甲减最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
孕妇患有甲减与服用不服用叶酸没有直接关系。孕妇甲减的发生原因有很多，比如病菌感染引起的亚急性甲状腺炎或者是自身免疫系统异常引起的桥本甲状腺炎。此外，孕妇服用叶酸的目的主要是为了保证胎儿的神经系统的发育，跟甲状腺功能没有关系。建议甲状腺功能异常的人群，尤其是孕产妇等特殊人群，一定要引起重视，尽早去医院就诊，查明病因和病变程度，及时采取更有针对性的治疗。平时的时候，甲减患者需要注意多休息，避免劳累。
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朱振国
副主任医师
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一般来说甲减不会出现心慌的情况的，甲亢会出现心慌，甲减的患者可能会出现怕冷乏力，记忆力减退，粘液性水肿等，而甲亢除了出现心慌之外，还可能会出现乏力，出汗比较多，周身颤抖。甲状腺的疾病应该去正规的医院进行系统的检查，来进行对症的处理。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
甲状腺功能减退一般不会引起失眠。甲减会对精神神经系统造成一定的影响，患者常有记忆力减退，注意力下降等，表现为反应迟钝、嗜睡、对外界缺乏兴趣，因此甲减不会造成失眠。相反，与甲减相对于甲亢由于神经系统的亢奋，反而会出现焦虑、烦躁、失眠多梦，记忆力减退等。另外，很多疾病都可引起失眠，不同的情况解决的方式不一样。因此甲减患者需要保持平和心态，可以到正规医院内分泌科就诊，复查甲状腺功能，明确病因，针对具体情况进行治疗。
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陈云霞
副主任医师
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T3、T4正常，TSH低不一定是甲减。通常的甲减指的是由于各种原因或疾病导致的T3、T4降低，在此基础上又根据TSH水平分为原发性甲减和继发性甲减。如果在T3、T4降低时，TSH水平升高，通常是由于甲状腺本身疾病，如自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，称之为原发性甲减。而如果在T3、T4降低时，TSH水平降低，则大多是由于垂体或下丘脑的问题所导致的，这时候称之为继发性甲减。而T3、T4正常，TSH低，临床上一般称之为亚临床甲亢，进行病因判断时，还需要结合甲状腺的相关抗体和甲状腺的超声。而且这种情况下一般不需要进行立即治疗，仅需要定期随访观察。
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王燕
主任医师
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甲状腺功能减退多数因为甲状腺手术后引起的，或者甲状腺自身功能的衰竭或者垂体功能异常引起的。意见建议:一般都只能坚持用外源性的甲状腺素来补充，就是优甲乐，需要坚持服用，然后定期复查甲功了解药物的量是否需要调整。，甲减要根据患者情况和检查结果来选择治疗方法。想要得到病情改善的话，患者还需要重视自身护理，合理饮食。
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臧金萍
主任医师
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甲减和脱发没有直接的关系，但是甲减导致的代谢率减退有可能会使脱发的症状加重。甲减的时候甲状腺激素水平降低，机体的代谢率会减退，代谢率低对各种脏器的功能都会有影响，可以引起怕冷等症状。但引起脱发的因素很多，代谢率减退有可能是脱发的症状。有些人可能由于其他因素容易出现脱发，这时候再出现甲减代谢率进一步减退，就有可能会加重脱发的症状。
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于秀梅
副主任医师
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人体的甲状腺分泌甲状腺素，其中促甲状腺激素TSH，主要是反映甲状腺功能的一个敏感指标，而成人的正常值为0.3到4.8mU/L,当各种原因导致的甲状腺激素分泌减少，称为甲状腺功能减退，一般是不能治愈，需要终身的甲状腺素替代治疗。
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尹慧
主任医师
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甲状腺功能减退提示甲状腺功能减退，甲状腺激素合成分泌减少，影响身体正常生理代谢，代谢低，一般导致粘液水肿，体重增加，如果体重减轻，考虑其他疾病，如感染和消耗性疾病，包括结核病、肿瘤等，建议医院相应科室，完善影像检查和肿瘤标志物检测，明确后及时治疗。
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于秀梅
副主任医师
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甲减患者会引起脾虚的。因为甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，比如维持心脏的节律及神经细胞的传导速度，胃肠道的蠕动节律。如果发生甲状腺功能减退症时，机体处于低代谢症候群，患者所有的代谢率都是下降的，这时患者可出现记忆力减退、嗜睡、乏力、表情呆滞、黏液水肿、关节疼痛、体重增加，累及到心脏时还可发生心包积液。女性患者月经紊乱，以月经量增多为其表现，还可出现不孕、不育症，患者可以出现脾虚纳差、食欲下降，发生甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，主要是根据患者的年龄、心脏功能，逐渐加量。治疗的过程中，及时查甲状腺功能和促甲状腺激素的功能，使其调整至正常水平，机体发生正常的代谢。
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王俊宏
主任医师
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"甲减就是一种内分泌的紊乱问题，需要有您长期服食药物救治，根据情况，一般的甲减问题引来的水肿，如果不是特别干扰其他方面，需要有吃许多救治甲减药物慢慢就会消下去。"必须强调声明注意三餐规律饮食，定时定量，不要吃甜食，不要吃油大的食物。
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臧金萍
主任医师
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甲减期间是不建议打疫苗的。甲状腺通常是甲状腺功能减退，通常会表现为心慌、胸闷等现象。如果打疫苗可能会导致症状有所加重，甚至还可能会伴随着乏力、发烧等现象，会对身体健康造成不利影响。如果出现了甲减，建议在医生的指导下，通过左甲状腺素钠等药物进行治疗，可以起到改善的效果。平时生活中也可以吃些富含碘元素丰富的食物，比如海带等。
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刘奇英
主任医师
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甲状腺功能减退的人可以多吃苹果、香蕉、猕猴桃、火龙果、橙子和橙子。您也可以适当地吃一些海带。服药期间，应定期监测甲状腺功能，并根据试验结果调整药物的剂量和类型。如果甲状腺功能控制不稳定，很容易引起心悸、头晕、水肿、疲劳等症状。
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刘奇英
主任医师
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"甲减如果没严重的并发症是完全可以自愈的，而采取中医救治是有一定几率根治甲减，建议每过一段时间最好是去医院做下甲状腺激素水平的仔细检查，以推测自己的甲状腺功能如何异常。"必须强调声明平时的饮食以清淡易消化为主，脂肪含量高的，油炸的，油腻的，辛辣刺激性食物少吃或不吃。
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臧金萍
主任医师
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"因缺碘引起的甲减，饮食要留意适当多吃些含碘的食物，如海带、海蜇、海虾、海鱼等。但是粘液性水肿患者要留意，由于手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引来水、钠储留而严重水肿，因此，是要压制碘盐的摄取，少吃偏含碘高的食物如腌渍的咸菜、海产品等。具体如何饮食，应根据专业医生的指导实施。"需要强调的是不要吃油腻过大的食物和油炸食品，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜，适量的增加运动。
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王青
主任医师
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"桥本甲减的饮食的重点是高纤维素食品抱括绿叶蔬菜、粗粮以及很多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都所含丰富的纤维素，留意摄入高质量的蛋白质。"必须强调声明吃一些清淡容易消化吸收，而且富有营养的食物。
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