结肠癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
左下腹胀痛不一定就是结肠癌。虽然在患上结肠癌后，可能会导致左下腹部出现胀痛的症状，但左下腹胀痛也有可能是患有肠炎所导致的，还有可能是胃肠功能紊乱的原因，如果是女性，也有可能是盆腔炎或卵巢囊肿导致的，因此不能根据临床症状判断。如果经常会有左下腹胀痛的症状，还需要尽快到医院进行全面检查，然后听从医生的指导进行治疗。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
左侧下腹部出现隐痛的症状，不一定就是结肠癌疾病，但是需要考虑结肠癌疾病的可能性，左侧下腹部主要为乙状结肠部位。结肠癌主要的症状为排便次数增多、腹泻、大便带血等不适的症状，其次则是需要考虑为肠痉挛及肠炎的情况，对于女性来说需要考虑左侧下腹部附件炎及卵巢相关疾病的可能性。对于肠道疾病主要采取肠镜检查证实疾病的严重程度，其次需要做下腹部彩超检查证实是否存在附件炎等疾病的可能性，如果检查为肠癌，首选需要采取手术治疗。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
左半结肠癌早期常常也没有明显的特殊的症状，可能排便习惯和粪便性状的改变，常为最早出现症状。晚期病人可能就会出现肠梗阻，出现腹痛等相应的症状。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
左半结肠癌和右半结肠癌的区别是发生部位不同，症状稍有差别。人体结肠主要分为升结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等，位置不同粗细略有差别。其中，左半部分结肠发病率高，比如直肠癌、乙状结肠癌和降结肠癌，肠腔靠近肛门。所以出现恶性肿瘤后，临床症状主要以局部表现为主，容易出现便血、便秘，伴有里急后重感、肛门坠胀感。右半部分结肠肠腔比较粗，粪便已经成为液状，所以容易出现溃疡性的肿瘤。主要会出现腹泻、腹痛、消瘦、大便带黏液的状态，还会出现肠梗阻表现，出现腹痛、腹胀、腹部包块等。右半结肠癌发病率要低一些。
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白晓燕
副主任医师
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对于直肠癌的患者来说，最有效的方法是通过手术摘除肿瘤去，根据患者的具体病情是需要有做化疗的。通过病理学仔细检查过后如果是恶性肿瘤是必须要实施化疗的，除非是早期的结肠癌。如果是低分裂恶性程度比较高的肿瘤在体质容许的情况下实施化疗和抗肿瘤的药物可以大大减少病人的病状，延长病人的生存期。特别注意保持一个平和乐观的心态，可能对于后期的生活质量会有所改善。
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邸立君
副主任医师
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左半结肠癌和右半结肠癌的区别：1、两者的胚胎起源不一样，右半结肠癌来源于中肠，而左半结肠癌来源于后肠;2、两者的表现有所不同，前者以贫血、营养消耗为主，后者以梗阻、腹痛为主;3、两者的靶向治疗药物不同，治疗效果也不同。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
左半结肠癌早期的症状一般不是特别的明显，随着疾病的发展左半结肠癌的症状一般会出现以下的几种：左半结肠癌是发生在左侧结肠消化道恶性肿瘤，临床症状一般有排便习惯的改变，由于肿瘤的发展，肠腔出现了变化，可能会出现便秘、腹泻，或者两者之间交替出现，还有可能出现排便次数的增多，排便困难等情况。然后，是比较常见的一种症状是便血。也可能引起肠道的其它的疾病，比如肠梗阻等，或者有其它的不适无法判断，需要及时的到医院进行详细的检查。最重要的检查是肠镜，活检病理可以确诊。
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张楠
主任医师
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左半结肠癌最常见的症状就是肠梗阻的症状，因为左半结肠比较细，肿瘤生长以后容易出现梗阻，然后出现腹部的疼痛，肿瘤比较大的话可以在腹部表面触诊可以触及。梗阻症状严重的患者，首先需要给予禁食、补液、胃肠减压等治疗，症状缓解后，需要做结肠镜检查，确诊是左半结肠癌，首先建议结肠癌的根治性手术治疗术后，根据病理学检查结果，制定系统的治疗方案。让专业医生给您体检一下，医生会根据您的具体症状来处理和做些相关检查，明确后在考虑治疗的问题。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。横结肠切除术适用于横结肠癌肿。乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外，还应做降结肠切除或部分直肠切除。同时平时不要吃辛辣等食物，保持良好心态，适当运动，生活要有规律。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
