面肌痉挛最新回答
小禾科普
主任医师
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面肌痉挛发作的时候可能会存在以下的并发症:第一，如果面肌痉挛反复发作，主要局限在眼部，可能会影响视力。第二，面部肌肉萎缩。长时间的面肌痉挛有时候会累及整个面部，长时间的面肌痉挛得不到治疗，可能会引起患侧面肌出现萎缩。第三，面神经瘫痪。当面肌痉挛发作的时候，如果保守治疗无效，可能要采取手术治疗。手术治疗后本病可能会损伤面神经，导致面神经瘫痪。第四，精神症状。长时间的面肌痉挛得不到治疗，会对患者的精神和心理造成影响，有可能会引起相应的精神症状。
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小禾科普
主任医师
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您好：
面肌痉挛是临床常见病和疑难病之一。本文采用穴位注射当归，维生素B1、B12、654-2等药，使药物直接作用于局部，可加强针感，增强效应，改善神经、肌肉功能的恢复。本文运用穴位注射治疗面肌痉挛68例，经1—3个疗程，结果痊愈47例，占69.11％，显效14例，占20.5％，有效7例，占10.29％，总有效率100％，效果比较满意。
笔者采用穴位注射当归，维生素B1、B12等治疗面肌痉挛68例，收到较为满意的方效，现报告如下：
（1） 临床资料
68例中，男37例，女31例；年龄最小19，岁，最大64岁；病程最短月余，最长14年。以上病例均为单侧面肌痉挛。
诊断要点：面肌不由自主地抽搐或跳动，呈阵发性。情绪激动或精神紧张时发作更为明显，大多患者有面神经炎，三叉神经痛、中风后遗症病史。
（2） 治疗方法
取穴：主穴为听宫（患侧）、合谷（健侧）、足三里（双侧）；配穴为下关、太阳、鱼腰、颧、颊车、四白。
操作：用5ml注射器抽取复方当归注射液2ml，维生素B1100mg，B12500vg，654-2注射液10mg,情绪不稳定可选安注射液10mg，交替取穴，每次取4—5穴，用6号针头进针，得气后回抽无血，根据穴位深浅及部位所在，分别于每穴注药0.5—1ml，每日1次，5次为1疗程。
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小禾科普
主任医师
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面肌痉挛患者除治疗以外，在日常生活中还应该注意一下诶内容，防止面肌痉挛患者的病情加重或是延缓治疗的时间。
①减少外界的刺激：如 减少紫外线的刺激，减少电脑、电视的使用。
②面肌痉挛患者可以适量的增加一些维生素B族的摄入。
③洗脸不可以与冷水，要注意头面部的保暖
④面肌痉挛患者应该多食用新鲜的豆类、粗粮、水果、蔬菜、鱼类等。
⑤在日常生活中面肌痉挛病人应该保证有足够的睡眠时间和愉快的心情，注意劳逸结合，不能过度的紧张，防止面肌痉挛患者的病情加重。
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小禾科普
主任医师
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面肌痉挛，多为单侧，偶可双侧。多为颅内面神经周边的血管或其形成的血管襻邻近、挤压，致使血管搏动反复刺激面神经造成。通过手术，即是面神经微血管减压术，效果大多良好而持久。
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小禾科普
主任医师
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您好：
颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，手术有效率可提高到98％以上，而复发率减低到6％。本法主要优点是适应症比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。
(1)暴露桥小脑角 (2)将动脉下压，用尖刀贯穿面神经进行纵行梳理 1.小脑前下动脉穿行于第7、8颅神经间 2.小脑后下动脉与舌咽神经。
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小禾科普
主任医师
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面肌痉挛的症状是面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐，抽搐的程度、轻重不等。初起时抽搐较轻，持续仅几秒钟，之后逐渐延长可达数分钟或者更长，而间歇的时间逐渐缩短，抽搐的频率增多，影响正常的学习和工作。
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小禾科普
主任医师
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您好：
手术治疗通常用于理疗无效和的治疗无效的患者，常用的方法是：
1.面神经垂直段梳理术：依上法将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
2.面神经干部分切断术：对严重面肌痉挛的病人可在局麻下于茎乳孔附近切断部分面神经，一般切断神经干的2/3即可，严禁完全切断。该方法的疗效肯定，但将导致严重的后遗症，即永久性面瘫，而且仍有复发，据统计术后1年内复发率达50％，现今已极少采用。
3.瑞典SDT 立体定向修复疗法：明确脑部疾病的定位体征，通过电脑定位，采用
微创可视修复术治疗脑部疾病。经冲击迅速明确放电部位，经穴位刺激打通经络
后可在患者体内释放强烈刺激信息和巨大生物能量。通过经络传输入大脑皮层，
继而进入神经细胞后形成兴奋灶，产生良性诱导，进行不同程度抑制、平衡作用
。提高患者惊厥阈值和神经调节自律性，修复受损神经元及大脑细胞，恢复脑内
各项功能。立体定向手术治疗具有不需不需开颅，不需全麻、创伤小，出血少、安
全性高，术后患者恢复快的优点，达到脑部疾病临床治愈。
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小禾科普
主任医师
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这位朋友，你好!主要表现为面部肌肉难以自控的异常抽动，肌肉抽动大多数局限于一侧，常常先发生于下眼睑，之后会逐渐的扩大，在数月之后波及到上下唇、面颊、口角部，症状严重的时候同侧的颈部肌肉也会出现抽搐，也可以连带病侧的颈部肌肉收缩。
