肝癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肝癌全身发黄不会发生传染，肝癌不是一种传染性的疾病，所以肝癌导致的黄疸不会发生传染。肝癌可以导致肝脏发生损伤，使正常肝细胞的数量明显减少，肝脏的功能会明显下降，肝功能明显下降后就会导致肝脏的功能下降，肝脏不能对体内的胆红素进行有效的处理，患者体内的胆红素水平异常的增高，患者就会出现黄疸的症状。有些肝脏的慢性疾病，比如病毒性肝炎可以导致患者发生肝癌，导致肝癌的原发疾病可以发生传染，但是肝脏发生的癌变不会发生传染。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肝区疼痛一年多了有可能会是肝癌，但也有可能不是。肝癌的早期多无明显的症状和体征，在临床上很多出现临床症状的患者，已处于肝癌的中晚期。有些患者可能会出现右上腹的不适、肝区的疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等症状，因此患者已持续一年多的肝区疼痛有可能会是肝癌，需进一步行腹部超声、CT、MRI等检查进一步明确诊断。除肝癌外，有些疾病也可能会引起肝区的疼痛，如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胸膜炎、膈下脓肿等均有可能会出现肝区疼痛的症状，故应进行鉴别。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肝癌简单的讲是由内因和外因共同起作用所产生的癌症。肝癌的内因可以把理解为人的基因发生变异，基因的异常所产生的因素。外因可以理解为各种的外来的影响因素，比如病毒、乙型肝炎病毒或者是丙型肝炎病毒。比如有些人喜欢喝酒，特别是酗酒的人，有些食物特别关注，比如黄曲霉毒素这样一些外来的因素。各种的生物、化学、物理等一些损伤的因素，在内因和外因的共同作用下，所产生的恶性肿瘤。
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白晓燕
副主任医师
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肝癌多发转移能活多久:肝癌的患者如果出现转移，生存的时间可以在半年到1年之间。这些也不是完全绝对的，因为恶性肿瘤的生物学行为不同，每个患者生存的时间也有差异性。对于肝脏肿瘤发现时，基本上处于进展期或者晚期，出现远处脏器转移的肝脏恶性肿瘤，已经失去最佳的手术治疗的时机，可以根据病情的需要，选择全身静脉化疗，能够延缓肿瘤细胞的发展。对于肝脏的原发性病变，可以选择介入栓塞治疗或者肝动脉插管灌注化疗，能够控制肿瘤的发展速度。在治疗期间也应该密切的进行随访和观察。
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沈华
副主任医师
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肝癌病人出现尿色变黑并不是一个正常情况，首先要考虑可能是出现了胆红素尿，因为肝癌病人会合并肝功能损伤导致胆红素的代谢障碍。这时血中的胆红素升高，随尿排出增加，病人的尿液就可以呈浓茶色、豆油样，或者发黑色的。此外，当病人出现血红蛋白尿的时候，也可以排出浓茶色、葡萄酒色，或者酱油色的尿。血红蛋白尿的出现，见于病人进行血型不合的输血情况下。所以，对于肝癌病人尿呈黑色的情况，要给予高度关注，及时做尿常规以及肾脏超声检查。同时还要做肝脏功能、肾脏功能的检查。如果病人正在接受输血，要立即核对血型，警惕血红蛋白尿的发生。
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沈华
副主任医师
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肝癌病人在饮食上，首先要注意进食清淡的饮食，不要吃过于油腻的食物，也不要吃油炸、烧烤或者腌制的食物。比如咸菜、酸菜、泡菜，都不适合肝癌病人食用。肝癌病人的饮食，一定要注意保证新鲜，可以多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果之类的食物。如果肝癌病人合并食道胃底静脉曲张，或者合并胃黏膜的病变，在饮食上应该注意吃一些软食，不要吃比较粗和硬的食物，也不要吃辛辣和刺激性的食物，以免引起上消化道出血现象的发生。肝癌的病人也千万不要饮酒，以免加重肝脏功能的损害。
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张楠
主任医师
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肝癌有可能会引起早期患病患者出现食欲减退的不良反应。极有可能是由于自身腹部出现胀疼，或者由于消化不良等现象而引起出现的并发症。此外，早期肝癌患者还有可能出现肝脏区持续或者间歇性的疼痛，以及由于食欲减退而引起的乏力、消瘦等症状。甚至对于自身免疫力低下的人群而言，会出现一定程度的黄疸、自身皮肤出现瘙痒等反应。建议出现这类现象的人群，及时通过相关检查来判断自身疾病的发展程度，以及通过合适的治疗手段来抑制疾病的进程。
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白晓燕
副主任医师
