甲减最新回答
张笑
住院医师
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甲减引起肥胖是由于机体内出现黏液性水肿。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体处于低代谢症候群，在低代谢症候群的时候患者整个代谢率下降，可以出现体重增加。同时由于甲减时黏液蛋白在体内沉积，皮下组织可出现特殊的水肿，称之为甲减性水肿。甲减性水肿是一种非凹陷性水肿，压之没有坑，皮肤表面光亮。甲减时给予左甲状腺激素替代治疗，使得基础代谢率上升，基础代谢率上升以后就可以加速代谢，使肥胖有所下降。同时应用左甲状腺激素以后，黏液性水肿得到缓解，体重下降，所以甲减引起发胖时要将甲减治疗到正常状态，也就是甲状腺激素水平达到正常，再根据患者的身高计算出标准体重，看患者是否发生了肥胖。
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张笑
住院医师
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首先甲状腺功能低下，它发生的主要原因还是由于甲状腺激素分泌减少而导致患者出现一系列的症状，所以这种情况一般需要长期使用药物来进行治疗的，而在临床上多数患者需要终生使用优甲乐来补充体内缺少的甲状腺激素水平。平时要保持心情舒畅，情绪稳定，多吃一些营养容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要熬夜，可以定期复查。平时要保持心情舒畅，情绪稳定，多吃一些营养容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果，不要熬夜，可以定期复查。
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张笑
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甲减和甲亢化验的指标有五项，分别是T3，游离T3也叫FT3，T4，游离T4和TSH，TSH又叫做促甲状腺激素。在这几个指标里边，T3、T4，游离T3和游离T4，是呈平行的改变的，它们升高的时候同时升高，降低的时候会同时降低。而TSH促甲状腺激素和T3、T4，是反向的变化，当T3、T4升高甲亢的时候，TSH会降低，当T3、T4降低甲减的时候，TSH反倒会升高，这是因为T3、T4和TSH之间，存在负反馈的调节变化，所以T3、T4和TSH，是反向的变化趋势。
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张笑
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甲减和甲亢都是属于甲状腺功能异常，一般甲亢通过规范的治疗是可以达到治愈的效果的，不会影响患者的学习、工作和寿命的。甲减是需要终身服药的，经过规范的治疗也不会影响正常的生活学习和寿命的。
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张笑
住院医师
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没有可比性，甲状腺功能亢进症也有很严重的，发展到甲亢危象阶段就很严重了，也有很轻的"一过性"甲亢。甲减也是如此，很严重的可以导致昏迷，轻症可以没有任何症状。
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张笑
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术后甲减就说我们病因明确的，由于手术切除甲状腺以后，出现的甲状腺功能减退，我们来说的话，一般这种都是明确诊断的甲减，就需要长期服用甲状腺素就可以了。一般做手术以后，绝大部分人需要长期服用，就是终身服用药物。终身服用药物，就可以改善这种情况，所以坚持服药治疗就可以了，并不影响寿命。一般来说只要正常服药就可以，我们在临床中定期检测，按时服药，对于生活来说就不会产生，过多的影响。
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张笑
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甲状腺功能减退症，如果不及时治疗，可以出现很多危害，比方说甲状腺功能减退症的患者，可以出现血脂过高，可以出现动脉硬化。动脉硬化可以导致，我们心血管风险增加，导致患者冠心病的发生，同时甲状腺功能减退症，还可以引起我们的肢体水肿，引起我们的胃肠功能失调，导致贫血，或者说我们内分泌功能的失调等。
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张笑
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甲减对心脏的影响，甲减由于甲状腺素分泌减少，引起机体的代谢降低，导致血脂紊乱，引起甘油三酯、引起胆固醇升高、引起动脉粥样硬化、导致冠状动脉粥样硬化、引起冠心病。严重的患者可以导致冠心病、急性心肌梗死，危及患者的生命，同时部分甲减患者，还可以同时合并高血压，加重心血管病的发生。
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张笑
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甲减可以进行中医药的辅助治疗，但是一定要在甲状腺激素替代治疗的基础上进行。如果没有进行甲状腺激素的替代治疗，任何中医药治疗都不可能达到治愈甲减的目的。平时需要无碘饮食，避免吃所有的海产品以及是含碘盐和含碘的药物。平时需要无碘饮食，避免吃所有的海产品以及是含碘盐和含碘的药物。
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张笑
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我们大家都知道，对于我们通常来说，指的碘131治疗就是甲亢的时候，甲状腺功能亢进，服用一定剂量的放射性的碘131来控制甲亢，使他恢复到一个正常的状态。它发生的几率，应该来说第一年是5％，以后每年1％的递增，随着时间的推移，发生甲减的几率会逐渐增大，但是每个人具体的情况不完全一样。所以需要大家到医院定期复查，如果出现甲减，一定要服用药物，因为药物治疗可以替代，替代到甲状腺功能正常即可，所以不影响我们的正常的寿命。
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张笑
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甲减需要忌口不能吃的东西包括卷心菜、木薯，核桃、动物内脏、火腿、杏仁、奶油、芝麻酱、干乳酪、海带、紫菜、海鲜等。甲减是由各种原因引起，体内缺乏甲状腺激素或甲状腺激素不能起作用，导致全身代谢功能减退。早期没有特异性症状，典型出现怕冷、乏力、手胀、眼睛胀、嗜睡、记忆力减退、关节疼痛、便秘，女性出现月经紊乱、月经过多、不孕不育。通过测定血液中甲状腺激素水平来进行诊断，主要治疗目标是通过补充甲状腺激素达到血促甲状腺激素水平和甲状腺激素水平正常，需要终身服药。
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张笑
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甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或生理作用不足而导致代谢减少的一组疾病。根据病因，可分为原发性、继发性和外周性。其中，原发性甲状腺功能减退症最为常见，主要表现为自身免疫性甲状腺炎、手术后甲状腺功能减退症等，由于上述原因与遗传因素无关，甲状腺功能减退不是遗传性的。
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有可能出现异常现象，但不是100％。现在发现有先天性甲状腺功能减退症。建议及时使用对症药物控制，然后在怀孕期间按时进行妊娠检查，检查孩子的发育情况。只有在孩子出生后及时进行血液常规检查，才能明确，疾病的早期治疗也可以得到控制。
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张笑
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甲减的症状是畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、心率缓慢等，危害是月经紊乱、月经过多、不孕，吃的药物是左甲状腺素。药物起始剂量和达到完全替代剂量需要时间，可以根据年龄、体重、心脏状态决定，补充甲状腺激素重新建立下丘脑垂体甲状腺轴平衡大部分需要4－6周，所以建议每4－6周测定激素指标，根据检查结果调整药物剂量，治疗达标后每6个月复查一次。
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张笑
住院医师
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女性甲减最明显的症状?女性的甲减患者最明显的症状之一就是出现了月经的紊乱，可能多数的女性甲减患者出现月经的稀少，或者是周期严重的紊乱，也有月经量增多的情况存在，再就是对生育的影响，甲减的女性患者有可能出现不孕的情况，所以女性甲减患者一旦出现了月经紊乱或者生育的问题，就要进行甲状腺功能的化验，及时发现功能水平的异常，及时调整治疗方案。并且在发现怀孕以后也要定期的在医生指导下进行甲状腺激素水平的监测，
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