手足口病身上一般会起红点。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或红疹,部分患者躯干、臀部也可能出现散在红点。皮疹通常不痛不痒,多数在一周内自行消退。
手足口病的典型皮疹表现为手、足、口腔黏膜出现米粒大小的疱疹或红色丘疹,周围有红晕。躯干部位可能出现类似玫瑰疹的红色斑丘疹,直径约2-5毫米,按压褪色。这些皮疹通常不会破溃,也不会留下色素沉着或疤痕。皮疹的出现往往伴随低热、食欲不振等前驱症状,儿童患者可能出现流涎、拒食等表现。
少数重症手足口病患者可能出现非典型皮疹,表现为大面积瘀点或紫癜样皮疹,多提示病情进展。这类皮疹常伴随持续高热、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状,需警惕脑干脑炎等严重并发症。部分柯萨奇病毒A6型感染者的皮疹可能蔓延至面部、四肢近端,甚至出现水疱、脱屑等不典型表现。
手足口病皮疹具有自限性,通常无须特殊处理。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠导致继发感染。选择宽松透气的棉质衣物,用温水轻柔清洁皮肤。出现高热不退、精神萎靡、肢体无力等症状时需立即就医。日常注意隔离防护,加强玩具、餐具消毒,患病期间避免前往公共场所。
手足口病重症需立即住院治疗,主要措施包括抗病毒治疗、免疫调节、呼吸循环支持、对症处理及并发症防治。重症手足口病多由肠道病毒71型感染引起,可能迅速进展为脑炎、肺水肿或循环衰竭。
1、抗病毒治疗早期使用利巴韦林注射液、干扰素α1b等广谱抗病毒药物,可抑制病毒复制。静脉注射人免疫球蛋白能中和病毒毒素,尤其适用于合并脑干脑炎患者。需注意抗病毒药物对心肌细胞的潜在损伤风险。
2、免疫调节大剂量甲基强的松龙冲击治疗可控制过度炎症反应,减轻脑水肿。静脉用丙种球蛋白能调节免疫功能,阻断抗体依赖增强效应。免疫治疗期间需密切监测血压和血糖波动。
3、呼吸支持出现呼吸衰竭时需气管插管机械通气,采用小潮气量保护性通气策略。严重肺出血患者需高频振荡通气联合肺泡灌洗。床头持续抬高30度有助于改善氧合。
4、循环管理快速液体复苏时需控制输液速度,避免诱发肺水肿。米力农等正性肌力药物可改善心功能,去甲肾上腺素用于顽固性低血压。有创血流动力学监测指导容量管理。
5、并发症防治控制颅内压可采用甘露醇脱水联合亚低温治疗。连续性血液净化能清除炎症介质,适用于多器官功能障碍。预防性使用质子泵抑制剂减少应激性溃疡发生。
重症手足口病患儿出院后需定期复查心电图和脑电图,遗留神经系统后遗症者应尽早进行康复训练。居家环境保持通风,患儿用品需煮沸消毒。恢复期饮食宜清淡易消化,适当补充维生素B族和优质蛋白。家长需观察有无肢体抖动、嗜睡等复发征兆,出现异常及时返院复查。
小孩手足口病通常可以自愈,主要通过居家护理、对症处理、隔离防护、饮食调整、皮肤清洁等方式促进恢复。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多数患儿症状较轻,7-10天可自行康复。
1、居家护理保持室内通风,每日开窗换气。患儿需单独使用餐具、毛巾等物品,用后煮沸消毒。衣物床单用含氯消毒液浸泡后清洗。监测体温变化,避免剧烈活动,保证充足休息。
2、对症处理发热时可物理降温,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。口腔疱疹疼痛明显者可用康复新液含漱,皮肤瘙痒可外涂炉甘石洗剂。
3、隔离防护发病后需隔离2周,避免与其他儿童接触。家长处理患儿分泌物后需用流动水洗手,玩具每日用含氯消毒剂擦拭。患儿粪便用漂白粉覆盖消毒后再处理。
4、饮食调整选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉、牛奶等。避免酸性、坚硬、辛辣食物刺激口腔溃疡。少量多次饮水,可用吸管减少口腔接触。适量补充维生素B族和维生素C。
5、皮肤清洁疱疹未破溃时用温水轻柔擦洗,避免抓挠。已破溃皮疹可外用莫匹罗星软膏预防感染。臀部皮疹患儿排便后需用温水清洗,保持局部干燥,必要时使用护臀霜。