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肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，肝癌患者应多餐少量，少油腻、清淡可口，可以吃一些新鲜蔬菜、水果及刺激性较小的食物，要选用优质蛋白饮食，提高身体营养状况，可以辅助抗肿瘤。另外像烟酒这些刺激性的东西，都要避免。
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邸立君
副主任医师
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肝癌患者在服用索拉非尼期间，少渣、低纤维、清淡、易消化的饮食和减慢食物通过胃肠道，可以减少腹泻的发生。对于严重的腹泻，推荐使用止泻药物，如洛哌丁胺和粘膜保护剂如蒙脱石散。对于脱水严重的患者，建议补充水和电解质。若是反应依旧很大，应当首考虑减量或暂停服用，在症状改善后再进行服用。索拉菲尼是一种治疗肝癌的较好的靶向治疗药物，在服用时必须要遵从医嘱，规范用药。当服用期间遇到不良反应时，要尽早在医生的指导下进行相的治疗。
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张楠
主任医师
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肝癌的病理分型有大体积肝细胞癌、结节性肝细胞癌、弥漫性肝细胞癌(DHCC)这三种。肝癌的病理细胞分析主要是为以后的化疗做准备，不同的细胞类型化疗的方案选择是有差异的。平时注意不要喝酒，不要熬夜，避免乙肝感染，有助于减少肝癌的发生率。
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沈华
副主任医师
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肝癌会引起大便发黑。大便发黑一般是消化道出血导致，而肝癌可能会合并消化道出血。肝癌一般是在肝硬化的基础上形成的，这类患者常同时伴有食管胃底静脉曲张，门静脉压力比较高。当吃了一些比较坚硬的食物或腹腔内压力增加时，都会导致曲张的静脉破裂，引发消化道出血。这类患者除了出现大便发黑外，还会出现呕血、便血等消化道大出血的表现。此外，这类患者门静脉压力比较高，容易出现门脉高压性胃病，胃黏膜容易发生糜烂出血，也容易导致大便发黑。因此，肝癌的患者出现大便发黑时需要及时诊治，可以做大便常规检查和电子胃镜检查，进一步明确导致出血的原因。
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邸立君
副主任医师
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肝癌腹水是肝癌晚期的最常见的症状之一，一般出现腹水西医的治疗方法主要是抽腹水，中医则是通过内部调理来消除控制腹水的再生，得了肝癌以后出现腹水的情况了一定要及早治疗。如果不及时治疗会引起体内腹水增多，严重时将会出现肝肾综合症，直接威胁患者的生命。快速大量放腹水有诱发肝性脑病并导致死亡的风险，所以建议适当少量多次放腹水，并配合利尿药。利尿药的使用必需在医生指导下进行，用药过程中注意观察电解质的情况，静脉输注适当剂量白蛋白治疗腹水疗效显着。
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邸立君
副主任医师
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肝癌抽腹水绝不会影响患者的生活期的，不过肝癌在腹水较严重时，患者的病情往往已经发展到中后期了，除了抽腹水，患者还可以通过输白蛋白和口服利尿剂的方法，超越帮助患者缓解腹水等不良反应。此外患者日常需要有规律作息、作好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水，以此保证病情不反反复复。
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邸立君
副主任医师
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肝癌转移主要包括肝内转移和肝外转移。肝内转移其实是肝脏肿瘤转移的最常见方式，因为肝癌有个特点就是很容易侵犯肝脏的门静脉系统，那么从而形成癌霜，这个癌霜易脱落，随着门静脉脱落，然后播散到肝脏内的其他部位，导致了肝内的转移。肝外的转移包括有血型转移、淋巴结的转移、种植转移。血型转移最常见的转移部位是肺，然后是骨头、脑等其他脏器。淋巴结转移最常见的是转移到肝门区的淋巴结。种植转移相对比较少见。
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沈华
副主任医师
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肝癌的早期症状比较隐蔽，通常会出现食欲下降、消化不良、腹部闷胀感、腹痛、上腹部有包块等症状，建议到三甲医院进行肝脏彩超，肝脏功能检测等，在医生的指导下合理选择治疗的方案，可以选择手术治疗，辅助化疗、介入、中医治疗等。
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