长的控制。因此利用老鼠的实验模式，我们发现当改变这个细胞生长的路径，会导致肿瘤的发生。未来也许可以藉由阻断这个路径的药物，来达到这一类肿瘤的治疗方式。
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