脑梗塞最新回答
王青
主任医师
回答了该问题
脑梗塞与脑中风并不完全是一回事，二者既有联系又有区别。脑中风是一种中医的说法，其范畴是比较广的。它包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等疾病，引起的局灶性神经功能缺失症状。而脑梗塞单纯的是指脑血管堵塞后，引起的缺血性脑中风。因此，脑梗塞是脑中风的其中一种类型，二者在临床症状上是比较相似的，都是以神经功能缺损为主。包括失语、构音障碍、偏瘫、感觉异常、共济失调、意识不清等。
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张明利
主任医师
回答了该问题
脑梗塞包括脑血栓，而脑血栓只是脑梗塞的一种。脑梗塞又称之为脑梗死，是指所有的缺血性脑血管卒中。严重的脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞，其中脑血栓形成相对病情进展比较缓慢，而脑栓塞病情进展突然。脑血栓形成是因为患者的大脑动脉发生动脉硬化、动脉斑块，在动脉斑块不断造成动脉狭窄时，最终就形成脑血栓。由此可见，脑血栓形成是脑梗塞的一种特殊类型，病情进展相对比较缓慢。如果在治疗时间窗，应该积极地考虑做介入溶栓治疗或者取栓治疗。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
脑梗塞可能会引起老年痴呆。主要出现于多次脑梗发作以及腔隙性脑梗塞的患者。由于脑梗反复发作，就有可能会导致脑部组织长时间缺血或者缺氧，脑部的功能就会逐渐减退，从而引起老年痴呆。脑梗塞还可能会引起吞咽困难、语言障碍、癫痫、视力障碍等症状。如果脑梗塞比较严重，需要长期卧床，没有注意日常的护理，可能会引起肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等并发症，将会严重影响到患者的生活质量。因此，在出现脑梗塞后应尽早的进行溶栓治疗，如果错过了溶栓的最佳时间，应给予抗血小板聚集、抗凝的药物进行治疗，避免脑梗塞加重。
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陈云霞
副主任医师
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脑堵塞通常与岁数是没相关系的，关键是看病情的重要水平能力够决定的，但假如是60岁那么恢复的水平会比较慢，寿命在5年左右。提议您能够让您的母亲服食一些促进脑细胞新陈代谢的药品医治一下，但是后果常常有限，很难完整恢复正常的现象。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
脑梗死一般不需要做血管造影，特别是脑干梗死，一般需要CT或核磁共振诊断。脑血管畸形或脑动脉瘤需要做血管造影，明确诊断是脑梗死，脑血管造影只是一种检查方法，不是一种治疗方法。脑血管造影只能确定是哪一条脑血管引起了阻塞，但不能治疗阻塞。如果出现脑梗死，确实需要注意脑动脉硬化，以及明显的斑块或狭窄等问题。建议先检查颈动脉和椎动脉的彩色多普勒超声，然后根据情况决定是否做脑血管造影。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
脑梗塞是由于脑部组织缺氧所导致，在临床当中脑梗塞的发病原因如下:第一，大动脉硬化型，本病是由于各种原因导致大动脉发生粥样硬化，最终导致血管腔狭窄、闭塞，脑血流中断，脑部组织缺血、缺氧而导致脑组织坏死液化。第二，穿支动脉病，本病主要是由于穿支动脉发生玻璃样变或是动脉硬化而引起的血管闭塞，脑组织缺氧。第三，心源性，本病是由于心脏疾病导致栓子脱落，随血液循环流至脑血管，堵塞脑血管而引起的疾病。第四，其它原因包括结缔组织病、血管炎、血液系统疾病等。
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朱振国
副主任医师
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脑梗塞会导致身体的肢体偏瘫。大脑的左右大脑半球分别控制，对侧的身体的手脚活动。如果一侧的大脑半球发生了脑梗塞，就有可能出现对侧身体的偏瘫的症状，肢体偏瘫就是脑梗塞最常见的症状之一。脑梗塞还可以引起对侧肢体的感觉障碍、吞咽障碍、口角歪斜、发音不清。脑梗塞是一种急性的疾病，一旦发病后要尽快的到医院就诊，如果在3小时之内到达医院。还可能采用溶栓、血管内介入治疗等方式，及时的去除堵塞脑动脉的血栓，开通血管，这样能够挽救一些还没有坏死的脑细胞，减轻脑梗塞的后遗症。
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朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞、偏瘫、手发麻为脑神经功能出现障碍所引起。在脑梗塞发生后的3~6个小时内，应当使用溶栓药物进行治疗，可能会使血管的堵塞消失。如果已经错过了溶栓的时间，患者可服用抗凝以及抗血小板聚集的药物进行缓解。患者也可通过其他一些理疗方法进行康复治疗，比如针灸、按摩、推拿等，能够有效的减轻偏瘫和手麻的症状。在日常也要加强患肢的康复训练，长期坚持。要调整好心理状态，要有战胜病魔的信心，多注意休息，合理膳食。如果有高血压、高血糖等疾病，要控制好血压、血糖。