面肌痉挛的面部肌肉抽搐的症状表现，一般情况下，会持续数秒至数分钟，表现会反复的发作，在发作停止后和常人一样。瞬目、咀嚼等一些随意的表奇怪动作可以引起面肌抽搐发作、紧张和情绪的激动，在阅读或是劳累的时候可以诱发面肌痉挛的发生。变情严重的患者可以终日不停的抽搐，甚至在睡眠的时候也会抽搐，对精神、生活、工作都会产生一定的影响，极个别的患者抽搐可以伴有三叉神经痛。之外，一些面肌痉挛病人还会伴有患侧的听力下降、耳鸣等表现。
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小禾科普
主任医师
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【面肌痉挛的饮食】
①减少外界刺激，如：电脑、紫外线、电视等。
②适当增加维生素B族的摄入。
③多食新鲜蔬菜、水果、豆类、鱼类、粗粮。
④平时劳逸适度、充足睡眠、心情保持愉悦、轻松。
⑤面肌痉挛病人应该注意勿用冷水洗脸，在遇风、雨寒冷时，应该注意头面部保暖。
【面肌痉挛的症状体征表现】
面肌痉挛患者病情初期的时候表现为一侧的眼睑跳动，会逐渐的由上向下扩展到半侧面肌，病情严重的时候可以累及到肩、颈部的肌群。这种不由自主的痉挛，病人不能控制，情绪紧张、过度的疲劳可以加重或是诱发病情或是导致病情的加重。
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小禾科普
主任医师
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现在主要是面肌痉挛手术后出现了面瘫，会出现了口眼歪斜，流口水，面部不舒服，经常不能闭眼睛，不能吹口哨，对身体的影响是很大的，所以需要尽快去医院做检查，然后选择合适的方法治疗，一般建议使用针灸按摩理疗热敷治疗，对疾病的治疗是有帮助的，治疗期间不要吃辛辣食物和辛辣食物，避免对身体形成严重的伤害。
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小禾科普
主任医师
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【面肌痉挛病人的主要症状表现】
最多见的是口角肌肉的抽搐，表现为不规律、快速、阵发性的抽搐。起病初期抽搐较轻，持续时间较短，仅仅几秒钟，以后逐渐持续数分钟或更长，但间歇时间会慢慢缩短，抽搐会频繁加重。
面肌痉挛病情严重的时候主要表现为强直性，会导致面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻，睡眠时消失，情绪激动时加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛，个别患者可伴有耳鸣、同侧头痛。神经系统检查：没有阳性体征，除了面部肌肉阵发性的抽搐外。少数患者在晚期可伴有患侧轻度的面部肌肉瘫痪。极少数面肌痉挛患者常常是两侧先后发病，多表现为一侧抽搐停止后，另一侧再发作，并且一侧比另一侧重。
原发性面肌痉挛女性发病比较多见，大部分患者在中年之后发病，主要表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，之后会随着病情的发
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武恩翠
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现在主要是面肌痉挛症，会出现了面部抽搐，面部不舒服，严重影响了正常的生活，需要尽快去医院做个全面的检查，如果是有面肌痉挛症，建议做个针灸按摩理疗热敷，配合祛风活血补气养血的中药治疗比较好一些，这样有利于疾病的控制，平时注意保暖，避免受凉，预防各种疾病的发生，如果是有其他的症状，那就需要针对性的治疗。
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您好： 面肌痉挛(Hemifacial Spasm，HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个面部肌肉半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
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小禾科普
主任医师
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1、多数面肌痉挛病人在中年之后发病，并且女性发病较多。
2、少数面肌痉挛病人在出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛，极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣。
3、如果面肌痉挛患者的病情比较严重的时候，表现为强直性，可以引起口角向同侧歪斜，同侧不能睁眼、没有办法说话。会经常因为疲倦、精神紧张、自主运动加剧，不能自己控制发作。
4、双侧面肌痉挛患者很少见，如果发生，常常是两侧先后起病，大部分为一侧抽搐停止后，另一侧在发作，并且抽搐一侧轻，一侧重。目前尚未见到双侧同时发病，同时抽搐的面肌痉挛患
5、一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，面肌痉挛病人常常会感到心烦意乱，无法工作活学习，严重影响着面肌痉挛病人的身心健康。大多数病人在入眠后抽搐停止。
6、抽搐程度轻重不等，可表现为不规律、阵发性、快速的抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。
7、在面肌痉挛病情初期的时候，大多数患者表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，且会逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面肌痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。
以上就是关于面肌痉挛的介绍，希望能给您提供帮助!
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小禾科普
主任医师
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您好：
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。
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