多囊卵巢综合征最新回答
魏碧荷
主任医师
回答了该问题
多囊卵巢综合征和卵巢早衰有共同特点，但两者本质是有区别的。多囊卵巢综合征表现主要为B超下一侧卵巢呈现多囊样表现，多数窦卵泡计数超过12个，而卵巢早衰恰恰相反，B超下的表现是一侧卵泡往往小于5个甚至出现实变。AMH是反应卵巢功能状态比较敏感的独立性指标，多囊卵巢综合征患者多数高于正常值，而卵巢早衰患者的AMH数值往往小于正常值，甚至小于1.1。
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魏碧荷
主任医师
回答了该问题
临床表现病因不明确，临床表现也是个性化特别明显，所以每个人表现都可能会不一样，有胖的有瘦的、有月经老来的有月经不来的，所以最常见的临床表现第一个就是月经的异常改变，因为稀发排卵，可能会是很长时间不来月经几个月来一次，也有的人表现就无排卵期月经老是有点点出血不太多或者是一直持续，还有些是崩闭交替，有时候要么不来要来就不走，第二个可能会有一个雄激素水平升高的一些表现，比如痤疮，长很多痘可能在脸上可能在前胸、可能在后背都可能会，第三个是毛发的一个异常可能，会有多毛，一般以上唇还有腋下阴毛可能会表现得比较明显一些毛发比较旺盛，有个黑棘皮症就是指出现一些在腋下或者是乳房这地方或者在阴部出现一些皮肤比较粗糙情况，还有临床表现比如肥胖体重可能会增加，这个是多囊卵巢综合征妇女常见的一些表现。
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林丽丽
副主任医师
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维生素E具有一定的抗氧化作用以及抗癌作用，也有一定的促进雌激素升高、促进生育的作用。但是多囊卵巢综合征的病因是在于不排卵，或者稀发排卵以及高雄激素血症，它并没有雌激素的缺乏。它的主要治疗目的是要促进排卵、降低雄激素、治疗胰岛素抵抗。所以一般使用避孕药来降低雄激素，使用促排卵药物促进排卵，来提高受孕率。吃维生素E对于多囊卵巢综合征是没有用的。
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曹剑
副主任医师
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多囊卵巢综合征跟生育的这一关系，如果说是一个青春期年轻的，暂时没有生育要求的，多囊卵巢综合征患者来说，我们对他们的治疗原则是，能够调整周期，让她在30天左右40天之内，能够正常的来一次月经，不至于发生一些，子宫内膜的异常出血等等，这些远期的并发症，给病人一些饮食，生活方面的指导，那么对于有生育要求的，多囊卵巢综合征来说，我们的治疗原则就是，纠正内分泌异常的同时，要积极的诱导排卵，让病人有正常的排卵，才能这样有正常的怀孕的机会，同时更要关注一些，多囊卵巢综合征合并的一些，代谢方面的问题，比如说高胰岛素血症，那么我们在给病人治疗，多囊卵巢综合征，给她用促排卵药，或者说是其它的药物，来诱导排卵的时候，一定要关注，要降低病人过于增高的，胰岛素水平，这样有利于病人有一个，正常的排卵的同时，如果说怀孕了那么有一个，相对健康和平安的预期，在孕前就要多加注意了。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
多囊卵巢综合征，日常调理应注意以下几点：1.养成良好的生活习惯。早睡早起、不熬夜，可增加活动量、每日进行适当的运动、随季节天气的变化增减衣物、预防感冒。2.保持愉快的心情。工作压力较大时学会放松、避免因不健康的情绪影响到卵巢的健康。3.增加体育锻炼。多进行一些有氧运动，到户外散散步、做一做瑜伽、提高身体的抵抗力、避免肥胖，利于卵巢健康。4.平时吃饭要以清淡的饮食为主，适当的增加营养。多吃一些鸡蛋类、牛奶和肉类，可以增加维生素和蛋白质的摄入，对卵巢有一定的好处。
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林丽丽
副主任医师
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多囊卵巢综合征实际上会出现稀发排卵。多囊卵巢综合症的主要临床表现月经后期，也就是说月经周期会比较长，周期长的原因实际上跟它不排卵或者是稀发排卵有关系。因此说排卵出现障碍了，怀孕了相应的就会出现问题，多囊卵巢综合症出现不孕的几率相应的也会偏高。对于这一类患者，我们可以采用促排卵的方式来进行助孕，一般来讲我们也会举例，就像有很多个小卵泡，没有一个成熟卵泡发育，也不能够正常排出，就不能够怀孕。所以说对于多囊卵巢来讲，我们可以通过促排卵的方式来解决这一问题。
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林丽丽
副主任医师
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临床上代谢综合征和多囊卵巢综合征有以下几点区别：第一，临床症状不同。代谢综合征患者表现为体型肥胖，伴有高血压、高血脂、血糖异常，也称X综合征，常发病于肥胖的患者，男女均可发病。多囊卵巢综合征患者多发病于育龄期女性患者，体型肥胖、皮肤多毛，伴有月经不调等症状，化验检查存在高雄激素，以及高胰岛素血症。第二，临床风险不同。代谢综合征的临床风险主要因为高血压、高血糖、高血脂引起心脑血管疾病的发生风险明显增加。多囊卵巢综合征的患者，可出现不孕不育，严重者可导致心脑血管疾病的发生风险明显增加，子宫内膜癌的发生风险明显增加。第三，临床处理不同。代谢综合征的患者需要在医生的指导下给予调整饮食，控制血压、血脂、减轻体重。多囊卵巢综合征的患者需要在医生的指导下，减轻体重，降低胰岛素水平治疗。常用的药物为二甲双胍，必要时需要给予相关的雌孕激素类药物治疗。
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魏碧荷
主任医师
