宫外孕最新回答
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕具体的发现时间不是一定的，有的最早可以在四十多天就可发现的，有的可能要迟一些，所以一般在怀孕四十天左右建议做个彩超看一下，孕囊是否已经到宫腔内，如果还没有，要密切观察，有的宫外孕患者早期可以有不规则的出血，但这也并不是一定的，所以要早期检查预防!祝您健康!
分享
回答1
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
小肚子疼不一定就是宫外孕。在怀孕早期一般没有阴道出血的情况就不要紧的，即使是宫内怀孕，也常常会因为内分泌生理性的变化，而导致不同程度的盆腔充血，也是常常会有不同程度的小肚子不舒服，也有的会有一点痛的感觉，也有的会伴有明显的腰酸、腰困等等的症状出现。有阴道出血就要高度警惕宫外孕了，需要尽早地检查B超，抽血检查HCG，必要时做好监测。腹痛症状严重的情况，也要尽早地做B超检查，要看有没有盆腔包块或者其他的问题。一旦发生破裂，需要尽早进行手术。
分享
回答1
曹剑
副主任医师
回答了该问题
小肚子疼不一定会是宫外孕。如果是宫外孕，不仅会出现小肚子疼的情况，还有可能会出现停经以及阴道流血的现象，可以到医院妇科通过B超进行检查确诊。另外小肚子疼还有可能是妇科疾病或者膀胱炎所引发，另外也不能排除肠炎的原因。因此在同房后若有出现小肚子疼的症状，最好及时到正规医院进行检查就诊。
分享
回答1
张春香
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕女性，一般情况下如果其血HCG值不降到正常，其出血都可能没办法自己停的，而是可能会有持续的或者间断的不规则出血。在宫外孕包块破裂以后，还可能会导致腹腔内的大出血，甚至引起患者失血性休克。如果没有及时进行抢救治疗，那就可能会危及女性的生命。所以宫外孕也是属于特别危险的妇科疾病，多需要尽早发现、及时处理。对于宫外孕早期出血量比较少的女性，如果检查彩超以后，包块特别小，而且血HCG又小于2000单位每升，这时可以考虑进行药物保守治疗，而不是必须做手术治疗。但是在保守治疗的过程中，需要密切监测病情的变化。
分享
回答1
张春香
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕一般是比较危险的，发生宫外孕后随时都有可能会引起宫外孕破裂，大出血的风险，严重者是可以危及到生命的，您这种情况是不可以隐瞒自己的老公，同时需要到医院检查，如果早期发现，需要在医生的指导下采取保守治疗，必要时需要采取手术治疗，宫外孕如果切除这侧输卵管，就可以影响下一步的怀孕，现在如果早期发现宫外孕，都是做保留输卵管手术，因此相对来说只要恢复正常，一般下一部还是可以正常怀孕的。
分享
回答1
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
宫外孕的情况是不可以专心早孕的，因为宫外孕是受精卵在子宫外着床，胎囊是无法在宫外生长发育的，一旦发觉宫外孕，需要有及时实施手术救治，如果不手术中止早孕的话，也会小产的，而且会再次出现大出血等情况，对自身会有生命危险的，必须及时到医院救治。特别注意平时要清洗，少吃辛辣，多喝水注意勤换内裤。
分享
回答1
张春香
副主任医师
回答了该问题
对于没有生过孩子的女性，不建议轻易切除卵管。输卵管切开以后，取胚有很多出血，如果输卵管断了，虽然功能丧失后不能怀孕，但将来有再重新吻合的机会。如果出血不多，当时根据输卵管的解剖层次做缝合，那么这个输卵管的功能就很好的保留了下来，为将来怀孕保留了生育的能力。
分享
回答1
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕的女性，就是可能会出现晕厥的现象，多是由于宫外孕包块破裂以后，导致腹腔内出血过多，疼痛严重，所以才可能会引起女性出现晕厥，以及失血性休克。宫外孕的女性在晕厥以后多需要及时进行抢救治疗，有可能需要进行宫外孕手术，而且要静脉补充液体，必要的时候还可能需要输入红细胞悬液和血浆来补充血容量，这样才能够更快缓解女性的晕厥休克症状。如果宫外孕的女性在出现晕厥以后没有及时发现和抢救治疗，那就可能会导致女性出现死亡，所以宫外孕是属于妇产科比较危险的疾病。
分享
回答1
曹剑
副主任医师
回答了该问题
