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重症肌无力最新回答

小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
儿童重症肌无力是怎么回事
 

  这位朋友您好:

  1.新生儿一过性重症肌无力如母亲患重症肌无力,娩出的新生儿中的1/9患本病。患儿出生后数小时至3天内,可表现哭声无力,吸吮、吞咽、呼吸均显困难。肌肉弛缓,腱反射减退或消失。患儿很少有眼外肌麻痹及上睑下垂。如未注意家族史,易与分娩性脑损伤、肌无力综合征等混淆。肌内注射新斯的明(详见下文)或腾喜龙,症状立即减轻。患儿血中乙酰胆碱受体抗体可增高。本症患儿可于生后5周内恢复。轻症可自然缓解,但重症者要用抗胆碱酯酶药物。

  2.新生儿先天性重症肌无力,又名新生儿持续性肌无力。患儿母亲无重症肌无力。本病多有家庭史,可呈常染色体隐性遗传。患儿出生后主要表现为上睑下垂,眼外肌麻痹,全身肌无力,哭声低弱和呼吸困难者并不常见。肌无力症状较轻,但持续存在。血中乙酰胆碱受体抗体水平不高,血浆交换治疗及抗胆碱酯酶药物均无效。

  3.儿童型重症肌无力最多见,发病最小年龄为6个月,发病年龄高峰在出生后第2年及第3年。根据临床特征可分为眼肌型、脑干型及全身型。①眼肌型:最多见,是指单纯眼外肌受累,但无其他肌群受累之临床和电生理所见。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。重症患儿表现双侧眼球几乎不动。②全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累,致使走路及举手动作不能持久,上楼梯易疲劳。常伴眼外肌受累,一般无咀嚼、吞咽、构音困难。重者常需卧床,除伴有眼外肌受累外,常伴有咀嚼、吞咽、构音困难,以及程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有四肢肌无力,多数患儿腱反射减弱或消失,但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩,无纤性颤动,感觉正常

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力病友之家的朋友能介绍好的治疗方法?
  您好,西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。   1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗。   2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。   3、手术疗法适合于胸腺瘤患者。   重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/
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小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力复发的可能性大不大啊?
 

重症肌无力一般情况下只能临床治愈,不能根治,即使是做手术也是的。但只要保养好,也许终身不复发,建议临床治愈后用少量药维持,平时要注意休息,注意营养,不能过度劳累,预防感冒,感冒也有可能引发复发,注意用药,有些药可以使重症肌无力复发。还是应该去医院治疗。

祝你早日康复!

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力会遗传给我们的孩子吗?
 

  这位朋友您好:

  这种情况是不能确定是否有家族现象或遗传病史的。毕竟那个孩子患上肌无力不排除他爸爸方面的基因的异常的,这样的话与你和你老公是无关的..目前你们可以进行一下基因或染色体方面的检查为好的,这些是比较麻烦的..

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
重症肌无力最严重的症状是什么啊?
  

呼吸困难是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。

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小禾科普 主任医师 回答了该问题
我想问下重症肌无力怎么做理化检查
 

  这位朋友您好:

  1、肌电图检查:肌电图提示肌收缩力量降低,振幅变小。肌肉动作电位幅度降低10%以上,单纤维兴奋传导延缓或阻滞。

  2、血液检查:TH/TS比值升高,80%病人AchR-Ab滴度升高,2/3病人IgG升高;伴甲亢者T3、T4升高。

  免疫学检查:70-93%的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。

  3、抗胆碱酯酶药物试验:症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验:阳性

  4、胸腺影像学检查:90%患者有胸腺增生或胸腺肿瘤,可行X光、CT或MRI检查。

  5、肌肉活检:神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦,AchR数目减少。

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如何有效地帮助孩子预防重症肌无力?
  

有效地帮助孩子预防重症肌无力的措施有:

1.注意休息,劳逸结合,从小做起。

2.预防感冒,避免身体的创伤,保持好的家庭氛围。

3.女孩子到了经期要特别注意

4.天气变化注意自我保护,要注意运动,但不可以过量

5.对于药物的禁忌症要清楚,遇到疾病,带孩子及早就医。

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得了重症肌无力适合结婚吗?
  