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多囊卵巢综合征一般不会引起经期腹痛，而主要引起月经稀发、高雄激素相关的多毛、痤疮等一些问题。经期腹痛，主要还是和子宫内膜异位症、子宫肌腺症、前列腺素分泌过多等这些因素有关系。但是一般情况之下，多囊卵巢综合征，无排卵等问题，会导致子宫内膜长期受到慢性雌激素刺激，而没有相应的孕激素保护，发生子宫内膜过度增生。当过度增生的子宫内膜一次性剥脱的时候，有时候会引起大量出血，这就有可能会导致月经来临时出现腹痛症状。从中医角度来看多囊卵巢综合征，主要是肾-冲任-胞宫之间的生克制化关系失调，其病机与肝、肾、脾，三脏功能失衡有一定关系。这可能涉及到肾虚、痰湿、血瘀、气郁等。不通则痛或可引起经行腹痛，肾虚的，脏腑失于温循以致寒凝血瘀。痰湿的，脾失健运而气血不畅，阻碍脉络。瘀热的，肝气郁结气滞则血滞，久则郁结化火，郁热互结。如果存在经期腹痛情况，建议还是到正规医院完善检查，找出具体原因是什么。
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曹剑
副主任医师
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多囊卵巢综合征的危害还是非常大的，因此需要积极的治疗和调养，如果不及时治疗会有以下的危害：第一，患有多囊卵巢综合征最为直接的危害是造成女性月经紊乱不调、经期延长、经量不足等，严重的还会出现停经的症状。第二，造成身体激素水平异常，由于雌性激素同化而雄性激素分泌过多使人体容易发胖、出现赘肉，严重威胁了人体的健康，对形体的美观也造成一定的影响。第三，排卵出现异常，如果是备孕期间会增加受孕的难度，造成不孕不育。
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魏碧荷
主任医师
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多囊卵巢综合征跟激素有着一定的关系，但是目前多囊卵巢综合征的病因还不是特别的清楚，考虑与遗传（有关），或者是一些环境因素共同作用所导致的。在出现多囊卵巢综合征之后，需要做一个详细的检查，通常通过B超进行检测，可以知道卵巢内部的具体情况，卵泡的发育情况。另外，还要做一些相应的化验，比如激素水平和血糖，和甲状腺功能的情况。多囊卵巢主要是一种妇科内分泌代谢异常的疾病，每个人出现之后，临床表现症状都是不一样的，但大部分女性都会有一个月经不调或者不排卵的情况。在治疗多囊卵巢综合征的方面，进行对症治疗是有效的。
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张春香
副主任医师
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当我们诊断为多囊卵巢综合症的时候，它主要的表现是什么？是我们稀发的月经。还有就是我们做女性激素检查的时候，发现我们雄激素水平特别高，然后我们再去做B超发现我们卵巢是一个多囊样的改变，这是因为我们的多囊卵巢它不排卵的原因。那么对于多囊卵巢综合症的治疗，如果您有生育要求，那我们就肯定是要促排卵治疗，然后促进受孕；如果我们没有生育要求的时候，因为它是不排卵的，对于这样子的治疗，如果我们作性激素检查，发现我们的雄激素特别高，那么我们就要给您一定的达英35这类短效的避孕药，它有降雄的作用，来让我们的月经恢复正常。等我们治疗一定的时间，我们再复查雄激素。有时候我们比如过一个月两个月，我们孕激素彻底的就好了。对于多囊卵巢综合症，其实我们有一个治疗不需要您花钱，就是我们有一个良好的生活规律，然后就是个运动减肥，所以对于多囊卵巢综合征来说，我们所有的运动都适合于您。记得运动减肥是治疗多囊卵巢综合征的一个非常有效的一个方法。
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曹剑
副主任医师
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目前，多囊卵巢综合征的患者越来越多。多囊卵巢综合征的病因还不确切，可能与遗传因素有关，往往表现为家族性，也可能与日常饮食、环境、压力等有关。根据鹿特丹的诊断标准，多囊卵巢综合征的患病率可能达到20％左右，而根据美国卫生研究院的诊断标准，多囊卵巢综合征的患病率可能是5％左右。由于诊断标准不同，选择患者的范围不同。我们国家一直沿用鹿特丹诊断标准，也就是符合以下三个条件中的两个条件，同时能排除其他原因导致的不排卵或者高雄激素因素时就可诊断：第一，稀发排卵或不排卵；第二，高雄激素血症或高雄激素表现；第三，卵巢多囊样改变。多囊卵巢综合征患者不少，治疗上还是要严格个体化治疗。
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魏碧荷
主任医师
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一些疾病状况的时候，是需要您进一步去进行检查检测，像激素水平的话对身体来说也是会造成影响的，也建议在身体上，如果是出现一些症状和变化的时候，及时进行恢复和调理来改善目前身体症状，避免对身体来说造成影响和损伤
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林丽丽
副主任医师
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多囊卵巢综合征目前的病因尚不明确，有一些研究认为，某些遗传基因与环境因素相互作用，可能为其发病原因。多囊卵巢(综合征)属于中医闭经的范畴，其中有一种证型，为痰湿阻滞，这样的患者多体型肥胖，胸脘满闷、神疲肢倦，头晕目眩。针对这样的患者，可以给予豁痰除湿、活血通经中药口服，改善了痰湿的体质以后，多囊卵巢的症状有所改善。
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