手足口病患儿恢复期间应密切观察精神状态、肢体活动及呼吸情况。若出现持续高热、肢体抖动、呕吐、嗜睡等症状需立即就医。日常注意培养儿童洗手习惯,流行季节避免去人群密集场所。患儿痊愈后仍可能携带病毒,2-4周内需继续做好个人卫生管理。饮食可逐步恢复正常,适当增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等帮助体力恢复,避免暴饮暴食。
查血结果为阴性不能完全排除手足口病,需结合临床症状综合判断。手足口病的诊断主要依据典型皮疹特征、病原学检测、血清学检查、临床表现、流行病学史等因素。
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童。典型症状包括手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可能伴有发热。部分轻型病例或发病早期,血液中特异性抗体可能尚未产生,导致血清学检测呈假阴性。病毒核酸检测或病毒分离培养阳性才是确诊的金标准。
少数不典型病例可能仅表现为单一部位皮疹或无发热症状,这类患者血清抗体产生较慢,容易出现检测阴性。免疫功能低下患儿可能出现抗体应答延迟,造成检测结果与临床表现不符。极少数情况下,实验室检测可能存在技术误差或采样时机不当等问题。
若患儿出现疑似手足口病症状但检测阴性,建议家长密切观察皮疹变化及体温情况,保持口腔清洁,选择流质或半流质饮食。患儿用品需单独消毒,避免抓挠皮疹。如出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动等症状须立即就医,必要时重复病原学检测以明确诊断。
手足口病可通过居家隔离护理、对症退热治疗、皮肤黏膜护理、抗病毒药物应用及重症监测等方式干预。该病通常由肠道病毒感染引起,主要经粪-口或呼吸道传播,5岁以下儿童易感。
1、居家隔离发病期间需隔离2周,避免交叉感染。患儿餐具、玩具需每日煮沸消毒,排泄物用含氯消毒剂处理。保持室内通风,家长接触患儿后需规范洗手。隔离期结束需待疱疹完全结痂,且体温正常3天以上。
2、退热处理体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。采用温水擦浴辅助物理降温,每小时监测体温。持续高热超过3天或体温反复超过40℃需及时就医。
3、疱疹护理口腔疱疹可用生理盐水漱口,进食前后涂抹蒙脱石散缓解疼痛。手足皮疹避免抓挠,破溃处涂抹炉甘石洗剂。臀部皮疹需保持干燥,每次便后清洗并涂抹氧化锌软膏。疱疹一般7-10天自然消退。
4、抗病毒治疗重症病例需使用利巴韦林等抗病毒药物。合并细菌感染时选用头孢克肟或阿奇霉素。干扰素喷雾可促进口腔溃疡愈合。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整剂量。
5、重症识别出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促、皮肤花纹等表现提示可能进展为重症。EV71感染易引发脑炎或肺水肿,需监测心率、血压及血氧饱和度。重症病例需住院进行丙种球蛋白及机械通气治疗。
患病期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉,避免酸性或坚硬食物刺激口腔。恢复期可逐步添加鸡蛋羹、烂面条等软食。保持每日饮水量,适量补充维生素B族。痊愈后1个月内避免剧烈运动,注意观察有无指甲脱落等迟发表现。预防重点在于流行季节避免人群聚集,接种EV71疫苗可有效降低重症风险。
手足口病患者一般可以洗澡,但需避免过度搓洗皮肤破损处。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要表现为发热、口腔疱疹及手足臀部皮疹。
手足口病患儿皮肤出现疱疹时,温水清洁有助于保持皮肤卫生,降低继发感染风险。洗澡水温建议控制在37度左右,时间不超过10分钟,避免使用刺激性沐浴产品。皮疹未破损时可轻柔擦洗,洗后及时擦干并更换干净衣物。疱疹结痂期仍可正常洗澡,但需注意痂皮自然脱落,不要强行撕扯。