重症肌无力是慢性病,需长时间的治疗,即使是经过治疗已达到临床治愈,仍需坚持1-2年的治疗才能彻底治愈,因此,病情稳定者,可以边治疗,边读书工作,但本病患者在恢复过程中,一定要起居有常,劳逸结合,只有这样才能配合药物治疗,逐步增台体质,早日恢复健康。一般情况下青年可以结婚,女性也可以生育。

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小禾科普
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请问重症肌无力能结婚吗?
    这位朋友您好:   男青年如果为眼肌型或全身型,病情稳定且无胸腺瘤或胸腺增生,可以结婚;女青年最好根据病情轻重来决定是否结婚,因为妊娠、分娩或流产,均可诱发病情复发或加重,应待病情稳定或痊愈后,再考虑结婚。对于已彻底治愈的病人可跟正常人一样结婚生育。   欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题:http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/
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手术治疗重症肌无力有什么要注意的?
  

        

手术治疗的注意点:

  1、重症肌无力危象病人不宜手术治疗,应先给于药物治疗,待症状控制后再手术可以减少术后危象的发生。若药物治疗效果不佳,病情无法稳定在危象期,不宜手术治疗。

  2、在30~40岁之间的女性患者,病程短、病情轻、伴胸腺增生者的全身型重症肌无力患者适用于手术治疗。

  3、单纯眼肌型重症肌无力患者适用于手术治疗。

        4、手术后还需要继续内科治疗以巩固疗效。

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小禾科普
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重症肌无力眼肌型的治疗方法?

  眼睛重症肌无力属于自身免疫性疾病,它的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,严重影响着患者的日常生活。眼睛重症肌无力治疗方法是患者及家人的希望。

  (1)肾上腺皮质类固醇类:通常对所有年龄的中至重度MG病人。特别是40岁以上的中年人。都较为有效而安全。常同时合用抗胆碱酯酶药。常用于胸腺切除术的术前处理。

  (2)免疫抑制剂:激素治疗半年内无改善。应考虑选用硫唑嘌呤或环磷酰胺。与食物一起服用以防恶心。应注意其骨髓抑制和感染的易感性。应定期检查血象。肾功能。

  (3)血浆置换:血浆置换或常用于胸腺切除术病人的术前处理。以避免或改善术后呼吸危象。绝大多数患者症状都有程度不等的改善。可持续数天或数月。该法虽安全。但费用昂贵。

  (4)免疫球蛋白:0.4g/(kg·d)静脉滴注。连用5d疗法。用于各种类型的危象。副作用有头痛。无菌性脑膜炎。感冒样症状。l~2d内症状可缓解。

  以上就是专家针对眼睛重症肌无力治疗方法的详细介绍,希望对大家有所帮助。选择有效的眼睛重症肌无力治疗方法,帮助患者早期康复。

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小禾科普
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我是重症肌无力患者,生活中应该如何观察自 己的病情?

  1.学会观察有无每日波动性

  每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表

  现为晨轻暮重,休息后减轻而活动后加重。例如以

  眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人,一觉

  醒来会像正常人一样,两眼能睁得大大的;但数小

  时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂,到了傍晚

  下垂的更为严重,再用力也睁不上去了。以肢体无

  力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样,

  清晨起来还有点劲,稍干一点活就没劲了,而休息

  一会又会改善。

  2.学会检查有无病态疲劳性

  ①睁眼:持续用力睁眼,看上眼皮过早疲劳出现下

  垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼:持续用力闭

  眼,看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合

  (上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征

  消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外

  面)。③平举:看双上肢用力持续维持90°的侧平

  举状态的最长时间。④抬头:仰卧(不枕枕头)持

  续用力屈颈抬头45°,看能维持的最长时间。⑤抬

  腿:仰卧直腿上举45°(左右腿分别做),看能用

  力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站:看连续

  蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。 欢迎点击访问飞华健康网重症肌无力专题: http://www.fh21.com.cn/guke/jwl/

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小禾科普
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眼肌型重症肌无力是挂眼科吗?
  

眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性,>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力,眼肌型重症肌无力是属于骨科。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
医生请问生症肌无力能根治吗?

  你好!重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病,早期大多表现为眼睑下垂、复视、斜视等。该病在临床很少见。建议你:重症肌无力的治疗目前还是难点,西医以抗胆碱脂酶类药物等治疗,中医以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则中西药合用还是有一定效果。建议你到大医院进行治疗。希望我的建议能对您有所帮助,祝您早日康复!

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刘长生
刘长生 主任医师 回答了该问题
重症肌无力患者在平时的日常生活方面应该注意哪些?
当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。有三种:    1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。    2.胆碱能危象:即新斯的明过量危象,多在一时用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等)。    3.反拗性危象:难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂量用药后发生。 经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。
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