面肌痉挛最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
得了面肌痉挛以后可能会引起以下的损害:1.面肌萎缩。面肌痉挛在发作后会出现眼睑和口角的肌肉不自主抽动，病情严重的会出现整个面部肌肉发生痉挛，抽动长时间，有可能会导致面肌萎缩。2.影响患者的日常生活和工作，长时间的面肌痉挛会使患者心理受到无形的压力，使患者会感觉很自卑，不愿意和他人交流，对日常生活和工作造成影响。3.如果面肌痉挛长时间发作，有可能会引起精神症状。面肌痉挛是一种可治、可控的疾病，发病的时候可通过肉毒素注射、口服药物和外科治疗等改善病情。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
一般来说是7~10天，因为面肌痉挛的手术治疗是根治这种顽疾的唯一的方法。这种手术方法的原理是做一个微创的开颅手术，进入颅内之后，把压迫面神经的血管，从面神经根部剥离开，血管不再压迫面神经，面肌痉挛自然就消失了。因为是一种开颅手术，要遵循所有的开颅手术的常规入院检查，手术的一些准则以及术后观察的时限。术前做各种检查，大概需要2~3天的时间，手术完成当日不算，术后需要观察和恢复的时间大概是5~7天。所以整个面肌痉挛做这种微创的显微血管减压开颅手术，大概加起来是需要7~10天左右的时间，上下会有三四天的浮动。因为有的患者术后恢复的很快，5天就可以出院，有的患者术后恢复的相对慢一些，最长的可以住到2~3周。
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刘磊
副主任医师
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经期一般不会出现面肌痉挛。面肌痉挛一般和经期没有关系，应该是面瘫引起的。如果不是经常性出现面肌痉挛的现象，是不用管的，过段时间可以自愈。如果经常出现面肌痉挛的现象，要及时去医院诊断，不及时治疗可能会病情恶化，早发现早治疗，以免留下后遗症。出现面肌痉挛症状的人平时要多注意保暖，以免冻到脸部，加重病症。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
面肌痉挛一般是能够针灸的。面肌痉挛的治疗方法一般是多样的，通常可以配合医生服用中药治疗，还可以通过射频消融术或者是理疗方式治疗，也可以通过针灸的方法进行治疗，能够起到促进血液循环的作用，对于改善面肌痉挛有较好的效果。但是在采取针灸治疗的时候，一定要让专业的医生操作，还需要去正规医院通过服用药物或者使用肉毒素注射方式治疗。
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夏长军
主任医师
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面肌痉挛可以通过临床症状，以及辅助检查来确定诊断。患有面肌痉挛的病人，通常会有比较典型的临床症状，病人会有口角歪斜的症状，会一侧面部表情肌、眼睑、口轮匝肌不自主抽动。在情绪激动、紧张或者过度劳累的情况下会加重。一旦出现类似的症状，可以进行核磁共振、断层血管成像、电生理检测、头颅CT等相关的检查，确定诊断再进行治疗。如果确定患有面肌痉挛，可以在医生的指导下服用卡马西平等药物治疗，也可以注射肉毒素。平时要稳定好情绪，注意劳逸结合，多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物。
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兰军良
副主任医师
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面肌痉挛视物模糊考虑是以下因素引起:第一，面肌痉挛发作的时候，眼睑周围的皮肤会出现不自主地抽动，会随着患者情绪等方面而加重。长期会影响眼睑闭合，对角膜等会起到损伤的作用，所以患者会出现视物模糊的症状。第二，夜间如果伴有眼睑闭合不全，可能会引起眼睛出现感染性的疾病，也会导致视物模糊等。第三，面肌痉挛发病后，如果不正当地使用药物也有可能会影响视力。第四，面肌痉挛出现视物模糊有可能是视力本身出现了问题，建议患者及时到医院眼科就诊，明确诊断进行对症治疗。
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郑志峰
副主任医师
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面肌痉挛导致口角歪斜，这种情况下还是有办法治疗处理的。可以使用药物保守治疗，例如使用一些神经营养方面的药物以及一些抗癫痫的药物，就能够缓解患者面肌痉挛的现象，能够减少面肌抽搐的现象。另外，有一些人可能是由于责任血管或者是肿瘤压迫引起的。这种情况下还可以进行一些手术治疗，做面神经微血管减压的手术，效果还是不错的。患者平时生活当中也要清淡饮食，尽量不要吃辛辣、过于刺激、油腻、煎炸等等食物，可以适当地多吃一些蔬菜、水果，而且要保证睡眠充足。另外要做好头面部的保暖，防止出现面肌痉挛、口角歪斜的现象。
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竺平
副主任医师
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面肌痉挛是神经内科疾病。大多数面肌痉挛是由面部神经发育异常或者面部肌肉受损等原因引起的，所以患者才会表现出面部无法做出表情等症状。患者可以及时到神经内科，采用神经测试的检查进行确诊，确诊以后，患者可以服用营养神经的药物和营养肌肉的药物进行治疗。治疗期间，患者还要定期做肌电图测试和神经测试，确保病情的恢复。
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夏长军
