肛周脓肿最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘，痔疮是肛肠三大疾病之一，发病率约为2％，占肛肠疾病的8％～25％。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命。本病的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈。高位脓肿病情复杂，存在反复发作可能。肛周脓肿手术费用各个医院不同，大约在8千到2万左右，手术过程不长，但是创面的完全愈合时间比较漫长，大约需要1个月时间。
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刘磊
副主任医师
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肛周脓肿可能会引起腹泻，但也可能会引起便秘。肛周脓肿的患者病情严重，病原菌可以通过直肠入侵到上腹部的肠胃，炎症刺激会出现腹泻症状。腹泻的患者会排出大量的粘液、脓血便。但腹泻也可能是其它病因引起，有肛周脓肿的患者出现腹泻，可以考虑是否肛周脓肿导致的，而后再对症治疗。腹泻也要治疗，不然长期腹泻会引起身体电解质失衡。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿是肛周的一种感染性疾病，有时肛周脓肿仅仅是位于肛周表浅的软组织，在出现脓肿以后，应进行切开引流，将脓性分泌物彻底引出，肛瘘在临床上是一种比较复杂的肛周感染，常常存在肛门内的内口和肛门外的外口连接两者之间的瘘管。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿从中医方面分析是和上火有关。经常有患者主诉是上火后出现肛门肿痛，检查后发现是患了肛周脓肿。上火是中医名词，上火时患者身体抵抗力下降，肛隐窝处就容易受到细菌的侵袭，发生感染，导致肛周脓肿。治疗由上火导致的肛周脓肿，就要选用一些清热泻火的中药，如黄芩、黄连、栀子、连翘等，如果使用这些药物保守治疗无明显效果，还要进行手术治疗。所以日常生活中一定要注意保持心情愉悦，不能经常上火。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿破溃后，大约一个月后就能形成肛瘘。肛周脓肿是一种常见的肛周化脓性疾病，发病的原因是肛隐窝感染化脓，炎症扩散至肛门周围软组织间隙所致。不同于体表普通的疖痈，肛周脓肿破溃流脓后不会愈合，而是炎症慢慢吸收后，较大的脓腔逐渐被肉芽组织增生填满，遗留有一根条索状的瘘管，连接感染的肛隐窝和肛门皮肤上的漏口，从而形成肛瘘。肛瘘和肛周脓肿是同一种疾病，急性期叫肛周脓肿，慢性期叫肛瘘，肛瘘只能通过手术治愈。
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叶奎
副主任医师
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考量患者不需要做手术，患者可以决定抗菌消炎，消肿止痛的药剂实施坐浴，坐浴的时间可以持继在半个小时约莫，并且平时需要有严格的惯良好排便的习惯，排便时不要太过用力，始终保持个人肛门处的卫生，和干燥，尽量办到排便后擦洗肛门，平时还需要有不定期的换新内裤。需要声明注意可以多吃一些清淡的易消化的食物，比如说小米粥等。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿自行失水容易引来沁出液不断增多，甚至会有脓性的分泌物，会致使组织黏连，引来黏膜浮肿，致使神经牵拉，引来浮肿和疼痛，首先应当全身动用抗生素实施抗炎救治，疾病早期可以用温水坐浴，如果一旦脓肿构成的话，建议采用脓肿切开术，或者是实施脓肿切开一期挂线术救治。需求注意在饮食上少吃辛辣刺激性的食物，少吃油炸的食品。
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张玲
主任医师
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肛周脓肿是常见的肛门直肠周围急性化脓性疾病。肛周脓肿通常继发于肛窦炎，由于肛窦炎症感染未能有效控制，继而波及到肛门直肠周围间隙而形成脓肿。肛周脓肿的早期症状，主要以局部炎症，感染引起的症状为主。肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染形成的脓肿。肛周脓肿患者，局部会出现红肿并伴有发热现象，常为低热，有时也可出现高热。一旦形成肛周脓肿，可以表现为局部皮肤明显红肿，出现波动感，症状严重的，甚至可以出现畏冷发热等中毒症状。
