甲减最新回答
张笑
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甲状腺疾病的确是与碘的摄入量有关，但是甲状腺功能减退症是不建议多摄入碘的。因为甲状腺功能减退症大多数都是由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎导致的。桥本甲状腺炎需要低碘饮食，所以不建议多吃海带，因为海带含碘多。
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张笑
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甲状腺功能减退是内分泌的疾病，不是怀孕了就容易得甲减，只是可能怀孕了发现甲减。因为在甲状腺功能不是常规检查，但是甲状腺素对胎儿神经系统的发育，并且和全身各个器官的发育都是有影响的，特别是对神经系统发育是有影响的。所以现在怀孕的孕妇都比较关注甲状腺功能，一般怀孕的孕妇都常规进行一下甲状腺功能的检查。如果备孕的孕妇，还建议做一下甲状腺功能的检查。主要是为了及时的发现甲状腺功能减退或者是甲亢。因为甲减或者是甲亢都会影响胚胎的发育。甲状腺素在胚胎的时候，二十周之前，主要早、中期的时候，主要是由妈妈来提供给孩子。妈妈产生的甲状腺素可以通过胎盘到胎儿体内，促进胎儿神经系统的发育和全身各个器官的发育。所以是孕期发现了甲减，而不是因为怀孕了，引起的甲减。
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张笑
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根据提供的病史，甲亢后目前处于甲减状态，并且根据提供的甲状腺功能检查单，是存在着严重的甲减，吃多少剂量是需要结合目前的剂量来判断，其次如果平时没有吃药目前需要优甲乐从每日50微克开始治疗，每3~4周复查甲状腺功能，调整药物剂量
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张笑
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孕妇甲减是孕妇甲状腺功能减退的简称，孕妇甲减对胎儿智力有很大影响。甲状腺激素对于胎儿智力发育有很大的影响，如果孕妇出现甲减症状，可能会导致胎儿智力发育异常，出现反应迟钝、身材矮小等现象。另外孕妇甲减还可能影响胎儿的正常发育，容易出现胎儿畸形、早产等症状。孕妇出现甲减症状可以通过使用药物替代治疗，可以到正规医院产科进行检查治疗。
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张笑
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甲减是甲状腺素分泌不足，需要口服优甲乐或甲状腺素片治疗，病情得到稳定后，可换成中药调理身体。中医药方面可以吃一些海藻，昆布之类的。一般需要长期用药，定期复查甲状腺功能，调理治疗方案以及治疗剂量对病情控制有帮助。同时在饮食上，也可多吃一些含碘的食物，如海带、紫菜、虾米、深海鱼等。
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张笑
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甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病。甲减病人是可以吃海带的，但是不要多吃，患有甲减的患者的话本身的功能低下的甲状腺细胞对于碘的摄取能力会降低很多的，因此多吃的话是不能够有效的吸收的。
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张笑
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甲减对我们广大的群众来说，如果得了，我们一般来说到内分泌科就诊、治疗。一般来说需要替代治疗，而且它是一个终身替代，只要终身替代以后，那么你的甲状腺功能维持在正常范围，就不影响正常的寿命，因此大家需要到医院就诊治疗。它对于饮食的要求，相对来说没有太特殊的要求，正常饮食即可，因为没有食品来补充甲状腺素。
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张笑
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甲减分为好几种，比如甲状腺切除术后或者甲亢进行碘-131治疗术后引起的甲减。这一类的甲减是属于终身性的甲减，饮食正常就可以，没有什么特殊需要禁忌。还有一种甲减，称为桥本甲状腺炎。这一类的甲减需要确定所在的地区，比如在富碘地区，也就是碘含量比较高的地区。如沿海地区，这个时候本身的食物中碘的含量就比较丰富，只需要正常的服用碘盐就可以。另外海鲜产品要适当的减少，比如海带、紫菜、虾皮、海产品类要适当的减少。如果在碘缺乏的地区，除了是正常的吃碘盐以外，可以适量的增加碘含量比较丰富的食物。