主任医师
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哪些人容易患面肌痉挛呢?（1）性别，面肌痉挛情况认为可能是女性稍微偏多一些;（2）年龄，实际上小孩发生率非常少，随着生活节奏的提高临床上也是不少见20多岁就面肌痉挛了，更常见的是35岁40岁以后的患者更多一些;（3）高发应该是40到60岁之间，50岁左右的患者就比较常见。
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郑志峰
副主任医师
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面肌痉挛的特点是一侧面部出现不自主的抽动，劳累、精神紧张的时候会加重。本病的主要病因包括血管因素和非血管因素两种，主要的临床特点是一侧出现不自主的抽搐，逐渐扩展到一侧面部，严重时会累及颈阔肌，抽搐的轻重度不等，为阵发性、不规律的抽搐，病情逐渐加重，严重的时候会出现强直性的眼睛不能睁开、无法说话、疲倦。本病的主要治疗包括：第一，抗癫痫药物，卡马西平、苯妥英钠。第二，肾上腺皮质激素。第三，注射肉毒素。第四，手术治疗，包括面神经干分支切断术、面神经减压术、面神经垂直段梳理术、微血管减压术。
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竺平
副主任医师
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面瘫和面肌痉挛的区别主要有以下几点：1、面瘫是指面部肌肉瘫痪导致的疾病，而面肌痉挛是由于面肌抽动而引发的。2、面瘫是一种破坏性的疾病，而面肌痉挛属于刺激性疾病。3、面瘫是整个面部的肌肉运动受到阻碍，而面肌痉挛是从一侧面部开始的。4、如果面瘫得不到有效的治疗，就可能会导致面肌痉挛。在日常生活中，要注意休息，避免病情加重。
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张玲
主任医师
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面神经痉挛后有的患者会采取手术治疗，比如面神经的切断术。而一旦进行了面神经切断术以后，由于面神经完全离断，就有可能造成术后的面瘫。患者主要表现为一侧面部表情肌的完全丧失，如像额纹的消失，眼裂的闭合不全，口角的低垂以及鼻唇沟消失等。如果出现了面瘫以后，要积极的进行治疗，可以配合针灸理疗、按摩以及服用营养神经的药物等，促进面瘫侧面肌的恢复。一般经过积极治疗1个月以后恢复还是有希望的。当然并不是所有的面肌痉挛手术都会造成面瘫，如果是热凝术或栓塞术，造成面瘫的几率会非常小，但却容易导致面肌痉挛的再次发生。所以每一种手术都有适应症和禁忌症，以及副作用，医生会根据患者具体情况选择某一种术式，患者自身也不要紧张。得了面瘫后还是希望患者能够到正规的医院，得到正规的治疗，这样才能防止面肌痉挛的发生。而没有发生（面肌痉挛）以后，当然生活会过得更好。对于面瘫的治疗一般采取的是急性期激素加上营养神经和热疗，在急性期过后会采取针灸理疗、按摩康复，配合营养神经药物综合治疗。
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竺平
副主任医师
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面肌痉挛术后还跳，在短期内属于正常现象。面肌痉挛患者的手术方式包括面神经的离断术、热凝术、栓塞术以及减压术。如果患者采取的是面神经热凝术或栓塞术，可能会出现术后跳跃现象。但如果采取的是面神经离断术，术后一般不会出现跳跃，但可能会出现面部表情肌瘫痪、面部眼裂不能闭合、角膜反射消失等并发症。对于面瘫患者，建议早期进行积极、正规治疗。比如在急性期，可以采取激素治疗、营养神经的维生素B族的治疗，配合超短波或者红外线的热疗。在急性期后，可以进行针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。
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叶奎
副主任医师
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面肌痉挛的原因主要是颅内神经和面神经周围的神经血管，造成对面神经的一些压迫，产生的不自主的造成了面部眼睑的抽动。这种情况往往是由什么原因造成的？主要是神经和血管长到一块了，血管一跳动就刺激了面神经，面神经传导异常就导致了眼部或者面部的不停抽搐。还有神经末梢炎也会出现面神经的抽搐，再一个就是面瘫也会出现面部肌肉的抽搐。这种情况中医上讲是情绪的紧张、过度激动，还有内热等造成的。面肌痉挛的治疗手段比较多，有的就是采取伽玛刀治疗，这些都不是主要治疗的办法。现在真正的治疗效果最好的、公认的金标准就是微血管减压，将面神经和血管之间分开进行减压，病人就不会出现抽搐。
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刘磊
副主任医师
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面肌痉挛主要是脑干发出来的面神经周围有蛛网膜粘连，甚至会有一些炎症的刺激，主要的是血管对面神经的压迫，然后通过血管的波动造成对面神经的刺激，造成了颜面部的抽动。按摩对缓解面部的肌肉痉挛是有好处的，但是它不作为一种治疗的办法，面肌痉挛往往是不自主的，是一种异常方便造成的不自主的抽动，这种情况采取按摩是不主张的。但是按摩也有它的优点，就是能缓解病人面部肌肉痉挛，如果通过按摩来治疗面部痉挛是达不到目的的。
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