肛裂最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂手术以后根据恢复情况决定是否输液。如果患者创面污染较重，可以静脉使用抗生素药物，另外部分患者身体素质较差，除指导患者合理膳食以外，有可能补充液体，输入一些氨基酸、脂肪乳等药物，能够增强患者身体素质，促进伤口创面愈合恢复。除静脉用药以外，一定要注意伤口创面的清洁卫生，注意换药，将局部坏死组织以及污染组织清除干净，确保创面清洁，可以局部涂抹痔疮膏、莫匹罗星软膏等药物，确保创面清洁，促进创面愈合。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛裂与身体过度肥胖没有直接的联系。肛裂是由于大便干结或者排便用力过猛，导致的肛管皮肤撕裂，引起肛门外括约肌外露而引起的。主要的临床症状为大便带血、肛门括约肌持续痉挛，以及排便时肛门剧烈疼痛等。新发的肛裂以保守治疗为主，保持大便通畅，外用药膏促进创面愈合，多数可痊愈。陈旧性的肛裂愈合能力差，需要进行手术治疗。肛裂的发病与肥胖体型无明显的关系，但肥胖的人群通常饮食结构不合理，高热量、高脂肪的食物摄入过多、缺乏运动，可能会引起大便干燥，从而诱发肛裂。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛裂愈合的时候总是发痒，是一种好的现象。因为裂口在愈合时，肉芽组织中会形成新生的神经，新生的神经就会导致裂口处发痒。而且裂口处经常会分泌一些黄白色的分泌物，这些分泌物也会导致肛门周围皮肤发痒。这时就要注意保持肛周的清洁及干燥，经常使用温水清洗肛门。尽量穿棉质的内裤，要注意卧床休息，不要过度劳累，保持大便通畅，避免便秘，肛裂很快就能愈合。
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夏长军
主任医师
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肛裂有小粒肉块很可能是发生了前哨痔。前哨痔位于肛裂裂损的下方，是因裂损处反复感染、水肿，导致纤维组织增生而形成的。前哨痔是外痔，一般无疼痛不适的感觉。但如果发生炎症后，局部会出现疼痛的症状，导致患者坐立不宁。这时可外抹红霉素软膏进行抗炎治疗，还可使用清热解毒的中药泡水熏洗，日常生活中还要预防便秘。在行手术切除肛裂时，可一并将前哨痔切除。术后给予短时间的抗感染治疗，术区很快就会愈合。
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夏长军
主任医师
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肛裂患者不建议剧烈运动。肛裂是肛肠科常见病变之一，由于各种原因导致肛管粘膜撕裂损伤，临床症状主要表现为大便过程中，肛管剧烈疼痛，后有鲜血滴落粪便或厕纸的情况，严重影响患者的日常生活以及工作。当患者出现上述症状后，建议及时去公立医院肛肠科就诊，明确患者病变情况以及严重程度，选择相应的治疗方案治疗。对于症状轻微的患者，可以考虑保守治疗，注意保持肛周创面清洁，调整饮食习惯，促进病情恢复。对于病情严重的患者，建议及早手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛裂出血可能跟以下几点原因有关:1.便秘是诱发肛裂出血最主要原因。长时间便秘会导致肛管组织受损，诱发肛裂发生。如果不加以治疗会形成恶性循环，使肛裂的症状越来越严重，导致出血。2.日常生活习惯不良会导致肛裂出血的发生。喜欢吃辛辣、油腻、刺激性的食物，经常熬夜、饮食不规律、暴饮暴食、缺乏运动、经常坐着或站着等，都会引起肛裂出血的发生。3.肛裂出血的发生也有可能跟其他疾病有关，例如痔疮、肛门息肉、肛窦炎、脱肛等。
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兰军良
副主任医师
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肛裂是较为常见的肛肠疾病，肛裂要平时要注意饮食和生活习惯，否则又会容易使肛裂再次形成。平时要避免吃辛辣、刺激的食物，比如喝酒、辣椒、芥末等。不要吃煎炸上火的食物，多使用富含膳食纤维较高的蔬菜水果，比如火龙果、香蕉、苹果、芥菜、韭菜、胡萝卜，这些食物含有大量的膳食纤维，能够促进肠道蠕动，保持大便通畅。避免便秘，排便时过度用力，又撕裂肛周组织导致肛裂又再次发生。平时养成定时排便的习惯，避免久蹲，可每天用温水坐浴，促进局部的血液循环。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂手术以后吃一些比较优质的蛋白质，有利于促进伤口的愈合。肛裂手术后可以吃一些瘦猪肉，新鲜的鸡肉。另外，也可以吃一些新鲜的海鱼，鸡蛋的蛋白，新鲜的牛奶可以补充身体的蛋白质，有利于伤口的快速愈合。同时，也建议适当增加膳食纤维含量高的水果和蔬菜，既可以补充身体的所需，提高身体的免疫能力。还可以改善大便干燥的情况，减少在排便的过程当中，因为粪便过于干硬而引起手术伤口的疼痛，影响手术伤口的愈合。肛裂手术以后除要注意调整饮食结构以外，也要做到按时进行换药，可以保持手术创口引流的通畅，保持肉芽组织的新鲜，也有利于肛裂手术以后伤口的快速愈合。