甲减最新回答
张笑
住院医师
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甲减会引起雌激素水平降低，雌激素水平受下丘脑、腺垂体和性腺轴的调控。如果甲减没能得到及时有效的控制，由于甲状腺激素缺乏或者不足，女性下丘脑腺垂体的变化，就会受到甲减的影响，使雌二醇和睾酮明显的降低，导致患者常会出现月经稀发、或者是月经量过多，也有可能会出现月经量减少，甚至是闭经等临床症状。女性甲减通常会伴随有性激素水平的异常，从而临床会出现这方面的症状。因此应该加强对女性，尤其是育龄期和围绝经期女性甲状腺功能的检测，做到早发现、早治疗，以改善女性下丘脑腺垂体和性腺轴的功能水平。随着甲减治疗的好转，这些功能紊乱也会逐渐消失。
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张笑
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甲减控制好了，和正常人是一样的。甲减属于内分泌方面的疾病，可能跟体内的甲状腺激素分泌不足有关，如果平时严格的控制饮食并且合理用药，一般不会给身体带来严重的损伤，因此患者不需要过于担心。患有甲减的患者需要在医生的指导下，使用左甲状腺素钠片等药物进行调理。同时也需要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担。
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张笑
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甲减反而食欲增大，一般是药物性甲亢引起的。当患者出现甲减后，可能会导致身体中的甲状腺激素分泌不足，需要药物治疗。如果在使用药物的剂量上没有把控住，食用药物剂量比较多的情况下，可能会导致甲减患者出现药物性的甲亢，通常表现为食欲增大以及多汗的症状，有一些患者还会体重下降。在服用药物的时候，需要遵循医嘱服用。
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张笑
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甲减患者肚子变大的原因有以下几点:1.甲减患者甲状腺激素分泌过少，导致身体出现代谢缓慢，从而出现肚子变大的情况。2.甲减患者影响全身的血液循环，尤其是腹部循环更容易受阻严重，就有可能会产生腹水，造成肚子越来越大。3.甲减患者胃肠功能减弱，容易出现胃肠不适，造成大便干结不通，从而导致肚子大的情况。
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张笑
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通常甲减患者不可以打新冠疫苗的。接种新冠疫苗有严格的要求，发烧患者、疾病急性期患者、患者传染病的患者以及严重慢性病正在治疗中的患者，还有恶性肿瘤患者、做过大手术正在恢复期的患者，都是不可以接种新冠疫苗的。甲减也就是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退的人需要服用优甲乐进行治疗，在服用优甲乐的时候，是不可以打新冠疫苗的。
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张笑
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吃优甲乐，甲减，如果注射疫苗前无发热，无血常规异常，无血管炎等症状，可以注射新冠疫苗。甲减一般是单纯甲状腺腺体免疫功能紊乱，不是血液和全身系统免疫紊乱。
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张笑
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甲状腺疾病可能是有遗传免疫性的问题，如果要是控制好了，一般不会遗传给孩子。甲减主要是甲状腺素通过母亲的胎盘，进入到孩子的体内，然后来发挥作用。但是随着孩子的长大，孩子自身也会甲状腺发育，然后也产生甲状腺的激素。这些母亲如果是由于免疫性的甲状腺功能减退，有抗体可以通过胎盘进入到胎儿体内。这些抗体对孩子甲状腺的功能，可能会受影响。所以要在孕期的时候，要筛查甲状腺的功能，目的就是来发现是不是有甲减或者是甲亢，减少了甲减或甲亢对孩子的影响。如果是把甲减或甲亢给调整了以后，一般不会引起孩子的遗传，但是必须要注意甲状腺功能，对孩子神经系统发育的影响。
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张笑
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甲减患者可以食用樱桃。甲减患者由于甲状腺激素分泌过少呈现全身代谢性降低，可以表现皮肤粗糙、干燥、贫血、皮肤苍白，由于组织中水潴留可以体重增加并伴有血脂异常，此外还可以表现腹胀、便秘、记忆力下降、动作迟缓、淡漠、嗜睡常见等。因此饮食上可以适当补充含碘的食物不要过量，还应当控制高胆固醇食物，如控制动物内脏等高胆固醇食物摄入，同时应保证优质蛋白摄入，对于贫血患者应补充丰富的含铁质的饮食如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、补充维生素B12等纠正贫血，多吃蔬菜、水果，保证维生素摄入充足。
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张笑
