黑色素瘤最新回答
武恩翠
主任技师
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首先，手术出血这个是非常正常的情况，这个不会导致扩散的，其实很简单的道路，假如出血会导致扩散的话，那么现在很多的癌症进行手术那么还有什么必要性，所有的手术都会出血，一出血就扩散的话，那么手术反而成了扩散的工具了，就不存在手术这个治疗方案了，所以出血会导致扩散这个理解是错误的，您不必紧张
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小禾科普
主任医师
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颜色：杂色为恶性病变的信号。雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色，其中尤以蓝色更为不好。边缘：常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。表面：不光滑，常粗糙而伴有鳞形片状脱屑，时有渗血、渗液，可高出皮面。
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于一冰
住院医师
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口腔黑色素瘤是一种黑色素瘤。组织学上，肿瘤排列类似于黑色素瘤，呈斑块、束或巢的形式。黑色素瘤可不是一般的病，虽然名字叫黑色素瘤，实际上是恶性程度非常高的肿瘤，可能仅次于胰腺癌、肝癌这些肿瘤。愈后很差，实际上是皮肤的一个恶性肿瘤，皮肤肿瘤大家都知道，包括好几类，皮肤癌包括恶性黑色素瘤，包括皮肤基底细胞癌，包括皮肤的鳞癌。黑色素瘤是隶属于皮肤的癌症，是皮肤的黑色素细胞发生的癌变，年轻的时候可能接触紫外线的照射，接触过紫外线的照射，有可能对后续黑色素瘤细胞基因增殖产生一些影响。
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张笑
住院医师
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可能与过度的阳光照射、损伤、紫外线辐射有关，这是其中的一个因素，出现黑色素瘤目前的病因不是很明确，往往很多时候认为发病与局部的照射以及遗传有很大的关系，局部的照射可以导致局部皮肤、真皮细胞黑色素的形成。
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陈雨
住院医师
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口腔黑色素瘤，是由异常黑色素细胞过度增生引发的肿瘤，主要发生在口腔黏膜，属于一种恶性程度比较高的肿瘤。大多数患者的早期可以没有明显症状，主要表现为黑色素的沉着。有些患者可以表现为口腔黏膜的肿块，有些患者以黏膜溃疡为主要表现，在病变部位多伴有色素的沉着，在肿块和溃疡的基础上，可以发生出血、疼痛。口腔黑色素瘤病情进展较快，早期即可以发生全身的转移，患者的愈后较差，所以此病的早期治疗非常关键。
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陈雨
住院医师
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可以通过专业的组织学检验来判断。需要进行一部分的活检，即切下黑色素并用显微镜来观察，最后通过浸润深度来判定。如果痣的产生速度较快或生长面积越来越大，最好去医院检查，以排除癌变的可能性。一般不可能只根据痣的形态来判断特定的疾病。建议及时到医院皮肤科就诊，以免延误诊断。
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于一冰
住院医师
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出现恶性黑色素瘤，须要首先明确详细的部位，不必说是虹膜还是脉络膜等，出现这个现象考虑，例如说是在虹膜会出现明显的肿物的现象重要的时候，会出现溃疡。目前还有一种靶向将气味芳香的药物，医治后果比较好，提议到三甲医院门诊去选择咨询。
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李元子
住院医师
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口腔黑色素瘤的早期症状往往不明显，对于出现转移的患者可能会出现淋巴结肿大、色素斑面积迅速增大、色素增多，可能会导致溃疡、疼痛等症状。口腔黑色素瘤晚期会出现转移，甚至远处转移，因此患者转移症状会很明显。一般口腔黑色素瘤转移至食道，会引发吞咽困难、声嘶、有异物感等;转移至肝脏会出现右上腹痛、黄疸、腹水、恶心呕吐等症状;转移至肺部会出现咳嗽、痰血、气喘、胸痛、胸水等症状;转移至脑部，会导致患者出现头痛、头晕、恶心、喷射状呕吐、脑积水等症状。
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张笑
住院医师
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嗯，我是黑色素瘤的，是两类发病率非常低的时候构成的非常高的疾病，而绝大部分的一旦确认之后，以后都非常差，对于两类的治疗术的，如果在短期的时间之内，形态再次发生了明显的变动，或者是长在经常磨擦，或者是经常受压的位子，那么尽量还是做手术切黑色素瘤患者的日常治疗主要是对症治疗，患者可以用许多口服药物，互相配合许多维生素，而且留意饮食多吃清淡稀软的食物，期望黑色素瘤患者可以尽快康复!谢谢!
