肛裂最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
器械扩张肛门后，肛裂有可能痊愈，主要适用于一期、二期肛裂、部分仅有轻度皮赘的三期肛裂。对于脱出型、混合型、脆弱型，以及肛裂有皮下瘘，或者皮下脓肿，则禁止使用。其方法是将器械置于肛管处，缓慢、持续牵拉，扩张开肛管，随着肛管扩张，逐渐加大扩张角度，持续扩张肛管3~5分钟，以解除肛裂基底部的增生纤维组织带约束，使肛门括约肌和肛管松弛。扩肛治疗后1周内，每天便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，于肛内注入生肌膏或者栓剂。
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张玲
主任医师
回答了该问题
在临床上，肛裂并不分为一期、二期、三期，对于肛裂，主要分为新鲜肛裂以及陈旧性肛裂。新鲜肛裂也就是发病早期，患者主要表现为排便疼痛，以及少量的出血。对于这种情况，一般疼痛时间不长，可以选择药物保守治疗，一般可以选择龙珠软膏或者是硝酸甘油软膏进行局部涂抹。同时注意肛周部位的干燥卫生，可以配合肛门洗剂进行坐浴，同时要调软大便，保持排便的顺畅。而对于陈旧性肛裂，主要是由于溃疡面已经形成瘢痕，这种情况下疼痛时间比较长，而且肛门存在一定的狭窄。对于这种情况下则需要采取肛裂切除术处理，术后选择红油膏纱条、金黄膏、肛门洗剂等药物换药处理。（在医生指导下用药）
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
因肛裂手术中损伤皮肤，皮下组织，肌肉组织以肠道黏膜，所以术后短时间内出血是很正常的。如果术后24小时内出血为原发性出血，多是因为术中止血不彻底或结扎线结滑脱所致。24小时后出血为继发性出血，一般出现在术后7~14天，是因创面的血栓脱落引起。如果为原发性出血，而且出血量较大，应立即进行止血，必要时可重返手术室做二次手术。如果继发性出血，一般出血量较少，多见于排便时，排便后出血可自行停止。这样的出血可以先进行观察，担心的话可服用槐角丸，云南白药等止血药物，避免便秘，保证大便通畅，卧床休息不能过度操劳。如果出血情况无缓解，应及时到医院就诊。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
哺乳期最好不要做肛裂手术，哺乳期身体机能比较扭过，而且在做手术的时候会打麻药或者是静脉注射许多药物都会对哺乳引发干扰，如果病情需要有做手术，可以考量暂时奶粉饲养。只要是患者在手术期间暂时停止下来母乳喂养就可以，等身体康复以后再考量母乳喂养。需求注意尽量保持规律的生活习惯和饮食习惯。
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张玲
主任医师
回答了该问题
出血是肛裂其中一个主要的症状，肛裂出血一般在排便时发生，是由于排便时肛门放松扩张，牵扯到肛裂裂口，或者是由于干燥的粪便摩擦肛裂裂口创面所导致的，肛裂的出血除非裂口损伤肛门周围血管，一般出血并不多，表现为排便时有几滴鲜血流出，或者在粪便上有血丝，或者便后手纸带血，颜色鲜红，在便血的同时会伴有肛门刺激性疼痛。所以肛裂的患者平时需要注意自身的饮食、排便以及生活习惯，防止便秘，局部可以使用药物，促使肛裂裂口愈合。
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叶奎
副主任医师
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发觉肛瘘肛裂要及时的实施救治。平时要健康的饮食，留意饮食卫生，防止吃火锅，煎炸，腌渍，烤肉等食物，多吃香蕉，黄瓜，火龙果等可以润肠通便的食物，要确保大便的畅通，以便秘现象的再次发生。严令禁止太过剧烈的活动，以免牵涉到患处，引起疼痛。作好个人卫生护理，始终保持患处的清洁。生存培训中，也不要长时间的坐立，以免干扰肛周的血液循环。特别声明应清淡饮食，忌辛辣，多吃水果蔬菜。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
在发生有产后肛裂、出血、疼痛的时候，就要注意局部可以使用一些药物来缓解疼痛，并且要促进大便的顺畅排出，也可以使用一些中药来进行肛门部位的坐浴或者是熏洗。那么在坐浴或熏洗以后，可以使用一些中成药来局部涂抹，这些都是比较安全，对于哺乳期的女性的来说也是没有什么影响的。还有在日常生活当中，一定要多喝水，适量的活动，不要长时间的在床上躺着，也不能吃生冷、辛辣、刺激性的食物，而要多吃一些新鲜的蔬菜水果，促进胃肠蠕动。
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蒙岭
主任医师
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吃热气东西不会加重肛裂，肛裂多见于便秘、大便干结、喝水少、运动少人群，由于各种原因导致的肛管粘膜撕裂损伤，如果吃难消化食物、辛辣刺激性食物，会加重对肛裂伤口的刺激，会导致患者病情加重。临床症状主要表现为大便过程中，肛管剧烈疼痛，后出现出血的情况，需要及时就医检查。所以对于肛裂患者，要调整作息，饮食习惯;对于反复肛裂的患者多建议手术治疗，将陈旧的肛裂组织切除，然后让创面重新愈合恢复。
