功能性子宫出血最新回答
张春香
副主任医师
回答了该问题
功能失调性子宫出血呢？会有不同的临床表现。最长的症状呢，是月经周期的紊乱，经期长短或出血量呢多少不一出血量少者仅为点滴出血出血量多，时间长的可能会激发有贫血。大量的出血甚至会导致失血性休克。出血时出血期间呢？一般没有腹痛或者是其他不适。我们对于功能性子宫出血的诊断呢，主要要依据病史、体格检查和辅助检查做出诊断。并使呢，我们也要了解出血的类型，发病的时间变成的经过有无停经史病人的年龄、月经史、婚育史、避孕措施或者一些药物的服用以及呢，是否有全身性的疾病。另外呢，体格检查还要检查是否有器质性的病变，同时呢？要进行血液和超声以及基础体温测定，卵巢激素水平测定以及宫颈的细胞学检查等等的辅助检查。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
精神紧张不一定会诱发功能性出血。精神紧张的患者，一般会引发月经紊乱，会出现月经失调，调理必须到医院根据情况积极治疗。所以，出现功能性出血还是需要到医院检查。引发功能性出血原因不同，治疗方法不同。其实大多数考虑跟内分泌有关系，到医院做彩超、做内分泌检测就可以明确诊断，然后根据检查结果进行治疗。所以，女性出现了精神紧张，要是出现月经改变，一定到医院做内分泌检查，然后对症治疗；功能性出血也必须根据检查结果对症调理。
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魏碧荷
主任医师
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功能性的子宫出血调理的方法要根据病人的年龄、症状、体征决定的。如果是青春期的女孩出现了功能性的子宫出血，主要是由于性腺轴发育还不成熟，没有正常的排卵，雌孕激素的水平比较低造成的，这个时候可以应用雌性激素进行调经止血治疗；如果是育龄期的妇女出现功能性的子宫出血，主要的原因是没有正常的排卵的原因，这个时候可以调经促排卵治疗；如果是更年期的妇女出现功能性的子宫出血，主要是由于卵巢功能衰竭造成的，这个时候主要是身体当中缺乏孕激素，所以应用孕激素进行止血、调经治疗。要根据每一个人的具体情况才能够确定调理的方法。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
功能失调性子宫出血，指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。正常的月经发生是基于排卵后黄体生命期的结束，雌激素和孕激素撤退，是子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血。正常月经的周期表现为明显的规律性和自限性。当机体受到内部和外界各种因素的影响，比如精神紧张、营养不良以及环境的因素影响的时候，可以通过大脑的皮层和中枢神经系统引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节，或者是靶器官效应异常，从而导致月经失调。功能失调性子宫出血的诊断，要首先排除生殖道或者是全身的器质性病变。检查方法包括全血细胞计数、凝血功能检查、尿妊娠实验、排除怀孕以及超声检查测量子宫内膜的厚度，明确有无宫腔占位性病变，基础体温的测定可以判断有无排卵，生殖内分泌激素水平的测定可以判断，同时也可以进行诊断性刮宫。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
食欲不振一般情况下是不会引起功能性子宫出血的，但是如果长期食欲不振，进食差，可以引起营养不良而导致女性神经内分泌功能紊乱，从而引发功能性子宫出血。而功能性子宫出血较严重的病人可以造成贫血，继而加重食欲不振、乏力、面色苍白等症状。应积极查找病因，对症治疗。
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曹剑
副主任医师
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长期功能性子宫出血的后果，一般会引发阴道炎症、盆腔炎症，会引发贫血，严重的以后会影响生育。正常情况下，女性经期3到7天之内为正常，经量20毫升到60毫升之内为正常，如果出现经量过多、流血时间长，会引发贫血情况发生，会出现头晕不适、会出现周身乏力情况。所以有长时间流血的患者，一定检测血常规，看是否贫血，再有长时间的阴道流血，会引发细菌的滋生，血对于细菌来说是很好的培养基，有可能会引发阴道炎症、盆腔炎症，有可能会出现炎症影响输卵管，导致输卵管堵塞影响以后不孕不育，再有长时间的阴道流血，可能反映内分泌失调，这种情况有可能会引发对生育的影响，必须到医院根据情况积极治疗。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
功能性子宫出血可以吃止血药，但是止血药治标不治本，它可以减少出血的量。但是功能性子宫出血大多是由于内分泌失调所引起的，所以需要用激素类的药物，才能够达到根本的治疗目的。而且这种激素类的药物要根据患者的患病类型来进行治疗。如果是更年期的女性出现了的功能性子宫出血，这时如果出血量不是很多，这种情况下一方面要吃止血药，另外一方面还需要在医生的指导下吃孕激素药物治疗。如果是年轻的女孩，是青春期功血，这种情况就需要吃大剂量的雌激素治疗。
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曹剑
副主任医师
