肛裂治疗原则主要包括保持排便通畅、缓解疼痛、促进创面愈合和预防复发四个方面。
1、保持排便通畅增加膳食纤维摄入和水分补充有助于软化粪便，减少排便时对裂口的机械刺激，必要时可使用乳果糖等渗透性泻药。
2、缓解疼痛局部使用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏可减轻括约肌痉挛，温水坐浴每日2-3次能有效缓解急性期疼痛。
3、促进创面愈合含生长因子的肛裂膏可加速溃疡面修复，合并感染时需配合使用红霉素软膏等抗生素制剂。
4、预防复发建立规律排便习惯，避免久坐久站，慢性肛裂患者可考虑肉毒杆菌毒素注射降低括约肌张力。
治疗期间应避免辛辣刺激饮食，症状持续超过2周或反复发作需及时就医评估手术指征。
