肛裂最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂的主要症状是肛门疼痛，排便时出现剧烈疼痛，排便时粪便进入和通过肛管，扩张肛管并刺激裂口内的神经末梢，出现烧灼样或撕裂样疼痛，有的患者疼痛可放射到臀部、会阴部、骶尾部和大腿内侧，有时便秘，出现粪便干硬，患者因剧烈疼痛，会更加痛苦。排便后疼痛减轻，暂时缓解，随后内括约肌痉挛，会再次产生疼痛。有的疼痛持续数小时，内括约肌疲劳松弛后，疼痛逐渐减轻至消失，下次排便还会重复出现疼痛。为缓解疼痛，排便后可进行肛门熏洗坐浴，外敷硝酸甘油软膏，用痔疮栓纳肛，适当口服止痛药。如果经治疗疼痛不缓解，影响日常生活者，要手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛裂手术后的保养分为日常综合方面和手术创面两个方面。日常综合保养包括保持良好的心态和作息时间，不可劳累、熬夜、体力透支，多食用利于消化、润肠通便的蔬菜、水果。饮食要营养丰富，荤素搭配合理，避免过于精细、油腻、辛辣食物，造成大便干燥、排便困难、入厕时间过长，造成创面感染和出血。适当户外活动，增强抵抗力。便后及时清洁肛门，可采用高锰酸钾或中药制剂坐浴，促进局部血液循环，加快创面愈合，及时更换切口敷料。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛裂是肛肠类普遍疾病，病发跨度大，因此且病发率随着岁数的增高因此增高。注重饮食，多吃菌类水果，多吃易消化的食品，少吃辛辣的食物。注意饮食，多吃菌类水果，多吃易消化的食物，少吃辛辣的食物。注意饮食，多吃蔬菜水果，多吃易消化的食物，少吃辛辣的食物。通常现象下要注重：首先：添加纤维性食品，多摄取果蔬、多饮水，转变不良的排便习惯。注意饮食，多吃蔬菜水果，多吃易消化的食物，少吃辛辣的食物。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛裂症状轻微、反复发作，可以涂抹药膏、扩肛治疗。轻微肛裂多见于以下情况:患者患有肛窦炎、直肠炎、痔疮，但是未及时治疗;平时喜欢辛辣刺激性食物，比如麻辣烫、火锅、烧烤，或者刺激性调料;久坐、久站、猛力排便、入厕时间较长等情况。所以建议患者积极治疗原发疾病，清淡饮食，多食用粗纤维食物、蔬菜、水果，多喝水，避免便秘和腹泻。便后及时清洁肛门，肛裂局部涂抹药膏，或者温盐水、高锰酸钾溶液坐浴，促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。每日提肛锻炼，必要时定时扩肛。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛裂本身是一种比较痛苦的疾病，排便过程中会严重疼痛，所以三个月宝宝如果目前再次出现肛裂，建议还是及早去医院的肛肠科对症救治，主要是用药增进，肛裂来结疤，另外留意排便必须不成形，防止干燥刺激肛裂而严重疼痛，平时留意在医生的指导下来恰当对宝宝实施肛门的护理，防止严重传染。需求注意要注意多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性东西。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂是非常常见的肛门病，往往是由于大便干结和排便困难引起的，造成肛管机械性损伤，进而引起排便时。治疗方面需要调整作息、饮食习惯，多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果、粗纤维食物等，保持大便通畅，可以减轻对肛管粘膜的损伤刺激，要确保肛周创面清洁，对于反复肛裂的患者，多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。如果导致小动脉撕裂损伤，会出现喷溅性血迹，出现流血不止的情况，建议及时就医检查治疗。
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夏长军
主任医师
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肛裂的患者如果出现了疼痛，可以口服止疼的药物进行对症的治疗。另外还可以使用止痛的药栓直肠内塞入，或者是肛门的局部涂抹利多卡因胶浆等具有麻醉成分的药物，也具有良好的止痛效果，或者使用中药制剂进行坐浴和熏洗，水温可以适当地高一些，也可以有效地缓解肛裂所产生的疼痛。肛裂之所以出现疼痛，一般都是由于肛裂的裂口比较深，肛门括约肌外露，最后出现了括约肌的痉挛，进而出现了疼痛的情况。肛裂主要的治疗方法在早期是以药物的保守治疗为主，可以使用中药坐浴熏洗以后涂抹药膏，促进裂口的愈合。如果肛裂治疗不及时，发展到了陈旧性肛裂的阶段，主要的治疗方法是需要通过手术进行治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肛裂手术后不容易出现后遗症。肛裂的手术后遗症在临床上出现的比例一般为1％~3％，最为严重的是损伤肛门直肠环和深部括约肌，造成肛门失禁，这是临床上最为严重的后遗症。肛裂采取手术治疗，多见于陈旧性肛裂。手术方式主要是内括约肌纤维部分切断术、切开术、肛管皮肤移植术等。手术中如果解剖层次清晰、有条不紊，细致操作，出现后遗症的几率较低。如果术中出现意外情况，手术医师仓促止血，解剖层次紊乱，则很容易造成括约肌的损伤，造成后遗症。