若患儿出现大面积皮肤溃烂、渗液或继发感染迹象,应暂停洗澡。部分重症手足口病可能伴随持续高热、精神萎靡等症状,此时应以物理降温为主,待病情稳定后再考虑清洁。皮肤破损处可遵医嘱使用康复新液等药物湿敷,避免沐浴时长时间浸泡。
手足口病期间应选择宽松棉质衣物,每日更换消毒。饮食宜清淡,多补充水分和维生素C含量高的水果。家长需密切观察患儿精神状态,如出现肢体抖动、呕吐或嗜睡等神经系统症状,须立即就医。恢复期仍具有传染性,建议隔离至症状消失后一周,患儿用品需单独清洗消毒。
手足口病患者一般可以吃火龙果,能够补充维生素和膳食纤维。火龙果属于温和水果,不会加重口腔溃疡症状,但需注意食用量和个体耐受性。
手足口病患儿在发病期间常因口腔疱疹导致进食困难,火龙果质地柔软且富含水分,有助于缓解吞咽不适。其含有的维生素C和花青素具有抗氧化作用,可促进黏膜修复。选择成熟度适中的白心或红心火龙果,去皮后切成小块食用更安全。部分患儿可能对火龙果籽敏感,可过滤后制成果泥。
极少数情况下,若患儿既往有火龙果过敏史或出现腹泻症状时应避免食用。合并严重口腔溃疡时,酸性水果可能刺激创面,此时可将火龙果冷藏后少量食用以降低刺激感。对于胃肠功能较弱的患儿,建议将每日摄入量控制在半个小型火龙果以内。
手足口病期间需保持饮食清淡,除火龙果外还可选择香蕉、苹果等低敏水果。注意观察患儿食用后的反应,出现皮疹或腹泻应立即停用。患病期间应保证充足水分摄入,避免进食过热、过硬或辛辣食物。若口腔溃疡严重影响进食,可咨询医生使用口腔喷雾剂缓解症状,同时定期监测体温变化。
婴儿手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起,常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。
1、一般治疗患儿需居家隔离至症状完全消失,保持室内空气流通。饮食选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉,避免刺激性食物。口腔疱疹可用生理盐水漱口,皮肤疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂。家长需每日监测体温并记录疱疹变化。
2、对症治疗发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。口腔疼痛明显者可局部喷涂开喉剑喷雾剂或康复新液。出现呕吐腹泻时需口服补液盐预防脱水,必要时静脉补液。家长需观察患儿精神状态及尿量变化。
3、抗病毒治疗重症病例早期可静脉注射利巴韦林或干扰素α1b。更昔洛韦适用于肠道病毒71型感染的重症患儿。使用抗病毒药物需严格监测肝功能及血常规。普通型病例无须抗病毒治疗,多数患儿1周内可自愈。
4、中医治疗风热犯表证可用银翘散加减,湿热蕴结证可选甘露消毒丹。中成药如蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒可缓解症状。中药熏洗可用野菊花、金银花煎汤外洗疱疹处。使用中药需在中医师指导下进行,避免与西药相互作用。
5、预防并发症密切监测是否出现持续高热、肢体抖动等神经系统症状。警惕心肌损伤表现如面色苍白、心率增快。合并细菌感染时可选用头孢克洛干混悬剂。重症病例需住院治疗,必要时进行机械通气等生命支持。
患儿衣物应煮沸消毒,玩具用含氯消毒剂擦拭。恢复期可补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。保持手部卫生,饭前便后用肥皂洗手。流行期间避免带婴儿去人群密集场所。接种EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄以上婴儿接种。
手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。手足口病主要由肠道病毒感染引起,常见病毒包括柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。
