肝腹水最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
肝硬化患者的肝腹水需要积极防治，更好地控制病情。肝硬化患者不能吃粗粮，肝硬化患者不能吃油腻食品，肝硬化患者不能吃生冷食品，肝硬化患者不能吃辛辣食品。肝硬化很严重，如果不及时治疗，也可能演变为肝细胞癌，因此患者应尽快进行综合检查和对症治疗。龙眼能健心健脾，益气活血，安心。特别对大脑有很好的补益作用，能增强记忆力，消除疲劳。人体内含有黄素蛋白酶脑B型单氨氧化酶，其活性能加速人体衰老，而肉桂对其活性有抑制作用。肝硬化腹水患者可以吃。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝硬化跟肝腹水一般肝腹水相对会严重一些。通常肝硬化的症状会出现两个时期，较早的为代偿期，这时候的患者一般没有明显的症状。如果病变发展成失代偿期，患者有可能会出现较多的临床症状，这时通常被称为肝腹水，另外患者还可能会出现，食管胃底静脉曲张的现象。如果出现肝腹水的患者应及时到专科医院就诊，要严格遵医嘱用药以及积极配合治疗。
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刘奇英
主任医师
回答了该问题
肝腹水经常抽水不好，经常抽水是会引起一些后遗症的，而出现了肝腹水，可以根据患者的实际情况来决定抽不抽水。如果患者腹水很少，可以不用抽水，这种情况是可以自身吸收掉的，同时注意观察肝功能的情况。若患者肝腹水比较多，腹胀、腹痛很明显，可以适当的给患者抽水，以缓解腹胀的症状。但是对于大多数肝脏导致的肝腹水，是可以通过纠正低蛋白血症以及利尿等方法减少腹水的。
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王青
主任医师
回答了该问题
由病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水会传染，而其他原因引起的肝硬化、肝腹水并不会传染。由乙肝或丙肝病毒引起的肝硬化、肝腹水具有一定的传染性。因为这些肝硬化患者体内含有乙肝或丙肝病毒，这类病毒可以通过血液传播和性传播途径，感染到健康人。但是乙肝或丙肝肝硬化患者，其体内的病毒含量往往较低，传染性通常不大。其他原因引起的肝硬化、肝腹水不会有传染性，如酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化、药物性肝硬化等。这些产生肝硬化的原因都不是病原体产生的，所以也就没有传染性，并不是有肝腹水的肝炎就具有传染性。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肝腹水不一定就是肝硬化，但是患有肝硬化的病人是可以出现肝腹水的现象发生，因为肝腹水的原因，有很多腹水形成，很有可能是因为，有肝炎或者肝硬化造成的低蛋白，或是能耐高压引起的腹水，两者之间是存在联系的，所以建议当出现异常情况的时候，需要及时的查找到病因。患者在这个期间一定要及时的去医院进行检查，确诊一下引发的病因，尽量让身体自行消化和吸收，肝硬化是由于肝部的疾病没有完全的进行治疗好引发的，一般肝腹水轻微的治疗以后不会转换为肝硬化。
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王俊宏
主任医师
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肝硬化是一种肝脏的慢性疾病，在肝硬化的不同阶段，肝硬化的患者肝功能会有比较大的差别，同时在肝硬化的进展过程中，可能会间断的出现肝功能失代偿的情况。所以在临床诊断肝硬化以后，究竟需要多长时间出现腹水，不同的人会有比较大的差别。对于那些维护不当、不太注意的患者，有可能在一次急性的病毒性肝炎发作的时候，就会出现腹水。也有些患者通过积极的保肝、抗病毒的处理，肝硬化始终是在相对缓慢，可控的程度上进行发展，只要不出现急性的肝衰竭问题，有可能腹水的产生可以推迟到非常远的时间。所以总体来说，肝硬化患者究竟什么时候发生腹水，还是有着比较大差别的。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肝腹水及全身发黄，表明肝硬化患者病情进展，可能进展至以下两种疾病状态:首先，肝硬化失代偿期会出现上述表现，这类患者肝脏功能大部分丧失，合成白蛋白以及处理胆红素的能力明显下降，导致患者出现上述表现，可以用一些保肝、降酶、降黄的药物治疗，同时可以补充人血白蛋白联合利尿治疗。如果患者对利尿药物不敏感，可以选择腹腔穿刺放腹水治疗或用一些血管活性药物，比如特利加压素。其次，要注意肝硬化患者并发原发性肝癌，可以做肝脏磁共振检查明确。如果患者影像学表现提示原发性肝癌AFP明显升高，一般能够诊断原发性肝癌，需要及时治疗。早期肝癌可以选择手术、介入等治疗;中晚期肝癌没有好的治疗方案，可以尝试介入以及靶向药物治疗。
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臧金萍
主任医师
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吃香菜对患有肝病的患者是没有什么大问题的。对肝硬化伴有腹水的患者而言，最重要的是控制饮食中盐和水的摄入，患者每天摄入氯化钠不应该超过2.2g，水不应该超过1000ml，以免加重腹水病情。肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者尽量采用口服，因输入白蛋白，仍然属于血液制品，有副作用，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入白蛋白。如果腹水过多，需要放腹水治疗，也需要同时补充白蛋白，每天膳食中可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。但当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。
