宫外孕最新回答
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
要了解宫外孕怀孕测出来晚的原因，首先需要了解测试怀孕的原理，测试是否怀孕可以通过验孕棒初步测试尿液，进一步精确的测试是抽血化验HCG。宫外孕时因为胚胎着床在输卵管或者其它部位，这些部位的子宫内膜不像宫腔的子宫内膜发育良好，不利于孕囊的发育，所以会发育不良;分泌的HCG偏低，所以测出来怀孕会晚，随着孕囊的发育，HCG分泌逐渐增加才能测出来怀孕。而试纸条测试怀孕需要依赖尿液中HCG浓度高低，刚开始HCG浓度低就测不出来，HCG浓度高了试纸条测出来就是阳性。宫外孕试纸条测试，有时候因为HCG浓度太低测不出来怀孕。所以怀疑宫外孕需要抽血化验HCG协助诊断。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
过度紧张并不会造成宫外孕，但是长期的过度紧张是会对身体造成一些不良影响，因此女性朋友不管是什么情况都应该放松心情，这样才可以对自身身体有很好的帮助。另外造成宫外孕的原因有以下几种：1.不良生活习惯，在现在这样快节奏的生活中，有很多女性也有抽烟的习惯，烟龄越长，这样就很容易导致宫外孕。2.经常做人流手术，经常做人流手术的女性不仅对子宫有很大的伤害，同时也会牵连到附近的输卵管，从而就会增加宫外孕的几率。3.如果输卵管发育异常或者既往有输卵管的手术史，也容易发生宫外孕。
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林丽丽
副主任医师
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血清hcg未下降至非孕状态前，避免服用降低药效的保健品和药物，避免剧烈运动和性行为，密切观察有无腹痛、阴道流血、组织物排出等疑似包块破裂的症状，及时就医。药物治疗后，血清hcg恢复至正常水平，一般需要两到四周，最长可至八周。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
输卵管增粗不一定是宫外孕，输卵管增粗也有可能是输卵管内有炎症出现积液以及输卵管肿瘤，但是如果查血，尿HCG高了，确定已经怀孕了，而且在宫内没有看见孕囊，而且输卵管有增粗的情况，这种情况下宫外孕的几率就比较大了，建议立即就医。宫外孕可能导致腹腔内大出血，发生失血性休克，危及患者的生命，所以宫外孕的患者应及时就医，如果排除宫外孕，可能是输卵管积液或者是输卵管肿瘤，同时建议立即到医院在医生指导下进行相关的检查，根据检查结果给予相对应的治疗。
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魏碧荷
主任医师
回答了该问题
超声诊断为宫外孕，也可能由于妊娠期产生的黄体破裂而导致的，还需要结合HCG的检查以及术后组织物的检测才能确切的诊断。如果膀胱未完全的充盈，超声检查显示可能不清晰，应该选择阴道超声，结合腹部超声的方式来进行检查。B超在一定范围内可以检测宫外孕，但是因为着床部位不能清晰地显示，也不能完全的诊断。
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张春香
副主任医师
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输卵管间质部妊娠应争取在破裂前手术，避免可能威胁生命的大量出血，手术应做子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。宫外孕的手术治疗包括保守手术和根治手术，保守手术适用于有生育要求的年轻女性，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。输卵管妊娠行保守手术后，残余滋养细胞有可能继续生长，再次发生出血，引起腹痛等，称为持续性异位妊娠。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
血液hcg不可以排除宫外孕。因为hcg是胚胎分泌的一种激素，在妊娠2周左右就会上升到高水平，能够帮助判断早期有没有妊娠，所以血液hcg检查只能判断该患者有没有妊娠，不能确定胚胎是不是在子宫腔内还是子宫腔外，如果需要确定是不是宫外孕，应依靠B超检查，因为B超能直观的看见胚胎的位置，当观察到胚胎不在宫腔而血液hcg是升高的就可以确诊宫外孕。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
输卵管妊娠发生流产或者是破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧的下腹部隐痛或者是酸胀感。阴道流血可伴有蜕膜管型或者是蜕膜碎片排出，是子宫蜕膜剥离所致，阴道流血需要在病灶去除之后方能停止。