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臧金萍
主任医师
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老年痴呆跟脑梗塞可能有关系。如果是原发性的老年痴呆，通常跟脑梗塞一般是没有关系的，如果是继发性的老年痴呆可能是脑血管疾病引起的，可能会导致脑神经细胞出现异常的现象，从而引起老年痴呆，因此老年痴呆跟脑梗塞有关。老年痴呆通常会出现记忆力减退的现象，并且有时还会出现语言不清以及注意力不集中等现象，严重者可能还会出现衰竭的现象。
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陈云霞
副主任医师
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脑梗塞的后遗症包括乏力，比如脑梗塞的患者经常会出现走路无力、患侧肢体乏力等症状，这是因为脑细胞是不可再生的组织，当核心部位受损后往往会出现一定的后遗症。死亡的脑细胞导致该细胞支配的功能丧失，比如支配肢体的脑细胞死亡就会出现肢体无力、活动受限的症状。脑梗死恢复期患者应该通过规律服用药物、进行积极的康复训练缓解症状。饮食上以蔬菜水果等清淡食物为主，禁食油腻、高盐、辛辣刺激性的食物，防止动脉硬化，可以少食多餐，不宜过饱，多喝水，适当运动。
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王青
主任医师
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脑梗塞对身体的危害是比较多的，可导致患者产生局灶性的神经功能缺损症状，比如失语、偏身感觉障碍、共济失调、偏瘫等。部分患者还可出现头晕、头痛，同时伴有呕吐、昏迷等全脑症状。对患者所造成的危害，主要与梗塞灶的部位以及大小有关。如果基底动脉大面积梗死或血栓，病情严重者可能会产生意识障碍，甚至还可诱发脑疝，增加死亡的危险。此外，部分脑梗塞患者在急性期过后，可能会遗留不同程度的后遗症，比如饮水呛咳、吞咽困难、肢体功能障碍、言语障碍等，对患者的生活质量造成严重影响。部分患者还可出现痴呆、认知功能障碍等。
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王燕
主任医师
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脑梗塞患者的护理需要注意以下几个方面:第一，在发病急性期需要密切监测患者的生命体征，一旦出现病情变化，需要立即向医生进行反馈，并且需要护理患者按时规律的服用药物。第二，在病情稳定期，需要进行早期的康复锻炼，尤其需要进行患侧肢体的功能锻炼，可以进行患侧肢体的被动活动，防止患者出现肌肉僵直、肌肉萎缩的现象。第三，对于长期卧床的患者，需要定期翻身、拍背，防止患者出现坠积性肺炎、下肢静脉血栓形成以及褥疮等并发症，危及生命。
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杜永杰
副主任医师
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脑梗塞是会导致患者猝然晕倒的，脑梗塞是由于脑部缺血、缺氧引起的局灶性脑组织坏死和软化。不同部位梗塞患者可出现不同的症状，比如小脑脑干梗塞一般表现为头晕、平衡障碍、共济失调，严重时可能会晕倒，也可能会出现球麻痹和四肢瘫等症状。如果是大脑半球梗塞，患者可能会出现肢体瘫痪、感觉障碍，优势大脑半球梗塞可能会出现言语障碍，额叶或者是颞叶脑梗塞患者可以出现精神症状和癫痫发作，大面积脑梗塞的患者也可以出现意识障碍等症状为首发的症状。
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朱欣佚
副主任医师
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脑梗塞会对排尿的功能造成影响，但是对于尿液的性质是不会造成影响的。脑梗塞是一种影响比较大的疾病，尤其是在本身患有高血压、高血脂的患者身体上比较容易发病。在脑梗塞发作期间患者由于脑部血液供给出现问题，因此脑部会处于缺血缺氧的状态下，当患者的脑部神经受到损坏时，会影响到对四肢的控制能力，有一部分患者会因为脑梗塞而导致排尿动力出现障碍，因此会存在有尿潴留、尿失禁等症状。但是只要脑梗塞的患者膀胱以及神经功能是属于正常的，患者的尿液性质就不会出现问题的。
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张明利
主任医师
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脑梗塞可以轻体力劳动，治疗脑梗塞越早，脑梗死的效果越好。脑梗死属于高复发性不可逆转的慢性脑血管意外伤害，出院后仍需根据医生的医嘱服用药物控制高血压、高脂血症、糖尿病等动脉粥样硬化的基本病变，并定期花时间到医院复查。常用的脑梗塞有效药物包括抗血小板聚集药物、脑保护性营养药物，一般体力活动是可能的，不要太累。如果肢体疾病同时发生，在这种稳定状态后应尽快开始康复治疗，根据具体情况，肢体功能可恢复或部分恢复。
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