重症肌无力最新回答
张笑
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重症肌无力跟肺癌通常没有关系。肺癌通常是由于长期抽烟或者是环境污染引起的，而且跟职业因素也会有一定的关系，比如长期在粉尘污染的环境中工作，会引起咳嗽咳痰或者是咳血等症状，而且还会引起呼吸困难，但是并不会引起重症肌无力。如果确诊是患上了肺癌，在早期的时候一般需要采取手术的方法进行治疗，治疗期间要避免抽烟。
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张笑
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重症肌无力有可能会引起腿疼。重症肌无力多数是感染引起的，也有可能是受环境影响造成的，但也不排除是系统性红斑狼疮的原因。会出现声音嘶哑或者是吞咽困难症状，有些人还可能会出现手臂或者是双腿无力，甚至可能会引起腿疼。但是出现腿疼的原因还有很多，比如劳累过度或者是腿部受到外伤，也不排除是患上了腰椎间盘突出疾病的原因。
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张笑
住院医师
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重症肌无力是一种神经肌肉接头处的自身性免疫性疾病，引起肌肉萎缩的是比较少见的，但是是可以引起肌肉萎缩的。肌肉萎缩可以是一种废用性的萎缩，由于肌无力非常的完全，患者出现瘫痪，肢体活动比较少，出现废用性萎缩。有一型重症肌无力的分型叫osserman分型的5型，就是伴有肌萎缩型的重症肌无力，早期就可以出现肌肉萎缩。因此，重症肌无力其实是可以出现肌肉萎缩的，可以早期出现，也可以晚期出现。但是，总体重症肌无力出现肌肉萎缩的现象是比较少见。
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张笑
住院医师
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新生儿重症肌无力，可以认为是一种获得性的重症肌无力。就是由患有重症肌无力的妈妈怀孕的过程中，抗乙酰胆碱受体的抗体，通过胎盘结构进入胎儿的循环之内，会对胎儿的乙酰胆碱受体产生攻击、破坏。患儿在出生之后会出现吸吮困难、呼吸困难，甚至一些胃肠道蠕动困难的表现。随着病情的逐渐进展，因为患者并没有产生自己的记忆性的T细胞和T细胞的活动，抗体的母体的IgG逐渐的被代谢分解之后，上述的症状逐步减少。这种情况，就称其为新生儿重症肌无力。识别这个人群相对比较简单，当患有重症肌无力的母亲得病之前，应该予以特殊的登记。出生之后对患儿的吸奶、吸吮情况、呼吸情况和胃肠道功能要给予特殊的关注，并且借助现代免疫学的检测方法，能够迅速的发现这种新生儿肌无力的存在。
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张笑
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重症肌无力通常可以喝柠檬水，柠檬里面含有的成分比较全面，一般含有维生素、糖类以及有机酸等，重症肌无力人群适量喝一些柠檬水可以起到清肠排便的作用。重症肌无力有可能是自身免疫性疾病引起的，但也不排除是先天遗传因素导致的，当身体出现重症肌无力症状时，可以去医院神经内科进行检查，确诊病情轻重，然后配合医生进行治疗。
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张笑
住院医师
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大部分重症肌无力需要进行手术治疗。重症肌无力约有95％的几率会出现胸腺的异常，其中10％~15％的会合并胸腺瘤。如果具有手术的指征，同时没有太多的反指征，建议尽量进行手术治疗。对于全身性的乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力，术后比没有进行手术的使用的激素量要少，临床的症状也更容易改善。所以，对于18到65岁的乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力，通常建议进行手术治疗。
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张笑
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重症肌无力的有痰时应该及时的给予家庭护理、抗菌消炎、药物的治疗。还可以做吸痰，还可以给卧床的翻身、拍背，把痰吐出来、咳出来。尽量运用药物手段，利用雾化等化痰，把痰排出，防止病情的进一步恶化。重症肌无力的由于呼吸肌的力量变化，呼吸不好有可能出现了感染、肺部的炎症等。在抵抗力低出现炎症以后可能就有痰，要及时给予处理，否则就会引起肺部炎症的病变、影响呼吸，造成临床上非常危险的结果。所以消炎的治疗、雾化的治疗、护理、排痰、拍背、翻身等非常重要，对于重症肌无力有重大的意义。
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张笑
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重症肌无力可以服用安眠药，但是需要根据不同的疾病状态在专业医生的指导下进行合理的使用。在中国比较常见的安眠药主要是苯二氮卓类的安眠药，以及一些非苯二氮卓类的安眠药。根据国际专家的共识，苯二氮卓类的安眠药可能会引起肌无力的症状加重。而褪黑素激动剂、米氮平等非苯二氮卓类的安眠药，虽然镇静、安眠的作用不是特别强，但引起肌无力症状加重的几率较小。这类药物通常比较适合重症肌无力作为安眠药使用。
