肛裂最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂是一种肛门括约肌裂开的情况，常见症状包括剧烈疼痛、出血、瘙痒和灼热感。为了缓解症状，应保持肛门清洁，避免使用刺激性化学物质的洗液，并使用温水清洗。药物治疗可选择医生推荐的聚卡波非钙片、麻仁丸、马应龙麝香痔疮膏等。每日温水坐浴有助于放松肛门括约肌和减轻疼痛。对于严重或非手术难以缓解症状的患者，可能需要进行肛裂扩肛术或肛裂缝合术等手术治疗。日常生活中，应调整饮食，增加膳食纤维摄入，多吃富含维生素和膳食纤维的水果蔬菜，保持大便通畅，避免便秘和过度用力排便，以预防和缓解肛裂。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
莫匹罗星软膏作为一种抗生素类药物，虽然在一定程度上能够缓解肛裂患者的疼痛、瘙痒等不适症状，促进伤口愈合，尤其对于新鲜肛裂更为有效，但其并非根治手段，对于陈旧性肛裂效果有限，治疗肛裂应综合考虑，可能需要结合药物治疗、手术治疗等其他方法。因此，在使用任何药物治疗肛裂时，应遵循专业医生的指导，选择最适合的治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛裂治疗主要采用保守治疗和手术治疗两种方式，治疗时间及效果因个体差异、病情严重程度不同而有所差异。保守治疗针对新鲜肛裂，通过调整饮食，使用抗菌药物、痔疮药膏，进行坐浴，以及心理治疗，一般疗程需10天以上，旨在缓解疼痛、炎症和促进愈合。对于保守治疗无效或陈旧性肛裂，可能需要手术治疗，手术后恢复期约3-4周，并需注意术后饮食和生活习惯的调整，以促进伤口愈合。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂术后恢复期间，通常在7至10天后可以尝试弯腰洗澡，具体时间需根据个人恢复情况和医生指导决定。洗澡前应确保伤口拆线且愈合良好，无感染迹象，注意使用温和的洗浴产品，保持伤口干燥，及时更换敷料并消毒，避免刺激，洗澡后应再次检查伤口状况。术后恢复期间，还需注重生活习惯的调整，保持愉快心情，均衡饮食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，适量运动，以增强身体抵抗力，促进伤口愈合。
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张玲
主任医师
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肛裂确实可能导致直肠液体渗出，这一症状常伴随排便时的剧烈疼痛和大便带血。肛裂形成后，裂口表面组织分泌物刺激肛门外括约肌，引发强烈收缩，从而导致直肠内液体溢出肛门口。治疗上，患者可遵医嘱服用如头孢呋辛酯片等药物促进皮肤愈合。日常护理应注重清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多饮水，适量运动以改善便秘。保持肛门清洁干燥，勤换内裤，有助于伤口恢复。如症状未缓解或加重，应尽快就医，以防延误治疗。
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刘磊
副主任医师
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肛裂老是好不了，主要原因是肛裂的裂口大多数位于肛管后正中位，后正中位的血液循环差，此部位的裂口、溃疡自然愈合慢。肛裂的发生主要是内括约肌痉挛造成的，肛裂的慢性炎症刺激会出现内括约肌痉挛，内括约肌痉挛容易引起溃疡面缺血，难以愈合，反复发作的肛裂，裂口基底部纤维化，瘢痕明显，以上因素都会引起肛裂好不了，总是反复发作。日常生活中，喜欢吃辛辣刺激性食物、便秘、腹泻、精神过度紧张或焦虑等因素，也会使肛裂老是好不了。
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蒙岭
主任医师
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肛裂做完手术以后，只要是恢复良好的话，那么是能够彻底好的，肛裂一般是在肛门皮肤的位置形成一个裂口，在发生溃疡的时候会有疼痛和出血的症状，随着裂口的加深和括约肌外露，那么在后期主要就是以疼痛为主。肛裂一般是通过肛门望诊来明确诊断，在诊断明确以后主要也是以药物的治疗为主，可以使用硝酸甘油软膏进行对症的治疗，在治疗的过程当中，也一定要避免大便的干燥，尽量缩短排便的时间。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂引起的并发症，主要就是有哨兵性外痔的生长，或者是刺激肛乳头进一步增生，形成肛乳头瘤的情况。还有一部分肛裂的患者由于裂口受到细菌的感染，可能会发生肛窦的炎症，严重的会形成肛门周围间隙内的脓肿，或者是形成皮下瘘的情况。肛裂是由于大便干燥、作息时间不规律等外来因素影响下，出现肛管直肠皮肤和黏膜组织的裂开。当肛门括约肌外露的情况下，受到粪便的刺激产生剧烈的疼痛，主要是刀割样或者是撕裂样的疼痛。另外，早期的肛裂还可能会有排便时出血的情况。肛裂在诊断明确以后一定要及时规范进行治疗，陈旧性的肛裂可以考虑通过手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂的症状具体有排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，排便时滴血或便后纸上有血。肛裂患者的护理是保持大便通畅柔软。大便应每1-2天一次。保持饮水的习惯，合理的饮食、多样化的饮食。