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兰军良
副主任医师
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哺乳期肛裂以用药保守治疗为主。由于产妇需要哺乳，所以用药比较局限，很多药物不能使用，可能会对哺乳或者婴儿造成一定的影响，但局部使用药物一般影响不大。哺乳期出现肛裂症状，患者需要改善饮食，多吃蔬菜、水果，多饮水。保持大便软化和通畅，防止便秘。另外，需要局部使用一些药物，促进肛裂裂口愈合。哺乳期可以使用的药物，包括太宁栓、太宁乳膏等。每次排便后需要注意肛门部位的清洁，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000比例坐浴，每次3~5分钟即可。
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郑志峰
副主任医师
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在产后发生的肛裂，如果半个月仍然不见好转，那么就要及时的到医院的肛肠科进行手术的治疗。因为肛裂如果经久不愈，它会形成陈旧性的肛裂，还会造成局部的伤口有溃疡，单纯的用药治疗效果就不太好了，可以针对于肛肠部位的一些肛裂进行手术的切除治疗，在术后也要养成良好的生活习惯，多吃富含有膳食纤维的食物，保持大便的通畅，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，还要注意肛周皮肤的干燥清洁卫生。
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亢晓冬
主任医师
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吃火龙果可以让肛裂患者通便。肛裂的患者大多都伴有便秘、大便干燥，而火龙果属于凉性水果，也有润肠通便的作用，可以有效的缓解便秘症状。类似的还包括香蕉、梨、猕猴桃、蜂蜜水等，患者也可以多吃这些食物，对便秘有治疗的作用。但对于一些严重的便秘患者，单纯通过改善饮食并不能完全缓解便秘，可以配合口服肠道益生菌药物或者缓泻剂，以增加治疗效果。另外，便秘的患者还需要加强运动，运动可以加速肠道蠕动，对便秘也有辅助治疗作用。
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蒙岭
主任医师
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判断肛裂伤口愈合的方法如下:肛裂的主要症状为排便时肛门处疼痛、大便带血等。当以上的不适症状明显改善或消失时，就可以考虑与伤口愈合相关，建议到正规的医院肛肠科进行肛门就诊等检查来确定。生活中也要注意调养，按时作息，不熬夜，多吃新鲜的果蔬，忌辛辣、刺激的食物，保持大便的通畅，并注意局部卫生情况。肛裂的伤口只要不是反复开裂，一般一周伤口就可以愈合，肛裂时防止伤口再次感染，可以应用一些消炎药物如红霉素软膏等。
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刘磊
副主任医师
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因为您正在母乳喂养，喝更多的水，吃更多的水果和蔬菜，始终保持大便畅通对您的孩子有好处。能正常推拿腹部，只要大便光滑，肛裂就会逐渐结疤。也可在大便前用穴位开塞露，大便后用温水煮开坐浴，然后涂些许烫伤润肤霜，可增进肛裂的彻底恢复。哺乳期肛裂建议先药物苛刻救治，局部热水坐浴和高锰酸钾溶液坐浴，可增进肛门括约肌松弛;留意多吃水果和蔬菜，改正便秘。
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夏长军
主任医师
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发生肛裂的患者可以用康复新液来外敷，具体需要敷多长时间需要根据患者的严重程度进行判断。症状比较轻微的，外敷5分钟左右就可以了。如果症状比较严重，可以用纱布敷在患处，等到下一次换药时取下，还需要服用消炎作用的药物来预防感染。在使用康复新液外敷患处时，首先要用生理盐水或者双氧水将患处清洗干净，然后再进行外敷。
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竺平
副主任医师
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发生肛裂后应该到医院肛肠外科进行就诊。肛裂是由于肛管皮肤被撕裂，从而引起肛门括约肌以及末梢神经外露，可以引起大便带血、肛门疼痛以及肛门狭窄等症状。新发的肛裂创面愈合能力强，肉芽组织新鲜，应避免过多的摩擦刺激，配合外用痔疮药膏促进创面愈合，大多数肛裂可治愈。陈旧性的肛裂创面肉芽水肿苍白，甚至感染形成溃疡面，愈合能力大大降低，需要进行手术治疗。肛裂属于肛肠科的疾病，需要到肛肠科进行就诊，如果医院没有设置肛肠外科，需要到普外科就诊。
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