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杜永杰
副主任医师
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可以适当吃的，食宜软食用过于坚硬的食物很不利于患者的消化，而且很容易损伤食道，引起出血。所以患者最好选择一些软食，当以面条、稀粥等软食为宜。特别是经逐水攻伐之后，更需糜粥调养，以顾护胃气。食宜少由于患者受腹水和气滞而脘腹胀的影响，食欲会明显减退，如多食，一则腹胀更甚，二则难以消化，加重脾胃负担。故肝腹水病人应以少食为宜，或少食多餐。食宜淡饮食上应该以清淡营养为主，可以选择新鲜的蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、乳等，既可开胃健脾增加食欲，又可利水消肿。保护好自己的肝脏不要胡乱吃激素、抗生素和其他药品补品、它们都需要肝来代谢、加重肝负耽最好在医师的指导下服药建议去专科医院检查清楚、早治疗、免得耽误治疗。
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尹慧
主任医师
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肝腹水患者应该是可以吃大黄蛰虫丸的，这种草药具有一定保护肝脏的作用，像患有肝炎等疾病或者是肝硬化疾病，所引发肝腹水问题的出现，考虑可以服用这种药物，起到保护肝脏健康的效果。同时此药物还有改善身体血液微循环的作用，而且能够降低血液的粘稠程度。并且可以抑制血栓等疾病的生成，而且还具有活血以及化瘀的功效。
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陈云霞
副主任医师
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肝腹水也有可能是经常喝酒引起的，经常性地喝酒会对肝脏细胞造成影响，甚至还会发展成酒精性肝硬化，这个时候就有可能会引起肝腹水。肝腹水除了与喝酒有一定的关系外，还与肝脏病毒感染、自身免疫性肝病、门静脉血栓、肝脏肿瘤、长期服用某些药物、长期高盐高钠饮食等有一定关系。多是因为上述原因都有可能会对肝细胞造成不可逆的损伤，而且还是增加肝硬化肝衰竭最主要的原因，随着病情逐渐加重，就有可能会引起肝腹水。患有肝腹水后需要明确病因，根据病因治疗，情况严重时可以抽取腹水。
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刘奇英
主任医师
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肝腹水饮食要忌口。肝腹水的患者在平时生活中要减少盐的摄入，控制蛋白质的摄入，尽量少吃难以消化的食物，也尽量不要暴饮暴食，最好不要吸烟或者是喝酒。肝硬化一般是不可逆转的，也没有完全治疗痊愈的方法，所以建议根据具体的病因，控制病情的进一步恶化，尽量延长患者寿命，积极配合医生的治疗，保证身体足够的营养摄入。
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张明利
主任医师
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肝腹水需要输入白蛋白的。肝脏引起的腹水主要是由于门静脉压力过高、肝脏合成的白蛋白减少引起的，肝脏腹水明显的患者建议静滴白蛋白注射液，能够提高血液的胶体渗透压，有助于水分的排出的，可以有效的减轻肝脏腹水的症状的。肝硬化患者白蛋白过低容易导致免疫力的下降的，适度的补充白蛋白可以有效的提高自身的免疫力，有助于病情的恢复的。
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尹慧
主任医师
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肝腹水呕吐可能是腹水压迫胃肠引起的症状，也有可能是肝脏疾病本身引起的症状。肝腹水一般是肝硬化或者肝癌导致的，对于肝硬化或者肝癌患者其肝脏功能严重受损。导致体内的抗利尿激素、雌激素等激素不能有效被灭活，淋巴回流也受到阻碍，进而造成水钠潴留于机体，引起腹水。一方面这些腹水会压迫腹腔内脏和胃肠道，引起患者出现呕吐、恶心等症状。另一方面由于肝硬化和肝癌导致的机体内分泌系统紊乱，患者也会出现反射性呕吐的症状。
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朱欣佚
副主任医师
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肝腹水是否会引起腹部疼痛，要看是否合并自发性腹膜炎。单纯的肝腹水一般不会引起腹部疼痛，患者常表现为腹胀、乏力、食欲不振。肝腹水的患者抵抗力比较低，存在肠道微生态失衡、肠道菌群异位，常常出现自发性腹膜炎。如果肝腹水合并自发性腹膜炎患者会出现明显的腹部疼痛，这类患者腹水增加比较迅速，对利尿剂治疗的反应不好，部分患者还会出现发热，这类患者需要及时给予抗感染治疗，常用头孢类以及喹诺酮类消炎药治疗。此外，如果患者已经进展至原发性肝癌，可能也会出现腹部疼痛，若腹痛突然很明显要注意肝癌结节破裂。
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