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谭宇阳
住院医师
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在常规药物发展到一定阶段时，可以通过做X线摄片、B超、CT、MRI和放射性核素探测等仔细检查，这样做有利于推测黑瘤有否肺、肝、肾、脑等内脏扩散情况。若感觉身体上的黑痣有异常情况，须尽早去医院做一下详细的仔细检查，也可以服食许多人参皂苷Rh2护命素增加免疫力，其主要成分是人参中比较有效的抗衰老元素人参皂苷Rh2，含量高达16.2％，对于常规药物具备明确的预防工作与配合治疗效果，它对于常规药物比较敏感，能提高患者的生活质量。
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张玲
主任医师
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发现身体有异常情况，一定要早期发现早期诊断和早期治疗的，这才是提高黑色素瘤生存时间和生存率的最好的方法。首先根据黑色素瘤的病情不同，它的存活时间也有着非常大的一个差异，早期的患者，尤其是原位黑色素瘤的患者，如果进行早期的合理的治疗，基本上是不会明显影响患者的生存期的。如果肿瘤已经发生了局部的淋巴结转移，它的五年生存率可能就在30％到35％之间，也就是三分之一的概率。
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叶奎
副主任医师
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一般来说，雀斑皮肤病变呈淡黄色，斑点不会融合，并且有小的棕色或棕色斑点。其中许多发生在童年，大多发生在皮肤暴露的部位。它们对称出现，形状为圆形、椭圆形或不规则。夏天，皮肤暴露在烈日下的时间会增加，冬天会改善。雀斑的出现最明显地与日晒有关。因为雀斑黑素细胞位于表皮的最下层（基底层），所以真皮中黑痣在发生癌变黑色素瘤有几个症状就是短时间内突然扩大、颜色加深;平时不疼不痒，突然局部出现瘙痒或疼痛就需要注意了;另外，如果一个痣周围出现数个小痣也需要注意。这些痣有出现恶变的可能，最好尽快去医院切除。
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刘磊
副主任医师
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2014年九月发觉患者在脚部患恶性黑色素瘤，医生建议截肢，家人因心疼没同意，在2015年中旬，同意截肢，直到他2017年七月份之前没病发，七月后，患者已经开始发烧，身体浮肿，只能靠营养液保持。可能会是有炎症，口服左氧氟沙星片，甲硝唑片，氨酚待因片，抗菌消炎，会缓解。除了服药治疗黑色素瘤外，患者还需要有看重护理方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。
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夏长军
主任医师
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黑色素瘤和黑色素痣的区别：1.病理类型不同。黑色素瘤是恶性肿瘤的一种，是比较严重的皮肤癌疾病，会危及到患者的生命。而黑色素痣则只是皮肤的良性病变，除了对美观度有影响，其他的危害不大，不会出现生命危险。2.外观不一样。一般黑色素痣从中间分开，其两边都是对称。而黑色素瘤都是一些不规则、形状不同的色素斑块，很少会有对称性。3.光滑度不一样。黑色素瘤表面和边界都不是非常光滑，表现为锯齿、层次不齐的边界。
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亢晓冬
主任医师
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黑色素瘤术后复发要根据具体的情况，分期、转移的性质、有无相应的突变，采取不同的治疗手段与方法。如果出现局部复发，以手术为主，术后可能需要药物的辅助治疗；如果出现其他地方的转移，病情在进一步的加重，有可能需要做淋巴结清扫；如果出现了多发的转移且没有手术机会的，需要尝试药物的治疗。药物的治疗方面，如果有合适的靶点突变，可以优先采用靶向药物。如果没有突变，有可能会采取传统的化疗，或者新的免疫治疗PD1或者PD-L1单抗，可能会取得较好的效果。
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