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林丽丽
副主任医师
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输卵管是一条怀孕的通道，如果受到炎症感染引起里面结构改变、道路不通畅，受精卵在输卵管里面停留或者堵塞停留时间过长会形成宫外孕发生。如果宫外孕病灶对输卵管的结构已经造成明显破坏，建议切除一侧。
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张春香
副主任医师
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要根据自身的情况以及手术的方式来决定。如果宫外孕手术选择的是腹腔镜手术，并且在手术后没有出现不适症状，在手术后第2天一般就可以正常的下床活动，但是不能运动。如果想要运动，建议在一个月之后等身体完全恢复，再进行适当的锻炼。如果宫外孕手术选择的是开腹手术，恢复就会比较慢，这种情况要在手术后7天拆线之后，再可以进行适当的活动。况且运动还要根据伤口恢复的情况以及自身恢复的情况来定，所以开腹手术，要运动最好三个月左右才能够进行。
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魏碧荷
主任医师
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输卵管间质部妊娠停经时间较长，还有20％~30％的患者无停经史，把宫外孕的不规则阴道出血误认为是月经，或由于月经过期仅数日，而不认为是停经。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管內逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。宫外孕的典型症状是停经，腹痛与阴道流血，即宫外孕三联征，多有6~8周的停经史。
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曹剑
副主任医师
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输卵管一侧堵塞，另外一侧是疏通的，首先它会降低女性的怀孕几率，同时也会导致宫外孕。如果受精卵是经过堵塞的一侧，受精卵就会停留在输卵管着床，也就产生了异位妊娠。如果女性在做检查的过程中发现一侧输卵管被堵塞，最好在医院行腹腔镜手术疏通输卵管。手术之后建议多休息，饮食尽量清淡，不要吃辛辣、油腻的食物，多吃含蛋白质以及含维生素的食物，加强锻炼，提高自己的免疫力。等身体恢复之后去医院做一个复查，如果没有问题就可以开始备孕了。
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曹剑
副主任医师
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超声看不到孕囊不一定意味着宫外孕。在妊娠早期，受精卵着床于子宫内膜内，逐渐发育成胎囊，并逐渐长出胎芽和胎心。如果刚停经就做超声检查，这时超声是无法准确的辨认孕囊的，是因为妊娠时间较短，而导致超声无法探及。这种情况下，如果患者没有腹痛、阴道流血等特殊状况，可以一周后再次复查阴道彩超，一般情况下经过一周的生长发育，超声下可探及孕囊的存在。如果持续没有查到孕囊的存在，有可能是胚胎发育不良或者是宫外孕，需要进一步结合病史以及HCG的变化来分析病情。这种情况一定要医院就诊，听从医生医嘱，严密观察病情变化预防并发症发生。
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林丽丽
副主任医师
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输卵管的狭窄不畅会引起宫外孕。输卵起到输送受精卵的作用，如果输卵管狭窄不畅，就容易在输送受精卵的过程中出现障碍，导致受精卵不能在子宫内正常着床，致使宫外孕发生。输卵管疾病分为很多种类型，如输卵管炎症、输卵管不畅、输卵管粘连、输卵管堵塞等，这些疾病都有可能导致宫外孕发生。如果处于备孕前的女性，有以上这类妇科疾病问题，需要先到医院就医检查治疗，确保身体健康的情况下进行备孕，才能保障孕期健康进行。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
试纸检测的原理是根据体内激素的变化。宫外孕的患者体内的激素也会发生变化，所以通过试纸能测出来是否怀孕，并不能诊断是否为宫外孕。目前的情况建议您最好是去医院进行详细的检查，一般都是通过做B超看一下在宫腔内是否可以找到孕囊。
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