肛周脓肿最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿会导致坐立难安。首先，低位的肛周脓肿会导致患者肛周出现红肿硬块，并且伴有剧烈的疼痛症状，而剧烈的疼痛就会导致患者出现坐立难安。其次，高位的肛周脓肿也会导致坐立难安，因为高位的肛周脓肿会引发患者出现肛门内剧烈的胀痛不适，并且会刺激患者产生频繁的便意以及肛门坠胀。肛周脓肿临床症状严重，有些甚至会导致患者出现发热、畏寒、寒战等全身症状，所以患者需要及时去医院就诊，并行手术治疗，需要将脓腔切开引流，可以迅速缓解症状。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿慢慢消肿，有可能是使用了抗生素，或者肛周脓肿破溃等原因引起的。肛周脓肿是肛门周围软组织的急性化脓性疾病，通常是由于肛隐窝感染化脓，扩散到周围组织间隙引起的，偶尔也可以由肛门外伤导致，可以引起肛门肿痛、坠胀不适以及发热等临床症状。当脓肿的范围比较局限时，使用抗生素治疗后有可能炎症会逐渐消退，肛周脓肿破溃后，炎症也会逐渐自行消退，形成肛瘘，肛周脓肿一般不会自愈，需要及时手术治疗，才能达到治愈的目的。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿变大后会导致肛门局部疼痛加剧，也有可能会发生自行破溃形成肛瘘。肛周脓肿是肛周软组织和肛周间隙出现细菌感染引起的，属于急性化脓性疾病。在感染初期，由于脓包还没有成熟，形成的脓包比较小，疼痛不会很剧烈。随着病情的逐渐进展，脓包逐渐增大后会导致脓腔的压力升高，从而引起肛门局部疼痛加剧，并可伴有发烧、寒战等全身症状。当脓腔的压力增高到一定程度时，有可能会发生自行破溃，形成肛瘘，也有可能会蔓延到其他部位，引起感染扩散。因此，出现肛周脓肿要尽早手术处理，控制炎症，避免病情加重。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿要尽早切开引流的原因如下:1、肛周脓肿就像洪水泛滥，洪水泛滥了之后，必须把这个洪水找一个地方排泄出去，而不是拿东西把洪水包住。2肛周脓肿有非常多的间隙，因为它是液体，等它进入到间隙后，就会造成更大的危害性，如低位的脓肿变成高位的脓肿。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿发展成肛瘘，首先考虑是因为肛周脓肿没有得到及时的处理，脓包内的压力增高后脓包自行破溃，脓包逐渐缩小。而里面的脓液又没有彻底清理干净，最终形成一个瘘道导致肛瘘。肛周脓肿做手术切开后，如果没有注意伤口的护理，没有做好引流和消毒导致外口愈合较快，而内口没有长出新鲜的肉芽形成假性愈合，最终会发展成肛瘘。如果患者免疫力下降会滋生大量的细菌，再次形成肛周脓肿，从而形成多个外口和瘘管，形成复杂性的肛瘘。因此，肛周脓肿的患者一定要到正规的医院肛肠科手术治疗，并要做好伤口的护理，避免形成肛瘘。
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竺平
副主任医师
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肛周脓肿出现有脓包不建议用手挤，因为手指甲和手上都含有大量的细菌，如果把脓包挤破，会容易导致局部感染，加重症状。肛周脓肿是属于急性的化脓性疾病，形成之后需要做手术把脓包切开，清理里面的脓液，并要静脉点滴抗生素抗感染治疗，控制炎症。伤口要注意护理消毒和更换药物，结合中药坐浴才能把肛周脓肿彻底治好。综上所述，肛周脓肿形成后不建议挤破，容易导致感染，使病情加重，给治疗带来困难。日常要注意肛周的清洁，便后要用温水清洗肛门，避免吃刺激伤口的食物。
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蒙岭
主任医师
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肛周脓肿如果局部出现破溃，流脓血或者流脓，是一个好事情。因为脓腔局部破溃，里面的脓液或者脓血混合物流出以后，肛周脓肿的肿痛症状会出现缓解，局部的炎症反应也会减轻，直至完全吸收。虽然局部的炎症以及临床症状出现消失，但并不代表肛周脓肿已经自愈了，后期会形成肛瘘，会出现肛周反复的流脓以及肿痛症状，最终还是需要通过手术治疗才能完全根治。患者肛周脓肿出现破溃流血以后，还是需要及时去医院行手术治疗。
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竺平
副主任医师
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肛周脓肿消失后出现有一条硬条，是因为纤维疤痕出现增生所形成的，有些患者会出现疼痛、发痒。可以采取每天用温水局部坐浴或者用高锰酸钾兑温水坐浴，能够促进局部的血液循环，促使纤维快速吸收，从而使硬条逐渐变软。也可以在局部使用红外线、微波理疗或者蓝光照射，能够加速和促进局部炎症消褪。如果出现有较严重的硬条，建议还是要到医院做相关的辅助治疗，从而达到消除硬条的效果。肛周脓肿消失后饮食也要注意，不能吃辛辣刺激性的食物，避免吃煎炸、容易上火的食物。多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水保持大便通畅，每天要保持肛门的卫生。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿是较为常见的肛肠疾病，B超可以确诊肛周脓肿。可以通过B超检查确诊脓肿的部位，肛周脓肿因为肛门周围出现有细菌感染，有炎症而引起脓包，表现出剧烈的疼痛，严重的会引起发烧。需要及时切开引流，把里面的脓液清理干净，再抗炎治疗。手术后因为伤口是开放性的，要注意局部的消毒和定期换药，促进伤口的愈合。饮食要清淡，多吃容易消化新鲜的蔬菜、水果，使大便软化通畅，避免便秘导致伤口出血。
