膀胱癌最新回答
沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌的中期症状主要表现为尿痛。膀胱癌的中期症状:尿路刺激症状，肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现该症状，或以该症状为主。最后是消瘦、营养不良，一般是因为肿瘤组织过度生长消耗了患者正常的机体能量，从而导致患者的蛋白、脂肪组织被过度消耗，表现出消瘦、营养状况较差的情况。
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张楠
主任医师
回答了该问题
膀胱癌需不需要切除整个膀胱，是根据肿瘤是否侵犯了基层，以及有没有远处转移来决定的。没有侵犯到肌层，没有远处转移这种非基层浸润性膀胱癌，主要就是0期和1期的膀胱癌患者，是不需要做整个全膀胱的切除，一般是做经尿道切除膀胱肿瘤，这是它的一个标准治疗。如果肿瘤侵犯到了基层，但是没有远处转移，叫做基层浸润性膀胱癌，像这类患者是要做根治性的全膀胱切除术，就是整个膀胱都要切除。如果是出现了远处转移，转移性膀胱癌这类患者，就不做手术治疗了，是以姑息化疗为主。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌手术有一定风险，但只要好好护理，积极配合医生进行治疗，就可以降低风险。有些膀胱癌患者在手术后可能会引起伤口出血的情况，如果不好好护理，很有可能引发感染。还有很多患者在手术之后可能会出现尿失禁、排尿障碍等症状，如果术后出现的症状比较严重，还应该及时去医院进行就诊。膀胱癌患者在手术之后还应该多注意休息，尽量避免一些剧烈的运动，注意做好个人卫生工作。在饮食上尽量多吃一些高蛋白、高热量、高维生素的食物，饮食尽量以低脂、易消化为主;同时还可以适当的进行一些简单的运动，增强机体的抵抗力。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
腹腔内的多个淋巴结非常严重，因为在正常的影像检查、ct或超声波检查中，在腹腔内没有发现明显的肿大淋巴结，并且出现淋巴结肿大。具体灌注治疗可以使膀胱肿瘤缩小，减轻压迫症状，中医治疗是根据辨证论治的原则，应用一系列中药制剂的抗癌药物，通过口服、外用、静脉点滴等方式来治疗，其内所含的生物碱成分，对癌细胞也有较好的抑制作用，中医综合调理还可以改善病人症状，提高生活质量。建议患者及时的治疗，定期的复诊，转移是很严重，治愈的可能性也不大，少吃动物油脂和油腻食品，饮食要清淡为主，多吃蔬果类食物。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
膀胱癌患者手术后比较容易复发。由于膀胱癌的预后效果与患者自身的体质，以及患者治疗时癌症所处分期的情况密切相关。而膀胱癌早期症状并不明显，往往会被患者忽视。患者一旦无法在病情早期发现疾病并及时前往医院进行治疗，疾病发展到中晚期后进行手术治疗，就比较容易复发，预后效果都是较差的。通常情况下，患者体内癌细胞所处分期越高，患者在术后的生存率就越低。这是因为随着患者体内癌细胞的大量繁殖，以及癌细胞对患者自身体内其他器官的入侵，患者的免疫能力会逐渐降低，病情进展得就会越来越迅速。
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张楠
主任医师
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膀胱癌手术后的饮食非常重要。它不仅是对患者自身营养的补充，而且良好的饮食护理能促进伤口愈合，使患者恢复得更快更好。术后膀胱癌患者可多吃具有抗癌作用的食物，避免辛辣刺激的食物。膀胱癌的健康饮食应包括蟾蜍、蛤蜊、蜗牛、海带、紫菜、老鹰、海龟、水母、水蛇、蟑螂、菱角、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼和鱿鱼。膀胱癌尿道梗阻应多食海带、羽状裂、紫菜、蟹。手术之后的饮食，建议以高维生素，高蛋白为主，利于身体免疫的恢复，可降低术后扩散的风险。日常可多吃豆制品，鱼肉，瘦肉，奶类，蛋类，以及各类绿色果蔬。多吃海产品，锌元素利于刀口的愈合。
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邸立君
副主任医师
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考虑是不可以的，患者还需要做肿瘤标志物检查、病理分析、尿常规检查、腹部B超等一系列的检查进行排除。膀胱癌属于发病率和死亡率比较高的一种恶性肿瘤。患病后常用的治疗方式为手术治疗，并且需要搭配化疗的方式进行治疗，可以有效的延长患者的生存周期，减轻患者的痛苦。主要的患病因素可能与长期的吸烟或者是职业因素有关。
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邸立君
副主任医师