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张笑
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甲减时TSH会升高超过正常范围值，TSH正常范围大概为0.3到4.8mlU/L。但单凭TSH值增高不能直接诊断为甲状腺功能减退症，同时还应具备T3、T4指标值下降的条件。甲状腺功能减退症是指机体甲状腺腺体功能下降，不能分泌足够的甲状腺激素，从而出现T3和T4值下降。甲状腺体分泌甲状腺激素受到垂体分泌的促甲状腺激素的调控，即TSH的调控。当甲状腺体不能分泌足够的甲状腺激素时垂体就会过量分泌TSH以促甲状腺激素的合成与释放。建议有TSH升高的患者继续完善检查，确诊后在医生的指导下积极治疗。
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张笑
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孕妇甲减一般是2~3周左右复查一次。甲减可能是做甲状腺手术或患有桥本氏甲状腺炎导致的，还可能是先天性甲状腺功能减退或低碘饮食诱发的，在临床通常会出现怕冷、行动迟缓等症状，建议在医生的指导下，通过饮食治疗、药物治疗等方式缓。孕妇甲减具体多久复查一次，还需要根据患者的疾病严重程度进行判断，如果疾病比较轻，一般是3周左右复查一次;如果疾病比较严重，通常需要2周的时间。在平时也要做好日常的护理。
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张笑
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孕期得了甲减要补碘。患者通过给体内补充碘元素，可以促进甲状腺激素的合成，也可以促进蛋白质的合成，同时加快糖分和脂肪的代谢，一定程度上也可以出现生长发育，但患者也不要摄入过多，以免使甲状腺功能再次受损。患者可以在专业医生的指导下服用左甲状腺素钠片控制病情的发展，同时也需要定期去医院观察胎儿的生长发育情况。
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张笑
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孕妇期间的甲状腺功能异常，并不会直接导致胎儿的甲状腺功能异常，也不会导致新生儿出现甲状腺功能异常。妊娠期间孕妇的甲减，虽然会导致妊娠的不良结局的发生，但是本身并不会导致胎儿的甲状腺功能的减退。对于新生儿，实际上每个孩子都要测足跟血，足跟血也包括tsh主要的目的就是要筛查先天性甲减的。也通过对于孕妇以及胎儿的先天性甲减方面的观察，也没有发现新生儿甲减和孕妇的甲减之间有什么明确的关系。
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张笑
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实际上对于甲减这种特殊的疾病，没有什么特殊的食物限制，也就是不需要特别的忌口，也不需要额外的去过多地吃某一类的食物，只要能够保持妊娠期间的营养均衡就可以了。如果另外再注意的就是妊娠期间发生甲减的孕妇，一定要规律的进行左甲状腺素的这种替代治疗，在治疗的过程当中，同时监测甲状腺功能就可以，而不需要特殊的去吃某一类的食物。
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张笑
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实际上孕期甲减如果没有进行及时的控制的话，可能会引发妊娠的不良结局的发生水平会增加，比如妊娠的中间出现流产，或者出现胎停等一系列的问题。如果有一个比较严重的甲减的话，可能还会影响胎儿的智力的发育。所以对于妊娠甲减要进行及时的治疗，只要把甲状腺功能通过药物的治疗能够替代在正常水平之内，刚才的这些危害可能就不存在了。所以一定要尽量的在可控制的时候，一旦发生问题的时候就进行控制。
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张笑
住院医师
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甲减我们叫甲状腺机能减退症，甲状腺功能下降大部分原因，就是甲状腺自身免疫性疾病、损伤，就是常说的桥本氏病或者是甲状腺手术，比如甲状腺肿瘤、甲状腺结节、手术切除等导致的。还有，如甲亢的时候，碘-131治疗或者头颈部的一些肿瘤，需要放射性治疗，照射以后导致甲状腺的损伤，都是导致甲状腺机能功能减退常见的病因。甲状腺是无法重生的，所以需要长期药物治疗，只要口服药物，补充甲状腺素，能维持在一个正常的范围，没有特殊的方式和方法解决。
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