结肠癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1、患者大多在中年以上，但青年也有发病，男女之比约为2：1。
2、早期症状主要是大便习惯的改变，即便秘、腹泻，或腹泻瑜瑜交替。粪便表面常有少量血液和粘液附着。随病情发展，便血逐渐增多，并有里急后重感。体重减轻、贫血等症状呈进行性加重。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶病质、骶尾部持续性疼痛、大便失禁等症状。结肠癌一般生长较慢，转移较晚。
3、除上述症状外，根据癌肿部位不同，临床表现亦不同。结肠癌最多发生于直肠及乙状结肠，其次为盲肠及升结肠、横结肠、脾曲及肝曲。
(1)左侧结肠癌由于乙状结肠腔最狭小，而且左半结肠的粪便已成固体，因此左侧结肠癌主要表现为慢性进行性肠梗阻或顽固性便秘。腹胀、腹痛、腹鸣较明显。癌肿溃破可使大便表面粘附血液和粘液，有时便鲜血。早期常易误诊为单纯性便秘。
(2)右半结肠癌主要表现为消化不良、右上腹不适、大便不规则、腹痛及腹部肿块，病情逐渐发展，出现进行性贫血、消瘦、发热等，常易误诊为结肠炎、肠结核、慢性阑尾炎、克罗恩病及胆囊炎等。
(3)直肠癌主要表现为大便次数增多，有排便不清感觉。粪便变细，并带有血液及粘液。如癌肿侵犯骶丛神经，可出现剧痛，晚期可出现肠梗阻。癌肿可累及膀胱、前列腺及女性生殖器而出现血尿、尿频及排尿不畅。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您自述罹患的是结肠癌的疾病，分期为2a期，那么既然已经手术治疗完毕的话，个人认为可以考虑配合化疗的方式进行后续抗癌治疗了，关于中药这个不是不能选择，不过一般是作为配合化疗方案选择的，目的是起到增强化疗效果，减少化疗不良反应的作用了，不过上述仅仅是我个人的看法，不敢代表百分之百正确，仅供您参考，还请您以接诊医生实际诊疗的意见为准了。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
研究结果显示，“在所有年龄组别中，男性遭遇这些病变的几率都高于女性，男性性别本身可能就意味着更高的结肠癌风险”。
举例说明，在50岁至54岁年龄组，男性患晚期腺瘤的几率为5％，而女性为2.9％;55岁至59岁患有结肠癌的男性比率几乎与65岁至69岁年龄组的女性患病比率持平。另外，作为一个整体，男性患结肠癌的几率为1.5％，女性为0.7％。
一些研究人员说，依据这一研究成果，接受结肠癌筛查的初始年龄可能需要调整，但需要决定“是上调女性筛查初始年龄，还是下调男性筛查初始年龄”。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1.腹部绞痛是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻;慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
2.排便困难半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。
3.粪便带血或粘液 由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25％患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
您好，结肠癌晚期扩散病情比较复杂，患者已经不适合手术，建议接下来进行中医中药整体治疗，全面调理的方案，延缓病情发展，增强体质，减少肿瘤继续向其他部位扩散的机率，降低对人体的消耗，缓解腹痛腹泻等症，减轻痛苦，改善生活质量，延长生存期。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
(1)为大便习惯的改变：腹泻或便秘，大便次数增多，大便表面有少量血液和粘液附着。
(2)便血：是结肠癌最常见的症状，便血是直肠癌一种早期症状表现，粪便隐血试验阳性，后期并有里急后重感等症状呈进行性加重。
(3)全身症状：晚期可出现食欲不振、贫血、全身乏力、体重下降、黄疸、肝肿大、腹部肿块、腹痛、腹水、肠梗阻、恶病质、里急后重和大便失禁等症状。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好，结肠癌手术后患者身体处于正气亏损、气血亏虚的状态，身体虚弱脏腑机能变差，很容易受到病邪侵袭，建议接下来进行中医中药治疗，促进伤口愈合及其周围组织的修复，帮助患者身体恢复，防止肿瘤复发转移，提升治疗效果。饮食应遵循少食多餐的原则，宜吃新鲜、清淡、富含营养、易消化的食物，忌吃辛辣、刺激、油腻的食物。
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张楠
主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
1、慢性大肠炎症患者(如溃疡性结肠炎)的结肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。这是结肠癌的易患人群之一。
2、有结肠息肉患者的结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。
3、有结肠癌家族病史者也是结肠癌的易患人群，其发病率是一般人群的四倍，说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
结肠癌的临床医治原则以手术切除为主，采纳归纳医治方法，联合化疗、放疗、中医医治等下降术后癌变复发率，进步患者生存率。结肠癌患者在前期能够进行手术医治，治愈率较高，术后做好稳固医治，能够减小复发和搬运的几率，中药医治对患者没有副作用，增强患者的免疫力，进步生计质量。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
、免疫治疗，可以提高病人抗肿瘤的能力，近年来发展很快，诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等，已逐渐广泛应用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
2、化学药物治疗是结肠肿瘤的治疗方法之一，病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。肿瘤肿未能切除的病人行化疗，有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用，但效果较差，维持时间短，如病人一般情况差时，副作用显著，反而加重病情，不宜应用。
3、中药治疗，可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，有的中药有直接的抗肿瘤作用，如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等，灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能，用药时可辨证、辨病兼顾，加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好：
.结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50％的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示：约有30％的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分(10％-20％)适合手术切除，且其中70％术后复发。
那不便血是结肠癌吗?结肠癌都有哪些症状?
结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5％患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两部癌肿的临床表现确各有其特。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
你的情况看，不能排除结肠癌手术后两年疾病复发，复发后可能会出现发烧呕吐，大便不正常，另外还可以见于急性肠胃炎，对身体是有一定影响的，所以需要尽快检查和治疗，如果是结肠癌手术以后复发了，建议使用化疗药物和靶向药物治疗，延长生命，缓解症状为主要治疗目的，如果是发生了急性肠胃炎，需要使用抗生素药物治疗比较好。
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