肛瘘最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肛瘘做手术之后，尽量躺着。因为术后还要进行引流，伤口还没有完全愈合，如果过多走动会导致引流条出现松动，走路过多也会导致伤口摩擦，导致创伤面出现出血，不利于愈合。尽量选择侧躺或者趴着的姿势，避免压迫伤口，导致局部循环不好，不利于伤口的恢复。术后要注意局部伤口的护理，定期消毒换药，促进创伤面长出新的肉芽。肛瘘手术后大多一个月左右就可以恢复，较为严重的时间可能稍微长一些。日常饮食要清淡，多增加蛋白质的摄入，多吃维生素较高的蔬菜、水果，能够促进伤口愈合。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术以后主要的后遗症就是可能会有肛门的不完全性失禁，也就是对粪便以及肠道内气体的控制能力减弱。肛瘘手术是属于破坏性的手术，一般对肛门周围的括约肌会有一定的损伤。如果肌肉组织损伤比较多，会影响到肛门括约肌的收缩功能，进而出现控制肛门的能力减弱。另外，肛瘘在手术以后还可能会有复发的情况，或者是由于手术疤痕的存在，会刺激肛门周围出现皮肤的潮湿、瘙痒或者是有局部的刺痛。肛瘘是属于感染化脓性的疾病，诊断明确以后，一般都是需要通过手术进行治疗。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘术后可以躺着睡觉，肛瘘术后的患者对睡姿并没有绝对的限制。因为肛瘘的手术切口大多数是位于肛门周围，躺着睡觉一般并不会压迫到手术切口，导致切口出现疼痛、出血而影响手术切口的愈合。有些患者肛瘘比较严重，范围比较广，手术切口有可能会延伸至患者的臀部，所以患者应该尽量避免躺着睡觉。因为躺着睡觉会直接压迫到臀部的手术切口，可以采取侧卧或俯卧位。另外，肛瘘术后患者还需要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，保持排便通畅，每次便后需要对手术切口进行清洁以及消毒。并及时进行切口换药，以促进手术切口的愈合，防止切口出现感染。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后，由于存在有开放性的伤口，饮食要避免吃辛辣、刺激的食物，包括辣椒、生姜、大蒜、烟、酒。这些食物刺激性较大，有可能会导致伤口出现炎症，不利于伤口的愈合。也不可以吃煎炸、烧烤类的食品，这些食物容易引起大便干燥、排便困难，排便时会导致伤口出现裂开而引起出血。也不建议吃难以消化、坚硬的食物，容易引起消化不良导致便秘，也不利伤口的愈合。日常可多吃新鲜的瓜果蔬菜，比如菠菜、白菜、木耳、火龙果、猕猴桃、苹果等，能够保持大便的软化、通畅。
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竺平
副主任医师
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肛瘘二次手术恢复是否快，主要是看术后创面是否感染出血有直接的关系，而且跟自身免疫力以及创面的大小有直接的关系。一般情况下，如果二次手术创面比较小，患者不存在糖尿病、结核病或者是炎性肠病，那么术后恢复相对比较快，而且患者要多吃些富含优质蛋白的食物，同时坚持换药，避免伤口出现感染、出血的情况，这样的话也有利于肛瘘术后的恢复。但是如果肛瘘手术创面比较大，二次采取的是挂线疗法，由于患者二次手术是高位复杂性肛瘘，那么其恢复时间相对比较慢。或者是患者合并糖尿病、炎性肠病，那么也会直接影响术后的恢复。
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夏长军
主任医师
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肛瘘手术后为保持排便通畅，避免形成便秘、排便困难，可吃适量的水果，以促进胃肠蠕动，有利于排便。肛瘘手术后可以吃的水果有很多种，如苹果、香蕉、橙子、西瓜、橘子、柚子等，尽量少吃葡萄、火龙果、榴莲等含糖分较高的水果。需要注意的是，无论哪种水果，进食量应都应适度，以防发生腹泻，从而加重肛瘘的病情，影响肛瘘术后的愈合，甚至可能导致肛瘘术区的组织再次发生感染，形成新的脓肿。在吃水果前可用温水将其洗干净，以防过于寒凉导致腹部不适。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
肛瘘的患者应当多吃清淡并含有维生素的食物有冬瓜，绿豆，萝卜。忌吃一切辛辣刺激性的食物与酒，葱，大蒜，辣椒等，忌吃鱼，虾，蟹等发物及油炸的食物。除了饮食外，还要留意护理，始终保持大便通畅，留意局部的清洁，每天擦洗肛门处，穿纯棉透气的内裤。需求注意多喝水，多吃点蔬菜水果，多吃易消化的食物，少吃油腻辛辣的食物。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘手术可能导致肛门不完全失禁的后遗症。低位肛瘘是直接切开，彻底清除瘘管及其周围的坏死组织，创面全面放开以使引流通畅，因此，愈合后期由于瘢痕形成而影响肛门正常的约束力，导致肛门的不完全性失禁。高位肛瘘因穿过的肌层较多，如果直接切开开放，肯定会损伤肛门括约肌从而造成永久性的失禁，所以采用传统的挂线疗法，其实这种手术方法对肛门括约肌也可能产生或轻或重的影响，从而出现肛门不完全性失禁。因此，肛瘘的患者在术后及早进行提肛锻炼，是预防肛门不完全失禁的重要方法，因提肛运动一方面能恢复肛门括约肌的约束功能，另一方面也能促进瘢痕组织软化，恢复正常的肌肉约束力。
