大肠癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
肠癌与肠梗阻的关系如下:大肠癌就是结直肠里长有肿瘤，良性的肿瘤往往长得会比较慢，比如有腺瘤、息肉，如果它一旦恶变，就会突然间增长很快，而大肠癌沿着大肠转一圈需要一年半到两年的时间，如果是转了一圈的这种生长的大肠癌，它就会导致肠梗阻的发生。肠梗阻的症状为阵发性的腹痛、腹胀，严重的病人会出现呕吐，呕吐物像粪水一样，肛门会停止排气、排便。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
老年男性患者处于大肠癌晚期。具体存活率取决于癌症的详细阶段和具体的辅助治疗。事实上，对于晚期大肠癌患者，是能选择腹壁造瘘手术，因为它可以改善大便症状，避免肠梗阻，同时病人营养状况合格后，可进行全身静脉化疗。大肠癌晚期能够活一二年的时间，具体的生存时间主要还是取决于患者实际的病情。术后则是需要采取化疗治疗，从而控制疾病的进展，延长患者生存的时间。晚期化疗的次数在六次到八次左右，其次出现疼痛则是需要采取口服止痛的药物进行治疗。
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白晓燕
副主任医师
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肠炎患者如果不及时治疗，会发展成为大肠癌。因为肠炎是肠道粘膜的炎性病变，肠道粘膜会发生水肿，甚至出血，如果不及时治疗，食物残渣经常刺激，这些肠道粘膜细胞就有可能会发生癌变。所以，得了肠炎时候要及时治疗，并注意饮食，减少对肠粘膜的刺激。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肠梗阻是大肠癌的并发症。因为随着癌细胞的不断繁殖，在患者肠道内会形成比较硬的肿瘤，肿瘤可能会堵塞肠道，使患者粪便无法正常排出，引起肠梗阻症状。另外大肠癌可能还会使患者大肠功能紊乱，出现大便带血的并发症。如果大便带血比较严重，会使患者出现贫血的症状贫血后患者会出现头疼、头晕、食欲不振的症状。对于大肠癌需要及时到当地医院肛肠科进行治疗。
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沈华
副主任医师
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肚子疼痛是由于腹泻导致的还是由于大肠癌导致的，还需要结合病人具体的年龄、病史、症状以及体征来进行综合判断，首先腹泻的主要症状是拉肚子呈水样便，大便次数增多，伴有肚子疼痛也可以不伴有肚子疼痛。大肠癌引起肚子疼痛一般不伴有腹泻，只是单纯的疼痛，或者是伴有便秘的症状。引起肚子疼痛还可以见于急性肠胃炎或者是阑尾炎等疾病。
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邸立君
副主任医师
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肠穿孔是大肠癌的并发症。大肠癌可以引起肠粘膜损伤、变薄、溃疡，如果肠黏膜损伤比较厉害的，就会出现肠穿孔。出现肠穿孔一般要及时通过手术治疗，如果不手术的话，会引起肠道感染，会威胁到生命的。出现肠穿孔的症状，主要是腹痛剧烈、恶心呕吐，可以伴有腹膜刺激症。出现这个症状，要尽早去医院检查确诊，然后，尽早手术治疗。
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张楠
主任医师
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肿瘤的发病机制目前不是很清楚，大肠癌也同样。目前认为结直肠的发病主要有几个通路，一个是经腺的癌变，就是大肠癌绝大多数来自原先的一个腺瘤。扩散性大肠癌的发病都认为是由于一些基因的异常改变。第二个是锯齿状病变的通路，比如增生性息肉、锯齿状腺瘤等的恶变，或者是错位修复基因等等因素所导致。第三个就是溃疡性结肠炎相关的截至肠癌通路的一些改变，比如溃疡性结肠炎相关的大肠癌与散发的大肠癌是不同的，因此其分子机制也不同，比如P53基因的异常都可以发生癌变。第四是幼年性息肉病，最后导致部分幼年性息肉病发生的一些基因的突变，除发生遗传性肿瘤外，绝大多数肿瘤也发生需要多基因改变相互的作用，因此肿瘤的形成是多因素的，差异性很大。
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白晓燕
副主任医师
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目前这个情况是大肠位子的个肿瘤，需要有理解具体的确诊，他们就是通过肠镜来实施仔细检查，基本可以明确推测推测，也用不着去苦恼，紧张，忧虑，少吃油腻极冷，辛辣刺激的食物就可以，目前的这个阶段，表现出生活习惯，去控制感，相对都是比较普遍的。病理确诊是细胞学确诊，是最终的确诊。如果病理都没取活检，证明你父亲一定没什么大事。
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白晓燕
副主任医师
