肛瘘最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘做手术需要住院几天，要根据患者病情以及选择手术的方式来决定。如果是属于低位性的肛瘘，手术较为简单，直接做肛瘘切除手术，术后伤口小，恢复快，大概需要住院7~10天;如果是属于高位性的肛瘘，因为手术较为复杂，术前还要做相关的系统检查，术后伤口创伤面积较大，需要定期消毒、换药;如果患者年龄较大，体质较弱，恢复较慢，可能需要住院14天~20天左右。因此，肛瘘手术住院的时间不可一概而论的。术后要注意饮食清淡，保持大便通畅。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘术后患者是可以极少量的喝许多鸡汤，能消化身体所需的营养。建议患者术后需要有留意多歇息，不能够加班，不能够过度的操劳。术后还需要有恰当的膳食，多吃维生素丰富的蔬菜和水果，多吃许多含有粗纤维的食物，不能够吃过硬的食物，以防再次发生便秘的情况，留意肛门的卫生。特别注意避免各种内火偏重等食物的摄入，避免久坐久蹲。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后要留意好好歇息，饮食要营养丰富，多吃多睡，就是肛瘘术后最需要有留意的，这样才可以使肛瘘的伤口愈合的更放慢许多，另外在肛瘘手术之后还要留意经常给手术伤口换药，并且经常仔细观察肉芽的生长情况，肉芽既不能够长得太多，又不能够长得太少，所以需要有经常让医生来仔细观察。需要强调的是不要熬夜、酗酒、吃大量刺激性食物。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后饮食需要注意手术后的当天最好吃流质的食物，少量多次进食，不要食用过多，避免排便时对伤口造成刺激，引起出血，容易引起感染。术后三天根据伤口的恢复情况，可以逐渐吃半流质的饮食，慢慢过渡到正常饮食，但是要避免吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜等。可以多吃膳食纤维丰富的蔬菜水果，不要吃鱼、虾、蟹等发物，也不要吃油炸、熏烤、烧烤类的食物。如果属于复杂性的高位肛瘘，由于术后创伤面较大，可以适当补充一些优质蛋白的食物，有利于创面的愈合，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛瘘是一种慢性炎症性疾病，当其处于发作期时，可以引起脓性分泌物自外溃口溢出。当由于肛腺分泌量增加，阻塞或者受到细菌感染时，会导致肛周软组织的急性炎症，从而形成肛周脓肿。如果肛周脓肿治疗不及时或者不规范，急性炎症会逐渐转为慢性炎症，从而形成肛瘘，自此迁延不愈，反复引起肛周疼痛、破溃、流液。当抵抗力强而肛门卫生好时，肛瘘常处于静止期，此时仅有肛门肿物症状，无明显的疼痛感。当进食辛辣刺激性的食物过多，肛门卫生差或者抵抗力下降时，肛腺会感染引起化脓性炎症产生脓液，脓液自皮下瘘管运输到外溃口溢出。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
肛周脓肿是导致肛瘘的主要原因，它是由粪便污染和肛门隐窝滞留引起的肛门腺炎引起的。抵抗力下降，糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病，由于机体抵抗力下降，经常会引起肛门血性感染阳痿。瘘管弯曲，或有窦或分支，引流不畅，脓液滞留，瘘反复感染，则会导致瘘不易愈合。
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竺平
副主任医师
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肛瘘手术之后，一般来说是要按时实施换药，在换药的过程当中对内口会有清理，另外就是可以动用中药实施坐浴和熏洗。如果在坐浴的过程当中疼痛不重的话，可以适当的动用手指清理几下创面，以始终保持创面引流的通畅，另外平时还是要留意，劳逸结合，留意多歇息适当运动，运动的过程也有助于创面的修补。特别注意注意适当的活动，促进胃肠蠕动。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘在临床上其实还是比较常见，好发生在肛周脓肿自己破溃后或者说肛周脓肿手术后，特别是仅仅行了肛周脓肿切开引流术，术后很多情况下会发作。肛瘘的破溃口和手术切口会形成外口，间断性的疼痛，破溃，流脓，引起明显的瘙痒，甚至皮肤苔癣性改变。肛瘘和肛漏其实是不同的说法，在临床上基本上是描述同一种疾病。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘这种疾病属于肛周的慢性感染，多继发于肛腺的炎症，或者有肛周脓肿手术治疗的病史，引流的瘘管反复不愈，病人会有肛门疼痛，有异味，以及明显的脓血性的分泌物。