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膀胱癌早期主要指的是膀胱病灶侵犯膀胱黏膜固有层的情况，主要的症状为出现无痛性、间歇性肉眼血尿，主要采取膀胱镜下检查，证实病变大小及病灶多少的情况，其次需要采取活检病理确诊。对于膀胱癌的治疗主要取决病灶大小及多少，单一的病灶可以采取经尿道微创电切手术治疗。早期是可以达到治愈的情况，可以活一二十年以上的，但是术后常规需要采取膀胱内灌注化疗治疗，从而降低该疾病复发的情况。如果患者病灶为多个的情况，可能需要采取膀胱部分切除比较好的，术后仍然需要膀胱内灌注、化疗治疗，膀胱灌注一般需要持续二年左右的时间。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌术后现在灌注的药物有两种，一种是化疗药物;一种是卡介苗。那么两种灌药以后出现尿急、尿频是不一样的。对于灌注化疗药来说患者要出现尿急、尿频;第一、要想到患者是不是有泌尿系的感染。因为毕竟灌药是从尿道进去的，会不会引起一些逆行的感染。所以要复查尿常规看看尿里面白细胞多不多，有没有细菌;要是尿里面白细胞多，有细菌的话我们首先考虑是有一个泌尿系的感染。那么这样的话就需要用一些敏感性的抗生素，比如喹诺酮类的抗生素。这样患者的尿急、尿频能够缓解。第二、要是没有细菌感染的情况下就考虑是化学性的膀胱炎，由于化学药物对膀胱壁是刺激，这种尿急、尿频的刺激不亚于膀胱细菌性的膀胱炎引起来的，患者也很痛苦而且这种患者用上消炎药以后是基本上无效的。所以一旦出现这种情况首先需要的是先停止灌注。
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沈华
副主任医师
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膀胱内灌注化疗或全身化疗。这个要看治疗后多久了，一般治疗结束后第1年内三个月检查，第2年第3年的话半年左右检查一次，再往后的话每年检查一次就可以了，如果又不舒服随时检查，主要是复查ct和膀胱镜，超声检查。对膀胱镜检查可在三个月内及时发现膀胱癌疾病是否有复发，是否有更严重的可能性，有些患者实际上只是尿道感染或泌尿结石等泌尿系统疾病，因此只有进一步检查才能确定膀胱癌是否有复发或转移，及时做好预防工作。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌可以说是泌尿系统当中最为多见的一种恶性肿瘤疾病，而且往往比较严重，在发病初期症状就会很显着，可能会时常有便血和血尿的不良表现，所以已经确诊的患者就十分担心自己会活不长。下面详细为大家解答膀胱癌能活多久这一疑问:有专家指出:影响膀胱癌能活多久的因素有很多，正确的治疗方法、病人自身的身体机体、心态、平时的饮食和生活习惯等等。以上都是膀胱癌可能会有的症状，如果各位朋友们出现了这些症状一定要提高警惕，并且及时的去正规的医院进行检查和治疗。
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白晓燕
副主任医师
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膀胱癌化疗有膀胱局部灌注化疗和全身化疗两个方案。如果是肌层浸润性的膀胱癌，但还没有转移，这时候一般会建议患者进行全膀胱切除加尿流改道手术，同时还要清扫盆腔的淋巴结。MR考虑到了膀胱和乙状结肠受侵犯，结合病史，首先考虑宫颈癌转移，但是膀胱镜活检病理是泌尿系统上皮癌，与考虑转移有矛盾，当然，这也可能与活检组织较少有关，如果进一步明确，可以在麻醉下行经尿道膀胱肿瘤诊断电切术，以获取更多的组织标本。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌根据恶性程度决定治疗方案。膀胱癌患者的膀胱内的黏膜肿瘤处于多发的状态时，以及进入到膀胱肌层时一般需要全切。病灶局限体质好的手术切除肿物，做病理检查，明确具体类型和分期，一般后续辅助放化疗等综合治疗，对症处理并发症按时复查。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌属于比较容易复发的肿瘤，如果是非肌层浸润的早期膀胱癌，那么它的复发率根据肿瘤的恶性程度可以波动于在20％—70％之间。但是，膀胱肿瘤还是有一定几率复发的，你也不要太过担心，按照医生说的建议治疗，一旦发现身体有什么不适，请及时就医。肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面评估，如果仅仅为局部膀胱癌，无远处转移，患者出现复发的几率低，但随着时间延长，疾病复发及转移的机会明显增加。
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沈华
副主任医师
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膀胱癌是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤。膀胱肿瘤之所以会呈现菜花状，主要是因为肿瘤本身的特点就是没有边缘，而且无序生长的，周围粗糙不规则，所以长得像菜花。当膀胱肿瘤呈现菜花状在膀胱镜下可以取到组织进行病检，如果病检为恶性，则需要进行手术治疗，手术后可以选择化疗药物的膀胱灌注治疗，同时可以配合中医药的治疗。
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