分娩最新回答
林丽丽
副主任医师
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从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为总产程。第一产程时间最漫长，此时的宫缩，是为打开子宫颈口做准备。第二产程是经阴道将胎儿娩出，第三产程为娩出胎盘。第一产程是指子宫口开始扩张，直到宫口开全（约为10厘米）。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。在第一产程中，准妈妈宫缩时感觉下腹痛，宫缩越紧，间隔时间越短，子宫颈口则开得越快。第二产程：约1～2个小时。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强，宫口全开，胎头先露部分开始下降至骨盆，随着产程进展，宫缩加强，迫使胎宝宝从母体中娩出。第三产程：娩出胎盘。约5～15分钟。第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈咪再次用力，胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了，任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，以确认它在继续收缩，这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术，这个时候伤口也需要进行缝合。有人主张把产后2小时称为“第四
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林丽丽
副主任医师
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1、自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。2、剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。
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林丽丽
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第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时（宫口扩张3cm之前）较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
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林丽丽
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一般无痛分娩对于第几胎生育是没有要求的。但是，如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，就要有产科医生和麻醉师决定是否可以进行无痛分娩。另外，有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症以及凝血功能异常的，都不能无痛分娩。
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林丽丽
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无痛分娩对大部分孕妇妈妈都是好的。无痛分娩指孕妇正式临产后或宫口开大两到三个厘米后，为减轻孕妇分娩过程中疼痛，由麻醉医生给予椎管内麻醉镇痛。分娩非常疼痛过程，孕妇会由于疼痛导致焦虑、烦躁，不能很好适应产程，甚至会增加剖宫产机率。而无痛分娩会减轻孕妇焦虑和疼痛，使得孕妇肌肉放松更好配合助产士，使分娩过程更加轻松、顺利。同时无痛分娩减少由于产痛引起体内儿茶酚胺释放，减少胎儿缺氧风险。
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林丽丽
副主任医师
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水中分娩的好处水中分娩已经成为西方国家一代人的选择，在国内则尚算新鲜。1、最大程度的减少产妇待产的痛苦。2、水中分娩可以缩短分娩产程。3、水中分娩可以降低产妇血压。4、水中分娩让产妇更有“感觉”。5、水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。6、水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。7、给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。8、可以减少药物和其他介入治疗的使用。9、水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。10、水中分娩可以减少剖腹产机率。水体的浮力作用帮助产妇自己找到最有用的位置。如果准妈妈想要换一个位置，也不需要其他人帮忙。准妈妈也可以借助浮力根据需要或者医生的口令轻易地自由置换位置。这些都可以有助于妈妈的盆骨打开和顺利分娩。
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林丽丽
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拉玛泽减痛分娩法是1952年法国产科医生拉玛泽（Lamaze）在一次机缘中接触到心理预防法，不久他前往俄国做进一步学习，加上后来他加入的呼吸技巧法，而完成这一套举世采用的拉玛泽分娩法。
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林丽丽
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孕妇，尤其是头胎的孕妇首先要做好关于怀孕分娩的知识全方位了解，不至于对整个过程陌生而产生恐惧；二是家属要从旁支持和鼓励孕妇，使其增强信心，淡化恐惧感；三是医护人员在临产及分娩时给予一定的关怀与疏导，帮助孕妇放松心情。
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林丽丽
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无痛分娩一般是没有副作用的，风险比剖宫产还小。只有极少数孕妈会出现并发症，如出现低血压、头痛、全脊髓麻醉、神经损伤等，不过这些并发症如果及时发现治疗后是能够痊愈的。很少会出现严重的并发症的。
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林丽丽
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无痛分娩就是在自然分娩的过程中，采用非药物性镇痛法或药物性镇痛法来减少产妇的疼痛和恐惧。目前减痛效果最明显的是椎管内分娩镇痛法，通过麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺，将少量局麻药或阿片类药物注入蛛网膜下腔。产妇可以自行控制电子镇痛泵将药物通过细导管注入体内，一些来消减疼痛。
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在水中分娩的话，水会有润滑的作用，可以使得婴儿更好的生产，加上水中分娩的体位使产妇更能找到用力的感觉，水中分娩的水一直在循环流动，可使产妇全身放松，宫颈扩张，从而使产程大大缩短。现在很多国外的都是选择在水中分娩的。
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林丽丽
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无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”，也就是说这并不会是完全的无痛。分娩镇痛的方法有不同，包括陪伴分娩、水中分娩都可以纳入分娩镇痛的范畴，还有笑气吸入镇痛等，但这些方法，镇痛效果并不好。目前应用最多的，最好的方法是硬膜外病人自控镇痛。但这种方法，镇痛效果也可能也会不完善，而且个人体质不同，对疼痛的敏感程度也不一样，所以也不一定就一点不痛，但至少可以很大程度上缓解分娩的疼痛。
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林丽丽
副主任医师
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几乎没有，无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。
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林丽丽
副主任医师
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这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。建议你去有资质的正规医院分娩。
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林丽丽
副主任医师
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无痛分娩一般多少钱是根据孕妇的具体情况来决定的，术前检查的结果、手术中遇到的问题都会影响到无痛分娩的费用。无痛分娩手术在不同地区不同医院的费用差距很大，而且还要考虑病人身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素来决定，比如在术前检查发现有妇科炎症，这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高一点。
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