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功能性子宫出血最大的危害，可能会造成不孕，阴道经常出血，可能会出现生殖道感染等情况。功能性子宫出血，指月经正常出血以外的子宫出血。月经的子宫出血，有固定的周期、频率、规律。再一个，周期长短，还有月经量的多少。如果这几项中一项不正常，都是异常的子宫出血。出血原因很多，其中有排卵异常，子宫出血在过去叫功能性子宫出血。主要是包括在异常子宫出血里的排卵障碍，或者是子宫内膜异常、卵巢的黄体功能不良。
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曹剑
副主任医师
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无排卵功能性子宫出血的治疗包括:1.应用激素控制子宫内膜生长，在出血过多时纠正贫血，迅速有效止血;2.进一步明确诊断，查明是否有原发性疾病或生殖系统，如甲状腺机能亢进、血液病、子宫内膜结核等等;3.育龄青少年和妇女是需要进行促排卵治疗，恢复卵巢排卵的功能。
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林丽丽
副主任医师
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功能性子宫出血是与正常月经不同的出血，一般源于子宫腔。引起功能性子宫出血的原因与器质性病变和功能失调有关，还有可能是医源性的因素所造成的，如果女性曾经有过频繁的宫腔操作，也有可能会造成功能性子宫出血，比较常见的症状是正常月经改变，有可能会在正常月经之间出现大量阴道出血或者点滴出血的现象。需要在医生的指导下使用药物治疗，比如孕激素或者复方短效口服避孕药。
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张春香
副主任医师
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功能性子宫出血主要的表现是月经紊乱、经期延长、经量增多、周期不规律，所以一般不会导致肚子疼。但当出血时间过长，淋漓不尽，合并感染，合并有子宫内膜炎的时候，会出现肚子疼。功能性子宫出血，患者除了月经紊乱、出血或多或少、周期不规律以外，可能会伴发有因为出血时间过长过多导致的贫血症状，比如头晕、乏力、出虚汗等。因此肚子疼的现象非常少，除非是合并感染，导致子宫内膜炎等情况才会出现肚子疼。
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曹剑
副主任医师
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功能性子宫出血一般会影响到患者的下次月经。但是通过治疗，可以使月经恢复到正常。功能性子宫出血，如果是排卵功能障碍造成的，卵巢的功能没有周期性变化，下次月经也会受到影响。如果是由于黄体功能不好，造成功能性子宫出血，也会影响到下次月经。如果是子宫内膜局部出现异常，也可能会出现异常子宫出血，也会影响到月经。功能性子宫出血，包括在异常子宫出血里，月经伴随卵巢周期性的子宫出血。
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张春香
副主任医师
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功能性子宫出血的患者，可以大剂量服用雌激素或孕激素进行止血治疗。止血后需要规律性地服用雌孕激素合剂来调整月经周期。同时还可以服用妈富隆、优思明、优思悦等短效口服避孕药，有助于止血调经。子宫异常出血除外器质性病变之后，叫做功能性子宫出血。
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魏碧荷
主任医师
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首先止血，止血后控制调整月经周期，有生育要求者助其受孕。一般治疗:1.单次的排卵期出血且出血量少，继续观察，随黄体期雌孕激素的增加，多可自然止血。2.出血量大，严重贫血者应收入院急救。3.患者年龄在45岁以上者，应首全面宫腔搔刮止血，将刮出组织送病理检查。4.出血量大，暂时无法耐受全面宫腔搔刮者，立即使用Foley尿管注气囊充盈宫腔填塞压迫止血。药物治疗:(1)短效口服避孕药止血(2)高效孕激素止血(3)较多的排卵期出血可应用雌激素(4)氨甲环酸。(5)月经后半周期补充黄体酮.手术治疗:1.难治性月经过多且患者无生育要求，可采用子宫内膜去除术或子宫切除术。2.双侧子宫动脉栓塞。其他治疗贫血者给予叶酸和铁剂纠正。
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魏碧荷
主任医师
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排卵型功能性子宫出血多发生于育龄期妇女，虽然有排卵，但是黄体功能不全，黄体期短，会出现月经频发，导致月经不调，阴道流血淋漓不尽，可引起贫血。如果阴道流血时间长了，可能会引起感染，出现子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。排卵型功能性子宫出血，有黄体功能不全，影响胚胎着床可以导致不孕。排卵型功能性子宫出血，如果怀孕后因黄体功能不全可能导致流产，所以怀孕后要补充黄体酮，以免因为孕酮低导致流产。如果出现腹痛、阴道流血症状要及时去医院就诊。
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