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂手术后的复发率并不高，只要规范手术以及注意术后的护理，一般就不会出现术后复发。首先，由于肛裂患者多数伴有便秘以及肛管高压，所以在手术时不仅要切除肛裂慢性溃疡的裂口以及肛裂附属产物。还应该根据患者实际情况，切断部分肛门内括约肌，使肛门能够轻松容纳三指，降低肛管压力，从而防止术后复发。其次，术后患者需要注意对手术切口的护理。需积极改善便秘症状，保持排便通畅的同时，每次排便后需要注意肛门局部清洁卫生。可采用高锰酸钾溶液坐浴，清洗肛门，并定时对切口进行换药以及复诊。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂和肛瘘，是两个完全不同的疾病。两者区别有以下一些:第一，发病原因不同，肛裂是由于便秘、大便干燥。在排出过程中，将肛管皮肤撑裂所导致的。而肛瘘是由于肛周脓肿破溃，或者手术切开引流，所产生的后遗症。肛瘘和肛周脓肿，其实是同一疾病的两个不同阶段，主要原因是由于肛腺感染。第二，临床表现不同，肛裂主要表现为排便时，肛门撕裂样疼痛或者周期性疼痛，并且伴有便血、颜色鲜红、量偏少。而肛瘘的主要症状，为肛周反复肿痛以及流脓。第三，治疗不同，急性肛裂，一般以用药保守治疗为主。而陈旧性肛裂，或经用药保守治疗效果不佳的，需考虑手术治疗。而肛瘘都需要通过手术治疗，才能完全治愈。
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蒙岭
主任医师
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肛裂出血主要是因为肛管的黏膜受到损伤，撕裂而引起。大多是因为存在有便秘，大便过于干结，排便时过度用力而导致局部的组织撕裂。主要表现为便后滴鲜血，手纸上擦有血，肛门还会存在有剧烈的疼痛。临床治疗肛裂，首先要调整饮食，多吃粗纤维的食物、多喝水，保持大便软化通畅。其次需要每天用温水或者清热解毒的中药水，进行局部坐浴。然后，在患处涂抹去腐生肌的药膏，消炎止血，促进伤口愈合。因此，肛裂出血是肛管局部的组织受损、撕裂而引起，平时要避免便秘。
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张玲
主任医师
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肛裂，肛乳头肥大，被称为是肛裂的二联症，如果再次出现肛瘘，就称之为肛裂的三联征。肛裂如果再次出现二联征和三联症是保守疗法，难以治疗痊愈了。建议你立即采用手术的疗法来实施救治。救治的同时应留意饮食结构的重新调整，防止排便太过辛辣的食物，留意多喝水，并且实施适当的体育锻炼。
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兰军良
副主任医师
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肛裂不管是不能自己好的。肛裂主要是指肛管黏膜撕裂损伤，导致患者出现排便疼痛和便血的临床症状。常见肛裂病变原因，和大便干燥、排便困难、肠道炎症、肠道肿瘤、肠结核、局部外伤、手术等因素相关。所以，当患者出现肛裂症状以后，应该去肛肠科就诊。一方面，结合病情严重程度，指导患者采取保守治疗措施或者手术治疗措施，从而彻底治愈病变。另一方面，要明确患者肛裂的致病因素，对致病原因进行调理，这样才能够减轻对肛管黏膜的冲击，能够降低或者避免肛裂病变复发几率，从而改善患者生活质量。
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叶奎
副主任医师
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肛裂发生后可以用高锰酸钾温水坐浴。可有效预防肛裂感染，并促进肛裂愈合。肛裂是由于大便干结或者排便时用力过猛导致肛管撕裂，导致的肛门外括约肌外漏，引起大便带血以及排便时肛门剧烈疼痛等临床症状。发病初期的肛裂肉芽组织新鲜、愈合能力强，此时要保持大便通常，注意肛门卫生，减少对肛裂的刺激。用高锰酸钾温水坐浴可以有效的消炎杀菌、预防创面感染、促进创面血液循环，配合外用痔疮药膏涂抹创面，促进愈合，大多数新发肛裂可以痊愈。当肛裂创面形成炎症和肉芽水肿，甚至出现溃疡后，一般不能自愈，需要进行手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂是可以由于其他病变的，主要由于肛管分泌物可能需要在伤口内，导致局部出现炎症、感染的情况。如果个人卫生不洁，可能导致附近其它脏器出现感染的情况。特别是女性患者，有可能导致阴道炎、尿道炎等问题，会严重影响患者日常生活和工作情况，需要及早就医检查。通过患者病史、临床症状、辅助检查情况，明确患者病变情况并针对性治疗。新鲜肛裂患者，可以考虑通过保守治疗的方式。对于陈旧性肛裂患者，多建议及早手术。及早治愈肛裂问题，避免其它病变情况出现。
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