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甲减的患者，在游离T3和游离T4刚开始出现下降，TSH水平刚开始出现升高时，一般不会出现明显的不舒服的表现。随着甲状腺激素水平下降程度的加重，或患有甲减的时间加长，患者可能会出现怕冷、少言、不愿和人打交道、不愿活动、生活积极性下降等一系列的表现。如果甲状腺激素的下降程度更明显，或患有甲减的时间更长，患者可能会出现心包积液、胸腔积液、黏液性水肿，可能会出现憋气、活动后胸闷等不适。
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张笑
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总感觉冷可能是甲减导致的症状。甲亢和甲减都是导致甲状腺功能改变。甲状腺素分泌多被称为甲亢，而甲状腺素分泌少称为甲减。甲亢的症状和甲减也是完全相反，甲亢患者表现为怕热、多汗，而甲减的患者表现为怕冷以及体重的增加等。因为甲状腺激素在人体当中是一种兴奋的激素，并且会造成产热大于散热，就会造成体温，包括对外界温度感觉有所不同比如在同样的环境当中，甲减的患者盖着被子睡觉，而甲亢的患者穿着短袖还在扇扇子，就是由于甲状腺激素不同所导致不同的临床表现。
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张笑
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甲减会导致注意力分散，甲减对病人身体的危害非常大。在日常生活中，要时刻注意，每年都要复查甲状腺功能，以避免这种疾病的发生。如果发生，也要及时发现，并采取措施来治疗。甲减对于人体的影响，涉及很多系统，包括生长发育等等。比如心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统和生殖系统，以及精神系统等等。临床表现主要为怕冷、少汗、体温低、吐词含糊不清。此外还有食欲减退、腹胀、心动过缓、下肢浮肿、血压升高等等。女性还会表现月经紊乱，男性会表现性欲下降。在精神系统方面会表现记忆力减退，尤其是对于近期的事儿遗忘非常显著，工作、学习注意力不集中，理解和计算能力降低。所以注意力不集中是甲减常见的临床表现之一。
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张笑
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甲减时患者出现低代谢症候群，因为甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲减时甲状腺激素合成分泌减少，机体处于低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、表情呆滞、关节疼痛、体重增加、食欲减少、腹胀纳差，累及到心脏时还可发生心包积液。女性患者月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕、不育症。腹胀纳差，是很多甲状腺功能减退症的首发症状。发生甲减时可以给予左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始。根据患者的年龄、心脏功能，逐渐加量，加药的过程中及时检查甲状腺功能、肝脏功能、肾脏功能，逐渐加量至完全能够替代的剂量。大多数甲减的患者是需要终身服药的。甲状腺功能减退症服药以后，上述症状可以得到缓解。
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张笑
住院医师
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患了甲减要终身吃药，不要紧张，甲减是内分泌科的常见病以及多发病，需要口服优甲乐，也就是左甲状腺素钠片替代甲状腺激素治疗，这个药物对甲减的患者来说没有副作用，是一种补充的药物，一般都需要终身服药的。还要监测甲状腺功能。适当的吃一些海带，紫菜，海鱼，海虾等含碘丰富的食物，也要吃加点的盐。
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张笑
住院医师
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甲减的患者并不需要长期的控制饮食，也可以跟正常人一样饮食。但是在摄入含碘较多的食物方面，要注意适量，不要缺乏，也不要摄入过量，还需要注意低脂饮食。建议甲减患者高度重视该疾病，尽早去医院的内分泌科室就诊，完善相关检查明确病因和病变程度，及时采取更有针对性的治疗。日常生活中甲减患者需要注意多休息，保证充足的睡眠，饮食方面注意营养均衡，忌辛辣，忌烟、酒刺激等。
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张笑
住院医师
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甲状腺功能减退症的可以适量吃一些无花果。无花果属于水果类的物质，内含有大量的水分、蛋白质、脂肪、粗纤维、维生素、矿物质，还含有柠檬酸、琥珀酸、苹果酸、蛋白质以及人体所必需的多种氨基酸。甲状腺功能减退症时，机体处于低代谢症候群，整体的运转速度偏慢。多吃一些水果，增加膳食纤维，帮助肠道的蠕动，改善由于低代谢症候群导致的便秘。所以甲减的多吃一些无花果是有利。同时，甲状腺功能减退症的除了可以吃无花果，还可以吃其他的一些水果，包括苹果、梨、橘子、橙子。建议甲减的还可以多吃一些蛋白质含量高的食物，少吃高油脂的食物。在甲减的治疗过程中，除了用左甲状腺激素替代治疗以外，多吃一些水果，对极为有利。
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