左半结肠癌和右半结肠癌有以下几种区别：首先是胚胎起源不同。右半结肠起源于中肠，左半源于后肠，右半以吸收水分为主要功能，而左半以储存大便为主要功能，因此首发症状通常不同。右半是以贫血，消瘦等全身症状为主，而左半是以梗阻，大便习惯改变为主。第二血管供应不同。右半主要由肠系膜上动脉供血，而左半由肠系膜下动脉供血，导致血行转移的部位不，同右半肝转移多见，而左半结肠肺转移多见。第三是组织学类型不同。右半低分化腺癌，以及黏液腺癌比例比较高，对药物治疗的敏感性低。第四是血管侵犯能力不同。与左半相比，右半血管侵犯常见，腹膜转移，全身广泛转移多见，局限性转移少见。
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张楠
主任医师
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左半结肠切除术：适用于降结肠、结肠脾曲部癌。摘除范围：横结肠右半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴。摘除后结肠与结肠或结肠与直肠端端相吻。右半结肠癌切除术：3、横结肠切除术：适用于横结肠癌。摘除范围：横结肠及其肝曲、脾。摘除后作升、降结肠端端相吻。若相吻合张力过大，可加做右半结肠摘除，作回、结肠相吻。4、乙状结肠癌肿的缓解摘除：根据癌肿的具体部位，除摘除乙状结肠外，或做降结肠摘除或部分直肠摘。
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白晓燕
副主任医师
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对于患有乙状结肠癌患者在术后出现了便秘情况，首先可以选择改善日常饮食、生活习惯，适当地喝温开水，并且食用较为新鲜的蔬菜、水果以及含有纤维素较多的食物，促进自身的肠道蠕动。这主要是由于这种疾病会改变患者自身的肠道消化功能，从而引起胃肠道消化功能出现紊乱，进而导致患者出现了便秘的症状。如果患者出现的便秘症状比较严重，可以在医生的指导下服用相关的药物，比如麻仁丸等中成药，来达到缓解症状的效果。
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邸立君
副主任医师
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对于患有结肠癌的患者，在术后出现了肚子胀气的症状，首先应当建议情况较为轻微的患者下床进行适当的活动。也可以通过物理或者药物对这类患者治疗，从而对患者出现的腹部胀气症状进行改善。另外，考虑患者出现的肚子胀气情况，可能是由于患者日常饮食摄入的食物而引起。一般建议术后患者适当增加富含纤维素食物的摄入量，同时，需要减少产气类食物的摄入量，促进胃肠的蠕动，从而使出现的肚子胀气症状得到缓解。另外，也有一部分患者是手术后自身肠道发生梗阻而引起的胀气情况，这类患者需要及时通过手术治疗进行改善。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
对于结肠癌术后恶心呕吐这个问题一定要看重，肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水刷洗干净，应逐步惯定时排便的习惯。如有几天没大便，可服用导泻药或到医院实施人工肛门灌肠。为以防恶心呕吐，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或极冷、油腻的食物。其实得了肠癌并不可怕，患者要认为自己是可以战胜病魔的，只要及时发现症状，并且对症救治，稳定病情及康复的几率都非常大。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
对于结肠癌患者来说，手术是主要的治疗方法，要做到早发现、早治疗。如果不选择手上治疗，可以考虑保守治疗，可以选择放疗、化疗、中药等方法。建议患者饮食要有规律，一日三餐做到定时定量，不过分饥饿、不暴饮暴食，少吃高脂食物，不要食用会导致过敏的食物，饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，避免大鱼大肉，多吃含有丰富粗纤维的水果蔬菜，少吃冷饮和易胀气的食物，要戒烟戒酒。可以进行适当的体育锻炼，配合医生积极治疗。
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