哮喘最新回答
朱欣佚
副主任医师
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哮喘主要的原因是有一定的过敏原，常见于过敏性哮喘，支气管哮喘等，常见的症状是咳嗽，咳痰，气喘，呼吸困难，听诊两肺会有哮鸣音，通过检查肺通气及胸部CT等可以明确诊断。如果发现呼吸困难，气喘严重者是需要进一步检查明确的，严重的哮喘是有致命风险。
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朱欣佚
副主任医师
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所有的食物过敏都可以引起消化道症状，但是也可以引起过呼吸道敏、呼吸道感染这些症状。只有接触才引起皮肤症状也是有的，尤其是小孩食物可以引起过敏性哮喘，过敏性鼻炎明确的然后查过敏原，食物过敏体现在消化道的症状相对会更多见一些。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘是一个比较棘手的疾病，它发作起来人特别痛苦，呼吸急促，而且有的伴有咳痰，像这个疾病一般的来说，急性发作期用西药控制来的比较快。如果在缓解期也可以用中药或者针灸来治疗，针刺治疗一般的取肺经和脾肾经的穴位，一方面补肺气，健脾气，补足肾气，肺脾肾三脏机能调动起来就可以使呼吸通畅，痰液化掉，起到治疗的作用。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘急性发作时会影响到患者正常的工作、生活、学习，使生活质量明显地下降。出现了哮喘，一定要到专科医院进行规范的治疗，使哮喘得到良好的控制，使患者能够正常的生活、工作、学习。反复的哮喘发作会导致肺功能的下降，出现呼吸衰竭、肺心病等并发症的发生，而且会影响到患者的心情，出现抑郁症等疾病的发生。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘的发病原因包括两方面：一是与遗传体质相关；二是在遗传体质的基础上，由其他促发因素导致。促发因素有很多，包括：环境因素，如：空气污染或花粉过敏者长期暴露在花粉环境当中；饮食因素，如：摄入某种食物后导致过敏发生；其他因素，如：反复感染、吸烟、喝酒、情致变化等。上述因素都均可促使哮喘发作或加重。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘的吸入激素因为其有局部抗炎作用，全身反应比较少，目前作为哮喘长期治疗的首选应用，常用的药物有倍氯米松、莫米松、氟替卡松、布地奈德等。为了减少吸入大剂量激素的不良反应，一般临床上采取低中剂量的糖皮质激素，与长效β2受体激动剂联合使用，经过压缩空气为动力的射流装置雾化吸入，起效比较快，可以治疗轻中度的哮喘急性发作。另外，要注意健康教育，哮喘患者应该避免接触变应原，保持室内通风，尽量少吃鱼虾等蛋白质含量高的食物。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘的治疗方法：1、查找诱因、去除诱因。如果哮喘患者能够找到引起哮喘发作的刺激性因素，比如冷空气、刺激性气体、粉尘，然后脱离并且长期避免接触这些刺激性因素，则是防治哮喘最有效，也是最直接的办法。2、药物治疗。治疗哮喘的药物有很多，常见的有吸入性糖皮质激素，比如吸入用布地奈德混悬液；白三烯受体调节剂，比如孟鲁司特、扎鲁司特；短效的β2受体激动剂，比如沙丁胺醇；短效的吸入性抗胆碱类药物，比如吸入用异丙托溴铵；长效的β受体激动剂，比如沙美特罗；还有茶碱类药物。
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朱欣佚
副主任医师
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运动性哮喘的诱发主要发生于有哮喘病史，或者是哮喘家族病史，运动性哮喘可以发生在任何年龄，成年人以及儿童而儿童患病率较大。运动性哮喘患者在剧烈停止后，五分钟以后发生典型的哮喘症状，表现为胸闷、气短、呼吸困难，重者会伴有紫绀、烦躁不安、不能平卧、大汗淋漓。再就是可以配合吸氧等方法，来缓解患者的缺氧症状，运动时，需要做好防护措施，提前做好热身运动，这样也可以有助于避免哮喘的发作。
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朱欣佚
副主任医师