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张笑
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重症肌无力可以做比较轻柔的、力所能及的活动。所谓轻柔的、力所能及的运动，包括散步、力所能及的打太极拳，或者是做体操。年轻的女性可以做瑜伽等。避免剧烈运动，比如跑步、打球等。个别的如果兴趣比较大，体力也跟得上，可以参加一些跳广场舞等不太剧烈的活动。这种运动既可以促进血液循环，对骨骼、肌肉、活动关节有帮助。同时不太剧烈、能够承受，对协助治疗、配合治疗有很大的好处。所以重症肌无力做一些适当的运动还是很有好处的。
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张笑
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延髓型重症肌无力治疗如下:1.胆碱酯酶抑制剂。这些药物可以在短时间内缓解肌无力症状，改善呼吸、进食、言语等症状。2.营养支持治疗。通过鼻饲管给喂食药物或食物，可以保证营养和药物的摄入，防止进食时意外吸入和窒息，防止吸入性肺炎。3.免疫调节药物的应用，从根本上解决的异常免疫状态，最终彻底治愈疾病。延髓型重症肌无力，属于严重程度的重症肌无力疾病类型，这种疾病会造成严重的后果。
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张笑
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成人眼睛睁不开最常见的原因是重症肌无力所引起，但是其他类型的疾病也会引起眼睛睁不开。比如梅杰综合征引起的局灶性的肌张力障碍，这类可能会出现单眼或双眼的睁开困难，但是在某种原因造成注意力转移的情况下，的眼睑会突然睁开，并且产生症状的缓解。眼睛睁不开的症状还可以见于米勒费雪综合征，这类疾病会产生眼外肌的麻痹，从而使部分的眼睑睁开困难。这时候可以通过肌电图和神经节苷脂抗体谱的筛查进行相应的鉴别诊断。
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张笑
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重症肌无力能吃藜麦，目前没有特别报道，重症肌无力不能吃藜麦，所以，重症肌无力可以吃少量的藜麦。一些研究表明，长期服用藜麦可以帮助预防各种代谢性疾病。藜麦是一种高蛋白质含量的物质，含有不饱和脂肪酸。此外，藜麦营养丰富，膳食纤维含量高，含有比一般食物更多的钙和蛋白质。另外，藜麦中有更多的氨基酸。氨基酸对人体至关重要，因此，重症肌无力可以少量吃藜麦，这对身体有益，但藜麦对于重症肌无力的治疗，是没有治疗作用的。
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张笑
住院医师
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重症肌无力是不是一定要切除胸腺，要根据的病情来决定。有相当一部分由于肿瘤、由于胸腺的肿大等，手术切除以后对的治疗有很重大的意义。也有一部分年轻的女性初次得病，切除了胸腺以后，再经过一定的治疗控制以后，预后也是非常好。但是也有相当的经过药物治疗以后取得很好的疗效，也不一定非要做胸腺的切除手术。所以重症肌无力要不要做胸腺切除的手术，要由的病情以及主治医师根据病情情况采取的治疗措施来决定。
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张笑
住院医师
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重症肌无力的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，发病的病因主要是由于机体免疫系统出现紊乱，从而破坏机体的正常秩序。首先，目前临床上主要通过药物进行治疗，胆碱酯酶抑制剂是治疗重症肌无力的一线用药。其次，需要应用免疫抑制类药物，包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素等。对于怀疑为胸腺瘤的重症肌无力，需要早期接受手术进行治疗，早期手术能够降低胸腺肿瘤浸润和扩散的风险。重症肌无力的除了进行系统治疗外，平时还应注重家庭护理，出现呼吸困难、肌无力危象，以及卧床的情况下，应加强生活护理，及时翻身、拍背，避免肺部感染以及褥疮。
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张笑
住院医师
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重症肌无力激素治疗的注意事项:1.激素使用的时机，部分在大剂量激素或者小剂量激素递增的情况下可能会出现一过性的加重。特别是起病的早期，病情在进展阶段时比较容易出现。2.激素使用的强度，使用的强度越高，出现高血压、高血糖、肥胖等激素相关不良反应的情况就会越多。3.不良事件的监测，重症肌无力使用激素时应该注意控制血压、血糖，并定期测量骨密度，以及随诊专业的神经科医生。
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