1、一般治疗手足口病患者需居家隔离,避免交叉感染。保持室内空气流通,注意休息,适当补充水分。饮食宜清淡易消化,可选择流质或半流质食物。口腔疱疹疼痛明显时可进食温凉食物,避免刺激性食物。家长需做好患儿个人卫生,勤洗手,避免抓挠皮疹。
2、对症治疗针对发热症状可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。口腔疱疹疼痛可使用康复新液漱口或利多卡因凝胶局部涂抹。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解症状。家长需密切观察患儿精神状态、体温变化及皮疹情况。
3、抗病毒治疗重症手足口病或免疫功能低下患儿可考虑抗病毒治疗。常用药物包括重组人干扰素α2b喷雾剂、更昔洛韦注射液等。抗病毒药物需在医生指导下使用,不可自行用药。早期使用抗病毒药物可能有助于缩短病程,但对普通型手足口病效果有限。
4、中医治疗中医认为手足口病属于温病范畴,可辨证使用清热解毒类中药。常用方剂包括银翘散、清瘟败毒饮等。中成药可选择小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等。中药治疗需在中医师指导下进行,避免与西药相互作用。部分中药外洗方剂可辅助缓解皮肤症状。
5、预防并发症密切监测神经系统症状如嗜睡、呕吐、肢体抖动等,警惕脑炎、脑膜炎等严重并发症。出现呼吸急促、心率增快等表现需警惕肺水肿、心肌炎。重症病例需及时住院治疗,必要时给予静脉免疫球蛋白、糖皮质激素等治疗。恢复期需注意营养支持,促进机体修复。
手足口病患儿恢复期间应保持充足睡眠,避免剧烈运动。饮食可逐步恢复正常,注意补充优质蛋白和维生素,如鸡蛋羹、瘦肉粥、新鲜果蔬等。皮疹完全消退前避免去公共场所,患儿用品需定期消毒。家长接触患儿后需规范洗手,婴幼儿可考虑接种EV71型灭活疫苗预防重症手足口病。日常注意培养儿童良好卫生习惯,流行季节避免去人群密集场所。
炉甘石洗剂可以缓解手足口病引起的皮肤瘙痒症状,但无法治疗病毒感染本身。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起,临床表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹,炉甘石洗剂的主要作用为收敛止痒,适用于无皮肤破损的皮疹护理。
手足口病属于自限性疾病,多数患者病程约7-10天。皮疹瘙痒明显时,炉甘石洗剂可通过所含氧化锌和甘油成分形成保护膜,减少摩擦刺激,缓解瘙痒感。使用时需摇匀后涂抹于完整皮肤表面,每日2-3次,避免接触眼周及黏膜部位。若皮疹出现破溃、渗液或继发感染,则需停用并改用抗生素软膏。
对于重症手足口病合并神经系统症状或心肺功能异常者,炉甘石洗剂无治疗价值,需及时住院进行抗病毒、免疫调节及对症支持治疗。儿童出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状时,家长应立即就医,不可仅依赖外用药物处理。
除皮肤护理外,患者应保持口腔清洁,进食温凉流质饮食,避免酸性食物刺激溃疡。衣物选择纯棉材质以减少摩擦,居家隔离至症状完全消失。密切接触者需加强手卫生,对玩具、餐具等物品进行消毒。若家庭中有其他婴幼儿,建议分开居住观察至少一周。
手足口病屁股可能会长水疱。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,部分患者臀部也会出现皮疹或水疱。
手足口病的水疱通常出现在手掌、脚底、口腔黏膜等部位,臀部的水疱相对较少见。水疱多为小米粒至绿豆大小,周围有红晕,疱壁较薄,内含透明液体。臀部水疱可能与病毒侵犯皮肤有关,也可能是由于摩擦、潮湿等因素导致。
少数情况下,手足口病患者臀部可能出现较多水疱,甚至融合成片。这种情况多见于重症手足口病,或伴有其他并发症。臀部水疱破溃后可能形成溃疡,增加感染风险。
手足口病具有自限性,多数患者1-2周可自愈。患病期间应保持皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱。臀部出现水疱时可使用温水清洗,穿着宽松透气的衣物。若出现高热不退、精神差、频繁呕吐等症状,应及时就医。
内容链接已复制
快去粘贴给你的好友吧