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蒙岭
主任医师
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肛裂的高发人群有以下几类:1、特殊时期的女性，因为女性会阴部括约肌比较薄弱，尤其在月经期和怀孕期的时候，盆腔容易出现充血、回流不畅，再加上分娩时一用力，容易导致肛管缺血，出现肛管撕裂造成肛裂的情况。2、过度劳累，过度劳累，精神极度紧张会抑制肠的蠕动和消化液的分泌，有时候会导致消化不良，容易引起便秘，从而引起肛裂。3、儿童，儿童的肛门括约肌尚未发育成熟，饮食中的蔬菜和粗纤维食品比较少，粪便一般容易出现干结，也容易发生肛裂。4、一些不良饮食习惯的，一些人群喜欢在外面吃快餐，不规律饮食，无暇顾及均衡营养的一些摄取，粗纤维食物摄入常常不足，从而也容易引起便秘，从而导致肛裂的发作。5、办公室久坐不动者，坐办公室的人有时候久坐不动，身体缺乏运动，所以肠道肌肉就变得松弛，肠道蠕动功能会减弱，从而也会容易引起便秘，而容易产生肛裂。
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郑志峰
副主任医师
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肛裂患者也可以进行运动，不过主要以慢跑、游泳等动作为主，不要进行剧烈的运动，减轻对肛裂伤口的牵拉，防止患者出现局部疼痛、出血等症状。另外，对于肛裂患者在出现临床症状后，应该及早去肛肠科就诊。对于早期病变患者，由于伤口较新鲜有自愈可能，需要在医生指导下正规治疗，有可能通过保守治疗痊愈。对于病史较长的患者伤口已经钝化形成小溃疡，此时应该积极手术治疗，将病变组织切除，让创面完全愈合恢复，从而彻底治愈该病变。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂在临床上的主要症状表现为周期性疼痛、便血和便秘。具体表现如下:一、便秘，很多肛裂患者一般先有便秘，因大便干燥导致肛门皮肤裂开，肛裂后因肛门疼痛惧怕排便，粪便久积肠道引起更为干硬，因此便秘又可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环;二、疼痛，疼痛是肛裂的最典型的症状，典型的肛裂疼痛呈周期性疼痛，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成严重的烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时的疼痛，便后数分钟疼痛缓解，此时称为疼痛的间歇期，之后因内括约肌痉挛产生剧痛，持续数分钟或数小时，直至括约肌疲劳后肌肉松弛，疼痛逐渐缓解，直至下次排便再发疼痛，所以这个疼痛呈现周期性;三、便血，患者在平时排便的时候，可能出现滴血或拭纸上有染血，出血的多少和裂口的大小、深浅相关，裂口越大越深，出血越多，还有些患者会有一些肛门瘙痒的症状。
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蒙岭
主任医师
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肛裂是可以用碘伏消毒的，肛裂的治疗分为两部分，首先要明确肛裂的形成原因，找到病因，从源头上治疗。肛裂的形成大体见于这些情况，患者不喜欢进食清淡食物、粗粮，反而喜欢辛辣、刺激性食物，患有长期便秘的病史，暴力排便习惯的，久坐、久站，不喜欢适当体育锻炼等人群以及各种腹腔、盆腔疾病引起的。要从病因解决根本，才能缓解肛裂的症状。肛裂的治疗手段上，可以使用碘伏消毒。碘伏属于外用药物、水制剂，有很好的杀菌作用，可用于临床上细菌、真菌、原虫等引起的感染病灶。碘伏刺激性小、用途广，胜任多方面。
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刘磊
副主任医师
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肛裂好了以后，是可以进行提肛运动的，不会对肛裂造成影响。另外，通过提肛运动，可以提升肛管括约肌功能，还可以降低肛肠疾病发生几率。肛裂的临床症状主要表现为:大便过程中肛管剧烈疼痛，然后有鲜血滴落粪便或出现厕纸上。对于早期新鲜的肛裂患者，可以通过调整饮食结构，多吃新鲜的蔬菜瓜果;同时，利用药液清洗创面等治疗方案，促进症状消退、促进病情痊愈。对于反复肛裂患者，由于创面容易出现钝化情况，无法自我愈合恢复，多建议手术治疗，切除肛裂组织后，重新愈合恢复。
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夏长军
主任医师
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肛裂是比较常见的肛肠疾病，大多数是便秘造成的，是肛门裂伤后合并感染形成的慢性溃疡。对于你现在的情况，可以使用高锰酸钾溶液坐浴，涂抹红霉素药膏进行治疗，配合肛门扩张的方法进行治疗，如果症状较重，保守治疗无效，就应该进行手术治疗。
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