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夏长军
主任医师
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肛周脓肿和囊肿是有比较大的区别的。囊肿是属于良性的囊性占位性病变，主要是因为皮脂腺出现阻塞，导致感染所形成的囊性病变。肛门部位也会出现肿物，并伴有疼痛，可以局麻进行切除，再进行切口缝合。肛周脓肿是属于急性的感染性疾病，主要是肛腺反复感染蔓延所引起。主要表现为肛门局部出现疼痛、红肿，并伴有发烧，严重的还会出现寒战、身体乏力。肛周脓肿最有效的治疗方式就是要做手术切开引流，清理脓腔里的脓液，再进行抗感染，伤口消毒换药。
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兰军良
副主任医师
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肛周脓肿主要是因为肛腺发炎，导致的肛周感染，而我们肛周感染各个年龄段都可以发生，主要发生在青壮年，而且男性多于女性。便秘或腹泻的病人更容易导致肛周脓肿，还有患有基础疾病包括糖尿病、艾滋病这些抵抗力下降的病人也是高危易感患者。
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夏长军
主任医师
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肛周脓肿确实有轻有重，有一些脓肿表红脸肿热痛很明显，但是全身上下病症不重，这类脓肿是表浅的，手术难度小，恢复也快。因此有一些患者的脓肿，外皮看不出所有的红肿，但是患者伴随发烧等全身上下病症。希望我的提议能帮助到您。
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竺平
副主任医师
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肛周脓肿恢复一个月后尽量不要喝酒。因为肛周脓肿指的是直肠肛管周围软组织以及周围间隙内产生的化脓性感染，这种化脓性感染并形成脓肿，如果破溃或切开引流后易形成肛漏，是直肠肛管周围炎症急性期的直接表现。常出现肛周持续性跳痛，排便受压、咳嗽时加重、全身感染、症状不明显，但局部明显红肿压痛，脓肿形成的时候还有波动感。所以及时治疗好转后，酒是辛辣食物，也会刺激肛周。
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蒙岭
主任医师
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肛周脓肿多见于肛窦隐窝感染，阻塞肛窦口的畅通，引发的感染，可以随直肠周围间隙和淋巴管蔓延至其它组织内。其次见于食物内的异物，比如鸡骨、鱼骨等扎伤直肠粘膜，引起感染或者术后并发症。在饮食上，患者如果患有长期便秘或者如厕时间过长，导致直肠粘膜长期受压、水肿。喜欢进食辛辣食物，辣椒中的辣椒素可刺激胃肠黏膜，形成溃疡面以及胃肠出血，引起胃肠蠕动加速。肠蠕动亢进而产生腹痛、腹泻、肠易激惹综合征，大便次数过多刺激诱发肛周脓肿。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿二次复发还是需要行手术治疗的。复发的原因可能是由于炎症治疗不彻底，造成脓肿的再次发作，这时候需要手术切开脓肿，使脓液得到充分的引流，然后给予抗感染治疗，促进脓肿的愈合。还有可能是脓肿已经发展到肛瘘的程度，形成了瘘管，从而造成脓肿反复的出现。这时候只能进行手术治疗，对其内口进行处理，切除瘘管，然后促进创面的愈合，这样才能彻底的给予治疗。治疗的同时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟和饮酒。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿应属于小手术。但肛周脓肿也有不同的类型，所以具体还需要结合肛周脓肿的类型。一些位置浅表的肛周脓肿手术比较简单，所以属于小手术。而一些位置偏高或者脓腔走行复杂的高位肛周脓肿，手术创伤就比较大，相对于低位肛周脓肿就属于比较复杂的手术。而且和手术方式也直接相关，如果肛周脓肿单纯行切开引流术就属于小手术，手术可以在门诊完成，患者并不需要住院治疗。而如果行肛周脓肿一次性根治术，在手术时需要明确脓肿的内口位置，相对手术创伤也会大得多，而且手术的难度也会随之提高，对手术医生的要求也比较高。
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