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郑志峰
副主任医师
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肛周脓肿病变能够自行破溃。早期阶段，患者主要表现为肛周硬块，如果患者治疗不及时，导致病变发展，局部硬块就会形成脓肿。如果为表浅脓肿，有可能发生破溃，脓液通过破溃伤口流出，患者会感觉到肛周肿胀、疼痛症状明显减轻或消退。如果肛周脓肿位置较高，属于深部脓肿，无法通过体表自行破溃;如果向肠道内破溃，就可能形成肛瘘病变。因此，对于肛周脓肿患者，建议及早就医检查治疗，早期治疗可以降低病变对患者的影响，以免造成更严重的病变。
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兰军良
副主任医师
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肛周脓肿在临床上分为很多种类型。有些脓肿是急性的化脓，脓腔比较大，比较深，一次性的处理内口比较困难，或者根本找不到内口的，将来手术以后形成肛瘘的机率就非常的高。自外口注入亚甲蓝溶液，观察填入肛管及直肠下段的白湿纱布条的染色部位，判断内口的位置，通过以上辅助检查，尽可能的明确内口的位置以及瘘管的走向，积极的行手术治疗。
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张玲
主任医师
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肛周脓肿不会引发癌症，但由于脓肿、炎症刺激，患者会有比较明显的临床症状，需要及早就医治疗。肛周脓肿是发生在肛管、直肠周围软组织或组织间隙的急性化脓性感染，局部脓液蓄积形成脓肿情况。发病原因较多，如肛周组织外伤、结核病、艾滋病、肠炎、恶性肿瘤等。临床症状主要表现为病变部位红肿、疼痛、波动感、皮肤温度升高等，及早就医治疗。一方面可以积极控制炎症情况，一方面可以避免脓肿进一步发展，导致其他病变情况出现。
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亢晓冬
主任医师
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肛周囊肿与肛周脓肿其实很好分辨。肛周囊肿常见的是皮脂腺囊肿以及表皮样囊肿，一般仅表现为肛门周围局部的肿块，并不伴有疼痛症状，但当皮脂腺囊肿伴有感染时也会出现肿痛症状，位置比较浅表。而肛周脓肿感染位置偏深，低位的肛周脓肿会表现为肛门周围局部红肿热痛症状，部分患者会有明显的波动感。高位的肛周脓肿可能肛周并没有红肿热痛症状，表现为肛门坠胀不适、频繁便意，会伴有发热等全身症状。所以根据以上一些临床表现，患者就可以鉴别肛周囊肿和肛周脓肿。
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叶奎
副主任医师
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肛周脓肿有硬块需要结合临床症状，再决定下一步的治疗方法，但最终都需要进行手术治疗。首先，如果患者肛周脓肿处于发作早期，表现为肛门周围红肿硬块，临床症状严重但还未形成脓腔时，应首先考虑使用药物保守治疗。主要为使用抗生素控制局部感染，在脓腔形成后再行手术治疗，将脓腔切开引流。其次，如果患者肛周脓肿急性感染已经控制，处于慢性炎症期局部肿痛症状已经明显缓解。但仍然残留有小的硬块就需要先行手术治疗，可以先将脓腔切开，并探查脓腔顺利找到内口后一并切开，就可以完全治愈肛周脓肿。
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刘磊
副主任医师
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肛周脓肿引流三个月后容易形成肛瘘，而肛瘘会导致患者出现反复的肛旁肿痛以及流脓血水，严重的可能伴有恶臭味。而这个时候患者主要是根据其临床症状以及医生的肛门指检，再配合肛周核磁共振的检查报告，来确定肛瘘的部位以及内口的位置，然后再进行手术。因为肛周脓肿引流后，如果引流比较通畅，可能后期并没有出现肛瘘的情况，没有这些症状，这种情况下可以暂时先观察。但是如果出现上述症状，而且通过肛周核磁共振的检查，明显的发现了内口以及瘘管的走向，这种情况下则建议尽早的采取肛瘘切除术处理。
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