间断性的肛瘘手术也比较简单，如果延误了最佳治疗时机，还有容易出现复杂性的肛瘘，需要选择挂线疗法，术后要注意观察创面愈合的情况。而皮筋通常在术后1周-2周的时间能够逐渐的脱落，而术后每隔2天也应该进行皮筋的收紧挂线，在术后也要注意定期进行换药，积极的选择抗感染治疗。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘是常见的肛肠疾病，做手术是治愈肛瘘的唯一方法。在手术过程中，要进行局部麻醉，术后6个小时内是不能进食任何食物的。等麻醉药效过后，才能适量吃少量流质、少渣食物。术后两天之内要吃流质的清淡饮食，术后第3天就可以正常吃饭，但是不能吃辛辣、刺激的食物。否则会刺激伤口，不利于伤口的愈合。术后的护理尤为重要，也是影响手术是否成功的一个因素。要注意多休息，避免过多的活动导致撕裂创伤面，避免久蹲、久站、久坐，要保持大便通畅。每天用中药洗剂坐浴，清除创面的分泌物，定期换药。并要注意观察伤口肉芽的生长，肉芽鲜红色说明长得较好，如果肉芽出现浮肿、不新鲜伤口是不能愈合的。必须要进行刮腐肉，以防止假性愈合造成手术失败。
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竺平
副主任医师
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肛瘘的形成是有多种原因:1.肛瘘形成主要的原因，是因为肛门周围出现脓肿破溃或者做了肛周脓肿切开手术后，处理不当，引流不彻底，导致肛腺局部出现感染形成了肛瘘。2.肛门局部静脉回流受到阻碍导致供血不足，局部的创伤面不能愈合，从而也会形成肛瘘。3.当直肠内受到压力过大时，比如排便困难、直肠内的压力增高，粪便侵入肛窦和肛腺造成感染而诱发肛瘘。因此，平时要注意肛周的局部清洁、干燥，避免久坐，保持大便通畅，可防止肛瘘的发生。
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刘磊
副主任医师
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肛瘘做手术后会形成创伤面，通常要填塞纱条进行止血。因为术后的创伤面会出现较多的分泌物，纱布也可以起到引流的作用。术后的前两天，一天二十四小时都要填纱条。两天之后坐浴时，要把纱条拆掉，用中药水或者高锰酸钾溶液兑水，坐浴十五分钟。把创伤面和肛门清洗干净后，局部涂抹药膏，再把纱条填塞进去。具体填塞需要几天，就要根据伤口的愈合情况决定。要注意观察伤口的情况，如果肉芽是鲜红色，说明伤口能快速愈合。如果伤口内发现不新鲜腐败的肉芽，有可能会导致假性愈合。此种情况，需要及时就诊处理。
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张玲
主任医师
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肛瘘不做手术非常有可能会反反复复的出现流脓的症状，所以需要及时的进行手术治疗。肛瘘手术后一定要养成良好的饮食习惯，尽量要以清淡营养的饮食为主，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时还可以多补充一些维生素，这样就能够使大便通畅，减轻肛门的压力。肛瘘手术后需要保持肛门部位的清洁卫生，平时一定要定时的去医院复查，这样可以了解伤口的愈合情况。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘手术后，因切口需要两周到三周的时间才能愈合，所以在此过程中，要求既不能便秘也不能腹泻。便秘时因干结质硬的大便，可能划伤切口，导致切口处出血，有时出血量多，需要进行二次手术。腹泻时因大便次数增多，大便呈水样，可能导致未愈合的切口再次发生感染，形成肛周脓肿，也需要二次手术。所以肛瘘术后是可以适量吃点水果的，可以食用苹果、香蕉、橙子等可促进排便，又可促进切口愈合的水果。少食或不食用西瓜、梨、草莓等寒凉性的水果，因寒凉性的水果可能会导致腹泻。
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郑志峰
副主任医师
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肛瘘手术前要做的检查，包括入院的一般检查和肛肠科专科检查，主要是为了明确患者的病情，探明漏道，为手术做准备。一般入院检查包括血常规、尿常规、凝血功能、感染四项、心电图、胸片，这些检查可以判断患者是否达到做手术的标准。如果检查出现异常，患者的身体条件有可能不能承受手术或者是麻醉风险比较大。专科检查包括指诊和肛门部位的超声检查，判断肛瘘内口开口部位，并且可以看到瘘管的个数和走行方向，有利于医生在术中准确找到并且完全切除。
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