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第一，三十岁到四十岁以上有下消化道出血症状的，尤其是便血、大便次数增多、粘液便以及腹痛的曾经患肠癌者。患有结肠癌的患者即便残存的结肠是正常的，再次患结肠，直肠癌的概率会比正常人高三倍。如果残存的结肠曾有过腺瘤，或现有腺瘤存在，危险性增加六倍。第二次大肠癌一般在治疗后两年到三十年内出现，大部分出现在治疗后三年到四年内。二血吸虫病患者。三有大肠癌家族史患者。死于大肠癌的概率会增加四倍。四有胆囊或阑尾切除者。五有盆腔放疗史者。六慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍，一般在发生慢性溃疡性结肠炎十年以后，每十年有10％到20％的患者发生癌变，出血性溃疡性直肠结肠炎危险性更大。患病超过10年的大约有50％发展为大肠癌。七有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠家族史的成员。该类人群发生大肠癌的几率较高，发病年龄较早。
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白晓燕
副主任医师
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经常排气有可能是大肠癌导致的，但是其他的良性肠道疾病也有可能会有这个症状，比如慢性肠炎等。因为排气增多是消化不良的表现，无论是大肠癌还是慢性肠炎都会造成消化不良。排气特别臭有可能是吃高蛋白类的食物过多引起的。还有一种可能，就是消化道有出血，也会特别臭。建议做一下肠镜检查，明确肠道是否有病变，及时治疗。
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邸立君
副主任医师
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结直肠癌患者术后复发时间没有一个具体的数字，主要还是与手术时癌症的分期有关。肿瘤分期越早，手术效果越好。早期癌症术后5年生存率可达到80％以上，有的患者甚至可以达到治愈的目的。中晚期的肠癌术后1年内的复发率最高，绝大多数患者3年之内复发，但5年生存率可达到10％~60％。目前结直肠癌首选治疗方式是手术根治切除，术后配合口服靶向药物进行治疗以及放化疗。可以有效的延缓病情进展，延长患者生存时间，是治疗结直肠癌的最有效的治疗方式。
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张楠
主任医师
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经常大腿出现抽筋多是由于低钙血症所引起的临床表现，低钙血症有可能是由于大肠癌引起的。但是低钙血症也可以由于其他的一些疾病所引起，例如消化系统的一些疾病可以导致患者进食量的下降，从而导致低钙血症的发生。还有的老年妇女是由于绝经期后患者的钙大量流失，而在日常生活中如果不注意补充，也很容易出现低钙血症。
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白晓燕
副主任医师
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第一是直接蔓延。肠壁的癌浸润可直接蔓延到邻近组织或器官，如膀胱、子宫、输尿管、小肠、肠系膜、腹膜及腹膜后等，并可形成直肠-膀胱瘘和胃-结肠瘘。脱落的癌细胞可种植到所接触的组织，如直肠膀胱窝或直肠子宫陷窝，手术后的肠吻合处或者是皮肤切口等处。第二是淋巴转移。先转移至结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。晚期也可能转移到腹股沟，直肠前凹或者是锁骨上淋巴结，淋巴结转移不一定是连续性的，也可以使跳跃式的。因此手术中应广泛清扫有关部位的淋巴结，以减少手术后复发的机会。第三血行播散。癌栓易通过门静脉转移到肝脏，也可以经体循环转移到肺、脑、肾上腺以及骨骼等处。
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沈华
副主任医师
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经常喝蜂蜜水可以预防大肠癌的发生，因为蜂蜜水可以起到润肠通便的食物，使大便能在结肠中的停留时间缩短，这样能减少粪便中的有害物质的吸收，也减少坚硬粪块对结肠粘膜的刺激，这就在某种意义上减少了大肠癌的发生。但是光靠喝蜂蜜水是不够的，还要保证健康的饮食，减少高脂肪的摄入，增加纤维素的摄入，定期进行体检，对肠道的慢性疾病一定要积极治疗，避免长期迁延不愈而导致恶变，特别是有结肠癌家族史的病人，一定要定期检查。
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张楠
主任医师
回答了该问题
患者的情况则是为大肠癌晚期再次出现扩散及蔓延，严重的话则是可以再次出现肠梗阻的可能性。对于患者的话则是需要有采用姑息性的治疗，如果再次出现肠梗阻的话则是需要有采用肠造瘘术，其次术后需要有采用化疗治疗。以上是对这个问题的建议，期望对您有协助，祝您身体早日恢复健康!
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