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叶奎
副主任医师
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肛裂溃烂反复裂开后，会导致肛裂伤口出现钝化表现，会严重影响患者的愈合恢复。对于这种情况，采取保守治疗无法确保肛裂伤口愈合恢复，建议患者去公立医院肛肠科就诊。如果创面污染特别严重，暂时可以先进行创面的清创治疗。将坏死溃烂组织清理干净，然后使用抗炎药物，促进局部炎症消退。如果局部伤口比较局限，虽然有溃烂情况，但可以通过手术将溃烂区域全部切除，然后让创面从内部向外部慢慢愈合恢复，这样可以根治肛裂的问题。
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刘磊
副主任医师
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肛裂后大便拉不出来，可服用一些通便的药物，如麻仁润肠丸、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方大黄胶囊等，还可喝石蜡油以润肠通便。但通便的药物不能长期使用，在日常生活中可通过饮食来调理大便困难的情况。如多吃蔬菜、水果、五谷杂粮，少吃肉、蛋、奶等高蛋白难消化的食物，多喝水、多吃一些粥类食物，如核桃仁粥、何首乌粥等。每日晨起时喝一些蜂蜜水或鲜果汁，也可以喝一些花生油或核桃油。每天要进行适量的户外运动，如跑步、打球等。相信经过采取上述措施，大便很快就能顺畅地排出。
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竺平
副主任医师
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肛裂不痛但是伴随出血，不代表病情好转，可以口服止血药和外用消炎止血药膏治疗。在慢性肛裂期，因为肛裂溃疡面受到粪便长期反复刺激，造成慢性炎症侵蚀，创缘皮肤变硬，色泽灰白，肉芽组织陈旧，溃疡基底部可以深达括约肌，引起其纤维化增厚、坚韧，肛门出血相对肛裂早期减少。尽管出血减少，但是伴随出现前哨痔，肛乳头肥大，直肠息肉，括约肌松弛等并发症。所以不能依据肛裂的疼痛程度和出血量的多少而判定病情的严重性，支持患者积极接受手术治疗。
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张玲
主任医师
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肛裂的患者有可能会导致大便带血，在每天排便的时候，有可能会撑裂伤口，同时患者可能会出现剧烈疼痛的情况，适当的用一些药物来进行治疗才能够有效的缓解，这段时间饮食上要吃一些粗纤维的食物，能够预防便秘的发生，也能够缓解肛裂的现象。
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刘磊
副主任医师
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肛裂的发病与肠动力疾病，有非常密切的联系。肛裂发病的直接诱发因素是大便干结或者排便用力过猛，可以引起大便带血、肛门括约肌痉挛以及排便时肛门剧烈疼痛等症状。初发肛裂以保守治疗为主，陈旧性肛裂因为愈合能力差，需要进行手术治疗。当患者肠动力减弱时，会引起食物残渣在肠道内储存的时间过长，粪便内水分被肠道过度吸收，导致大便干燥。当干结的大便通过肛管皮肤时，有可能会撕裂肛管，引起肛裂。当肠动力过快时，会引起食物残渣快速的运输到肛门口，并引起强烈的便意感，有可能导致排便过猛，撕裂肛管皮肤诱发肛裂。
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竺平
副主任医师
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肛裂是在肛管后正中或前正中发生的纵形溃疡。主要症状是排便时和排便后肛门剧烈疼痛，疼痛呈烧灼样或刀割样，难以忍受。肛裂的便血时有时无，血量较少，便纸上带血或滴血。还有便秘、前哨痔、肛门瘙痒的症状。痔疮是直肠下端及肛管周围静脉丛迂曲扩张而产生的静脉团。痔疮的主要症状是便血和脱垂，痔疮的便血是便后滴血或喷射状出血，不伴有疼痛，长期便血会产生贫血。内痔发展到二期、三期、四期，会出现痔核脱出肛门外，会伴有肛门坠胀和疼痛。
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刘磊
副主任医师
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肛裂不治疗的危害如下:一、肛裂如果不及时治疗，疼痛与便秘出现恶性循环，会导致肛裂溃疡逐渐加深，引起内括约肌纤维感觉异常敏感，稍微刺激即可引起剧烈的疼痛;二、肛裂患者大多惧怕排便带来的疼痛，有意减少每天的进食量，很容易引起轻度的营养不良;三、肛裂长期存在会导致溃疡面反复感染，细菌易侵入周围组织间隙，形成慢性的潜性瘘管，逐渐发展成为肛瘘。感染进一步蔓延还可能导致直肠炎、直肠囊肿等;四、长期存在肛裂、便秘的情况，会影响患者精神状态，生活质量也降低。
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