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张玲
主任医师
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肛瘘手术后是要注意饮食，不能吃油炸、烧烤的食物。因为肛瘘患者是本身就存在有炎症，油炸、烧烤的食物容易引起上火，体内上火会容易引起大便干燥、排便困难，排便时过度用力，会导致直肠部位的出现充血，不利于肛瘘手术后伤口的恢复。另外，肛瘘手术后也不能吃辛辣、刺激的食物，比如烟酒、辣椒、大蒜、生姜等，因为这些食物会刺激伤口，不利于伤口愈合，也有可能会导致肛瘘出现复发。手术后一个星期左右最好能够吃流质、半流质容易消化的食物。要多吃膳食纤维含量丰富的蔬菜、水果，可以滋润肠道，促进肠道蠕动，有利于排便，避免便秘，从而减轻排便的疼痛。因此，肛瘘手术后是不能吃油炸、烧烤类的食物的。
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夏长军
主任医师
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肛瘘大便时出血，往往都是由于粪便在经过肛瘘内口的位置时，对内口周围的黏膜组织产生一定的摩擦，进而使黏膜下的毛细血管破裂，会发生出血的情况。另外，在下蹲排便的过程当中，由于肛管直肠局部的压力增加，长期肛瘘内口存在会使肛管直肠周围的黏膜组织的脆性变强，也会发生大便出血的情况。再者，就是肛瘘的患者同时伴有内痔的存在，在排便时也会有出血的发生。肛瘘的外口由于肉芽组织的反复增生，在下蹲局部压力增加可能会使肉芽组织发生破损，也会有出血的发生。肛瘘有大便出血要及时地完善相关的检查，通过手术进行治疗。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘做挂线手术是通过线的慢性腐蚀力把括约肌截断，这个截断和手术时直接截断是不同的，它绝不会引发肛门失禁的情况，挂的线是不需要拆的，如果是长时间的不掉，可以在手术一周后去医院紧线，紧线增强了线的腐蚀力度。挂线时留的线头比较长且是遗留下肛门口处，绝不会说看不见的，委实是找不到的也堪用下扩肛器撑开。特别声明所以要注意多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便干燥，少吃辛辣刺激性的食物。
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叶奎
副主任医师
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肛瘘手术后注意事项主要是包括预防伤口感染、出血以及防治并发症和饮食调理。在手术后要按时换药，随时观察伤口情况，如果有异常时一定要尽早处理，可以在医生的指导下口服抗生素类药物预防感染，而且也要注意饮食，可以多吃一些高蛋白高维生素的食物，有助于身体恢复，避免吃寒凉辛辣、油腻以及腌制食品，不利于伤口恢复。同时也要避免久坐久站，要适当的活动，要戒烟戒酒，保证充足的睡眠，增强体质，体质好恢复的会快一些。
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郑志峰
副主任医师
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自己假如发现内裤上有黄色的粪水，就多是肛瘘。因为出目前肛门口四周，被称为肛周脓肿。肛周脓肿是因为细菌侵犯皮肤和皮下造成的疾病。您目前的现象下，平常肯定要注重生活规律，防止抽烟喝酒，不要吃生凉刺激性食品。
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张玲
主任医师
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肛瘘挂线术是用于治疗高位肛瘘的一种手术方式。肛瘘按瘘管位置的高低分为高位肛瘘和低位肛瘘。低位肛瘘一般行瘘管切开或者瘘管切除术就能完全治愈。而高位肛瘘由于单纯的行瘘管切开或瘘管切除，对肛门括约肌的损伤非常大，有可能会导致术后肛门失禁，所以采取挂线疗法。挂线是通过有弹性的橡皮筋，将瘘管进行结扎，利用橡皮筋的收缩功能，慢慢的将瘘管切开，以防止术后的肛门失禁，最大限度的保留肛门括约功能。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘患者住院时间的长短取决于几个方面:第一，这个肛瘘患者他的病的复杂程度如果说比较单纯的低位肛瘘那么这类患者他的住院时间相对来说比较短，一个礼拜左右都可以了;那么这一比较位置比较高的患者第一个就要看创面的情况，另外要看患者是否采取挂线的方法，这就要看皮筋什么时候脱落，一般是一个礼拜到两个礼拜之间也就是十天左右都脱落了。第二，有一类患者有并发其他疾病的，要做一些其它的辅助治疗把其他的疾病及时的治疗，那么对于肛瘘患者的恢复是要大有好处的。
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