对于怀孕后的女性如果检查血HCG以后，提示HCG大于7000，这种情况仍然可能会有宫外孕的可能性。这是因为宫外孕的女性在早期的时候，胚胎在宫腔外生长也可能是比较良好，所以就会导致人绒毛膜促性腺激素比较高，而且有些宫外孕的女性，在宫腔外还能够看到孕囊内有明显的胎心搏动，这个时侯人绒毛膜促性激素的值可能会超过1万。所以，女性在怀孕以后不能够根据血HCG的具体值来判断是否是宫外孕，只有结合彩超和孕周来综合判断。
分享
回答1
张春香
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕的女性，绝大多数情况下，HCG激素都会小于5000单位每升。但也有少部分宫外孕的女性，胚胎在宫腔外的生长发育状况比较良好，所以就可能会超过1万单位每升，这种宫外孕患者很容易出现宫外包块的破裂，而引起下腹部剧烈疼痛症状以及腹腔内大出血，甚至导致失血性休克的风险。一般女性在检查考虑是宫外孕的情况下，多需要专门查血HCG激素水平，来看HCG升高的具体情况，再结合宫外包块的情况来选择最佳的处理方法，绝大多数宫外孕的女性，都可能需要通过行手术或者药物保守治疗来治愈宫外孕。
分享
回答1
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
宫外孕的形成，一般绝大多数是因为输卵管慢性炎症导致受精卵精卵结合移植到宫腔的过程中，由于输卵管这个慢性炎症，输卵管的纤毛蠕动功能差，导致这个受精卵在子宫腔以外的位置着床发育，而形成了宫外孕。一般宫外孕要是发生，一定到医院及时诊治，宫外孕早期在没有破裂的情况下，可以采用保守的方法，药物的方法来对症治疗。宫外孕一旦发生破裂，这个有生命危险，必须及时到医院马上诊治。所以宫外孕形成，如果平时输卵管有炎症一定警惕宫外孕的发生。
分享
回答1
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
对于满足一些特定条件的宫外孕是可以先不做手术，考虑药物保守治疗或者是观察的。药物保守治疗必须满足的条件通常包括下面几方面：1、必须是病情平稳的，没有出现宫外孕破裂的情况;2、通常要求血HCG值是不超过3000的;3、通常要求胎儿的大小，腹腔隙包块的大小不超过3公分;4、通常要求B超没有看到有明显的胎心;5、除此之外，还要求患者的肝肾功能是好的，对药物是能够耐受的，没有明显的药物过敏。观察一般只适用于极少数情况，通常是血HCG比较低，而且本身呈现一个下降状态，当然要求这个病情也必须平稳的。无论是在药物保守治疗，或者是观察期间。如果随之出现了破裂的情况，那可能要随时急诊手术。药物保守治疗或者是观察都有可能出现失败，最终出现需要住院手术的情况。
分享
回答1
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
对于宫外孕手术后一个月的女性，如果出现发热症状，这个时候要考虑是不是盆腔内有感染引起，而且还可能是女性有上呼吸道感染导致，所以发热可能跟宫外孕手术没有直接关系。这是因为在手术后一个月，女性的腹部切口已经基本恢复正常，同时腹腔内也不会因为一个月前的手术，而导致现在出现感染。所以女性现在发热，大多跟之前的手术没有关系，因此对于出现发热的女性，就需要根据其它伴随症状，及时去医院检查确诊原因。
分享
回答1
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕手术，并不一定要切掉输卵管，需要根据具体的情况而定，如果发现比较早，并没有引起宫外孕破裂的情况，这种情况大都会考虑保留输卵管，如果宫外孕已经出现破裂，急症手术，这种情况有可能需要切掉输卵管，鉴于您现在的年龄，一般医生都会建议尽量的保留输卵管，以免影响下一步的怀孕。
分享
回答1
曹剑
副主任医师
回答了该问题
对于宫外孕天数比较短的女性，如果病情稳定且胚胎生长发育不良好、宫外包块小于2cm以下，同时血HCG激素水平又小于2000单位每升，就可以不做手术，而是可以通过药物来进行保守治疗。只是这时候得专门检查彩超，看盆腔内是否有大量的积液，而且还要看包块内是否有胎心、胎芽。因为有些宫外孕的患者，即使包块比较小，如果有胎心胎芽的出现，可能也没办法保守治疗成功并且很容易出现包块的破裂，仍然需要通过手术来治疗。所以女性在出现宫外孕以后，如果能够尽早发现而且还有保守治疗的机会，就可以尽量保守治疗，不做手术。
分享
回答1