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一到晚上就哮喘有以下原因。第一，是因为晚上迷走神经兴奋性增高，气道更容易出现痉挛，更容易出现气道高反应性，气道也会出现过强的收缩反应，从而诱发哮喘的发作。第二，晚上温度也更低，人体的代谢也会变得很慢，低气温容易对气道造成刺激，诱发哮喘，从而出现喘息、气急、咳嗽、咳痰的症状。对于这种情况，可以选择在晚上睡觉之前，予以吸入短效支气管扩张剂。比如β2受体激动剂，或者是抗胆碱能药物，以扩张支气管，缓解气道痉挛，避免哮喘在晚间发作，也要注意保暖，避免冷空气的刺激。同时，在睡觉之前，不要接触过敏原，比如油漆、花粉、草粉、尘螨、动物的毛屑。晚餐不要吃容易过敏的食物，像海鲜、蛋类、鱼类，以免引起晚上诱发哮喘。
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朱欣佚
副主任医师
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治疗哮喘的中药根据不同的辨证而不同，其中急性发作期又可以分为寒饮伏肺、痰浊内蕴、痰热壅肺、风邪裂肺等等不同，对于哮喘证型，主要分析如下：一、急性发作期：1、寒饮伏肺证：可以用小青龙汤，来温肺散寒、化痰平喘。2、痰热壅肺证：可以用麻杏石甘汤，来清肺化痰、宣肺平喘。3、风邪裂肺证：一般可以用三拗汤，来祛风宣肺、降气平喘进行治疗。二、缓解期：1、肺脾气虚：患者痰浊内蕴，可以用六君子汤，来益肺健脾、化痰平喘。2、肺肾两虚：可以用二仙汤加减，来补肺纳肾、降气化痰。3、肺肾阴虚：可以用生脉饮和六味地黄丸加减，来滋阴补肾进行治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘发作首先应该脱离过敏的环境，作为哮喘的患者平常随身都备一支支气管扩张剂，这时应该马上的喷两下，观察治疗效果，如果不好，20分钟再喷一次。1小时之内喷三次，如果还不好，就应该到医院来进行治疗了。如果哮喘是由于接触过敏原所引起的，哮喘发作的时候首先应该脱离过敏原。哮喘的患者家中最好备有氧气，当哮喘发作的时候，吸氧有助于缓解哮喘。
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朱欣佚
副主任医师
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针灸可以治好哮喘的急性发作，控制哮喘的症状。对于虚证型的哮喘，可以选用太渊、定喘、膏肓、肺俞等等穴位，并且对于寒邪弗肺引起的哮喘和虚证哮喘，可以加上艾灸治疗。对于虚证型的哮喘，可以选用太渊、定喘、膏肓、肺俞等等穴位，并且对于寒邪弗肺引起的哮喘和虚证哮喘，可以加上艾灸治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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甚至是严重的情况下，会引起患者出现猝死的情况发生，对于有哮喘疾病的患者，要避免接受粉尘或者是接受导致引起哮喘疾病的物品。对于有哮喘疾病的患者会出现呼吸急促以及出现呼吸困难，包括会出现有喘气费力以及有哮鸣音，症状严重的患者还会出现像有心律失常，以及出现肺气肿。可以适当的多吃一些蔬菜水果，要避免吃能够产生气体或者是过于油腻的饮食，建议患者定期可以到医院来接受身体检查和复查。
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朱欣佚
副主任医师
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首先我们要知道哮喘诱发的因素有很多，有外在因素和内在因素。首先要从环境方面去改善，避免潮湿的环境，其次就是远离过敏源，包括不养一些宠物、不吃生冷的食物或者是容易引起过敏的食物，例如牛奶、鸡蛋、猕猴桃、西红柿这些食物，远离食物过敏。支气管哮喘需要长期进行治疗，日常中需要注意一些事项：如果患者存在过敏源，平时应远离过敏原或其他诱因，同时预防气候变化、肺部感染等。
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朱欣佚
副主任医师
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哮喘发作时是出现了气管的痉挛，肺部气管广泛痉挛后会对通气量造成严重的影响，患者可以表现为严重缺氧的症状，表现为呼吸困难。惊恐发作是患者突然发生了恐惧，惊恐发作可以导致患者交感神经兴奋，患者可以表现为呼吸急促的症状，如果过度呼吸，患者有可能发生呼吸性碱中毒。哮喘和惊恐发作的病因不同，而且两种症状的发病机制也不一样。
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