类风湿最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
类风湿早期控制也是有可能会复发的，因为类风湿关节炎的特点就是会出现病情缓解与反复加重的交替出现的情况。但是，患者也不必过度紧张和焦虑，只要能够坚持正规、合理的药物治疗，早期控制住病情发展，还是可以缓解症状，尽量减少复发，并且减少致残，提高生活质量的。所以，患者和家属一定要有信心，保持乐观的心理状态，积极的配合治疗。往往在早期就需要联合用药治疗，争取延缓疾病的发展，往往需要应用生物制剂或者传统的改善病情抗风湿药等治疗。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为基础的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、肆虐性关节炎症，经常伴发关节外器官受罪及血清类风湿因子阳性，可以致使关节畸形及功能失去。我国RA的患病率为0，3％~0，4％，该病患者约占人群的1％，女性发病率较男性高2~3倍。
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蒙岭
主任医师
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类风湿性关节炎伴有膝关节积液，可以通过中西结合治疗，能够缩短周期，提高效率。膝关节滑膜炎是一种无菌性的炎症，由于膝关节扭伤和多种原因导致关节内损伤而引起的滑膜功能异常，会导致关节液无法正常的生成和吸收，膝关节就会产生积液，也就是俗称的积水。治疗分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要包括制动休息、口服药物如非甾类抗炎镇痛药、关节腔药物注射、活血化瘀类内服药和外用膏药、药物离子导入疗法等;
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刘磊
副主任医师
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类风湿因子是人体血液中的抗体，正常值是0~20，是临床上诊断风湿性关节病的重要指标。类风湿因子高大多是风湿性关节炎或者痛风以及自身免疫性疾病等原因导致的，比如患有红斑狼疮和慢性感染性疾病，都会导致类风湿因子升高。患者出现关节疼痛之后可以在医嘱下应用免疫抑制剂的药物治疗，平常也要做好防寒保暖，避免受凉导致病情加重。
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亢晓冬
主任医师
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类风湿关节炎需要完善以下相关检查，来帮助确诊:类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白、血常规、肝功能。还需要进行抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等检查来明确，这三项抗体为类风湿关节炎的特异性抗体，虽然敏感度不是特别高，但特异性较强。比如说类风湿因子，抗环状瓜氨酸抗体抗角质蛋白包括抗RA3是有几项抗体不过比如GPI，这都是临床上经常采用的，常规的我们科室来说经常用的是一个类风湿因子和抗环状瓜氨酸抗体，因为它俩个结合起来类风湿诊断的阳性率或者准确率达到98％，当然如果这两项都是阴性我们根据临床症状又特别怀疑是类风湿关节炎的情况下，我们可能扩展下来要把其他的比如抗RA3抗突变型瓜氨酸抗体包括GPI进行检查，来扩展以后我们也筛查出来3例类风湿关节炎患者。
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刘磊
副主任医师
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类风湿患者在平时要留意，不能够喝许多牛奶，羊奶等奶制食品，对于许多糖，巧克力，花生等容易引来过敏反应的食物也不能够吃，也尽量少吃许多高脂肪高胆固醇类的食物，比如说肥肉，海鲜，动物内脏等，否则的话可能会致使关节疏松严重，从而引来疼痛剧烈，同时要留意多歇息。需要声明注意平时可参加慢跑或打太极等方式来锻炼。
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张玲
主任医师
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类风湿性疾病的发生原因比较多，在中医上来看，大多数是因为风邪与湿邪共同侵犯身体而引起的改变，也可以在一定程度上认为是湿气太重。所以对于这种疾病，在治疗期间还要注意适当防寒保暖除湿，要保持居室内合理的温湿度，一般要适当温暖干燥。
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郑志峰
副主任医师
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类风湿是一种自身免疫性疾病，最为薄弱的症状是全身关节疼痛，浮肿，甚至引来关节畸形，功能失去，类风湿的药物救治抱括服食非甾体消炎药物活血，严重者还需服食糖皮质激素，以及纾解病情的抗风湿药物，免疫抑制剂等，目前新药植物药效果较好但价格较高，有条件者可以决定动用。需要强调的是平时要注意尽量避免疲劳过度，也不要久坐久站。
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兰军良
副主任医师
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类风湿患者如果膝盖有积液，如果患者的积液比较少处于病情的初发期，一般可以选择使用保守治疗，比如可以选择使用针灸进行治疗并配合双氯芬酸钠布洛芬等药物来缓解患者的症状，如果患者的积液比较多，病情比较严重的话，这时候一般主要是进行手术治疗
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张玲
主任医师
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类风湿的患者偶尔的去一次海边，对于身体健康并没有什么干扰，绝不会致使关节肢体症状严重的，类风湿的患者在日常生活中应当尽量始终保持生活环境，空气清新，逃离太过潮湿的地方，可以决定在晴天的时候去海边转悠，尽量不要在阴雨天气的时候去海边，因为阴雨天气会严重风湿的症状。
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亢晓冬
主任医师
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类风湿患者对于水果没有很多禁忌，基本上所有的水果都可以吃。如果必须控制，尽量少吃寒气较重的水果，比如西瓜、柠檬、柑橘等。水果中维生素以及矿物质是非常丰富的，能够增强自身的免疫力，而类风湿患者的体质相对是比较差的，所以应该适当增加水果的食用量，但也要结合自身情况来决定。如果肠胃功能比较差，应该少吃水果，也可以对水果适当加热后再吃。如果血糖较高，应该少吃含糖过高的水果，甚至在血糖控制不稳定的情况下，应该避免吃水果。类风湿患者应该结合病情，积极配合医生治疗，消除患病因素。
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夏长军
主任医师
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类风湿这种疾病属于免疫系统的一种疾病，这种疾病很难根治，经过救治之后，只能压制它的扩张和纾解它的症状，这种疾病如果不及时实施救治的话，严重的会致使关节的变形，甚至会伤及身体的内脏，目前救治这种疾病可以动用祛风除湿活血活血的中药来实施救治，也可以互相配合动用针灸，推拿，理疗的方式来实施救治。必须强调声明加强营养，多吃鸡蛋，瘦肉，鱼，蔬菜，水果等高蛋白、高维生素类的食物。
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兰军良
副主任医师
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类风湿主要是内分泌失调、长时间生活在潮湿的环境下引起的，如果家族中有人患类风湿，也会增加患风湿病的概率。患病后患者会有关节疼痛、晨僵的症状，如果疾病比较严重，容易出现关节积液和关节畸形的情况。类风湿基本上是无法根治的，主要采用服药的方法来控制疾病，在必要的情况下可以进行手术，手术的效果也是比较好的。
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郑志峰
副主任医师
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类风湿验血化验是可以确诊的，类风湿关节炎目前诊断主要是靠临床的表现，再加上特异的抗体，也就是实验室检查指标以及X线的影像学综合分析就可以判断，通过验血需要化验血常规，血沉，C反应蛋白以及肝功肾功，血脂。如果一旦确诊是类风湿，就需要积极的配合医生，应用抗风湿的药物来进行治疗，以及激素类药物，免疫抑制剂等。
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蒙岭
主任医师
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类风湿的患者是由于长期暂住的环境比较潮湿致使的症状，也不剔除是经常过度操劳引来的，建议平时要留意始终保持关节处的防寒，根据天气变动随时多寡衣物，饮食方面尽量多吃许多温热型的食物，建议患者稳定暂住的环境，确保足够多的睡眠时间和深度睡眠质量，不要加班防止过度疲劳。特别注意平日进行体育锻炼时，切忌强度太大，根据身体素质而定适当运动。
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