肛瘘最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术算比较复杂许多的手术了。肛瘘多见于肛门口周围肉芽肿性的外口，可以由肛周脓肿长期不愈，反反复复复发所构成。在腰骶并合麻醉下摘除肛瘘手术。这样肛瘘手术就需要有住院手术治疗，还需要有住院术后针对伤口局部每天换药治疗仔细观察一下的，这样的话方才能看重病情。肛瘘手术术后伤口彻底恢复的要慢许多。对创口彻底恢复慢的患者，在膳食方面需恰当调理，适当多食许多高蛋白饮食，同时要注意肛门局部锻练，以稳定血液循环，加快肛瘘术后尽快治疗好，方才能有好的效果。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术后疤痕破皮有脓，说明手术失败。肛瘘内口未得到有效的治疗，不能完全愈合，导致炎症反复发作。瘘管内积存脓液及坏死组织，疤痕破皮处就相当于肛瘘的外口，自然就会有脓液流出。出现这种情况，建议进行第二次手术。因为肛瘘的内口如果不愈合，各种保守治疗措施均没有明显效果。只有手术将其内口处理好，待其完全愈合后，肛瘘才能不再反复发作，愈合处的疤痕不会再有流脓的症状。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘的确诊可以根据患者的病史以及肛门局部查体。如果需要做手术，复杂性的肛瘘还需要行肛门软组织彩超或者肛门组织磁共振检查，明确瘘管的数量及具体走向，能够有效的增加手术成功率。手术是唯一可以根治肛瘘的方法，术中要将内外口以及瘘管全部切除。如果是发病时间很长的复杂性肛瘘，由于其皮下瘘管错综复杂，有时难免会遗漏其中的某一条，这时候有可能会造成肛瘘手术失败，术后复发。因此复杂性的肛瘘需要完善上述检查，提高手术的成功率。
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张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘患者可能有生命危险。如果治疗不及时，导致局部病变情况加重，诱发周身炎症情况，可能导致患者出现败血症等问题，出现生命危险。肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现。由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症情况出现，表现为局部红肿、疼痛等情况。当患者出现临床症状后，建议马上治疗，针对患者病变情况的严重程度，选择相应的治疗方案。争取早期进行治愈，避免病情发展，导致严重情况出现。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘在急性发作时尽量避免洗澡，因为洗澡的过程中会导致将外界的细菌带入到肛瘘管内，而有可能会加重肛瘘的急性发作症状。患者最好能够等肛瘘急性发作症状缓解以后再洗澡。另外需要明确的是肛瘘都需要通过手术治疗才能治愈，所以建议患者及时行手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
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肛瘘拥有肛周的慢性感染性疾病，多继发于急性肛周脓肿，没获得及时有效的治疗，致成不愈而致使的。肛瘘如果想做无痛手术的话，采取硬膜外腰麻手术，否则局麻效果不明显，容易引发疼痛的情况。因为肛瘘里面都是脓，切开下引流条，然后让伤口从里往外长，只有这样才能全愈的。有脓伤口愈合是很慢的，还很会获得假性结疤，这样还会再次出现病发的情况。微创疗法治疗肛瘘可以一次性的根治，而且全程无痛苦，治疗彻底，不病发。目前最好的是采取微创疗法，借助于先进的探针互相配合双氧水注入的方法，准确寻到全部内口，有效防止漏诊、漏治。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘十几年对身体是有危害的。长期的肛瘘会导致肛门周围分泌脓水，脓水会污染内裤，容易引起皮炎湿疹。肛瘘形成后，在肛门周围形成肿块，时间长了会引起疼痛。肛瘘反复发作，会形成多发性复杂性的肛瘘。如果肛瘘不及时治疗，反复发作还可能刺激肠壁，容易出现癌变。患有肛瘘应该要及时的手术治疗，平时要注意肛门部位的卫生。
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郑志峰
副主任医师
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肛瘘手术的费用与病情的严重程度、选择医院的级别、所在所在地区经济水平，以及术后是否有并发症等密切相关。肛瘘是由内溃口、外溃口以及皮下瘘管组成。根据皮下瘘管与外溃口的数量，可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。行手术治疗时，单纯性肛瘘和复杂性肛瘘的技术难度和手术费用差别较大，不同级别的医院，其收费标准也有一定的差距。不同经济状况的地区，其收费标准的制定差距也非常大，对肛瘘的手术费用也有比较大的影响。另外，患者的体质以及术后是否有并发症等情况，对最终的手术费用的影响也很大。
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张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘出血并不是快好了的表现。肛瘘主要的治疗方法还是需要通过手术进行治疗，肛瘘如果没有通过手术进行治疗，如果有出血的发生，往往还是内口的黏膜组织受到摩擦刺激发生出血，或者是外口的肉芽组织反复增生，也会有出血的发生。肛瘘在诊断明确以后，主要的治疗方法还是需要通过手术进行治疗，通过手术去除原发的感染内口以及肛瘘的管道部分，一般都是进行根治性的手术治疗，降低术后复发的几率。在手术之后，一定要做到按时换药，保持手术创口引流的通畅，保持肉芽组织的新鲜。在术后也要注意保持肛门局部的清洁，排过大便之后可以使用中药进行泡洗。
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张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘假性愈合应该在医生指导下进行抗炎治疗，同时对创面进行清理。首先，要积极采取抗生素药物抗炎治疗，对手术区域进行清创处理。使用碘伏对创面进行消毒，用镊子或者弯钳将愈合的手术创面挑开，将手术区域脓肿以及分泌物清除干净，保持创面清洁卫生，再次用碘伏消毒处理。同时，要每天进行创面换药，将新出现的坏死组织以及分泌物清除干净，确保创面从内部向外部逐层愈合恢复，从而确保彻底治愈病变，防止假性愈合情况出现。恢复过程中还要加强营养，提高患者身体素质，从而促进恢复。出现假性愈合，主要由于愈合过程中出现手术区域浅表组织封闭，内部空虚的情况。这种情况下也就形成局部新的脓肿，也有可能形成新的肛瘘病变，所以必须去医院及早复查、处理。
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亢晓冬
主任医师
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肛瘘一般绝不会自愈的，如果不及时的救治，很容易引来病情严重，由于反反复复的复发，千言不语会是病人的身体遭到严重的伤害，给病人家庭及社会带给很大的干扰，肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相连的肉芽性管道，是由内口，漏管，外口三个部分组合而成，一般的情况下采用阻塞法和手术的方法救治。需求注意辛辣刺激性的食物不要吃，需要戒烟戒酒，多吃新鲜蔬菜水果，多吃粗纤维的食物。
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张玲
主任医师
回答了该问题
肛瘘手术之后再次出现了肉疙瘩的现象，有可能是引来肛周脓肿的现象，建议去医院的肛肠外科实施确诊和救治。肛漏的救治理应根据肛瘘的位子决定不同的治疗方案，常见的有手术救治和挂线救治。对于肛周疾病明确确诊才是最重要的，平时可增加纤维性食物，发生改变不良的大便习惯，从而稳定症状。特别声明平常要注意尽量规律饮食，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物。
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张玲
主任医师
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肛周脓肿如果没及时救治的话会有引来肛瘘的情况的，肛瘘救治就是手术为基础，配置以对症的药物，术后要按时复查的，如果切开已经结疤了就可以坐浴的，所以每个人体质不同，切口结疤时间也不同。坐浴的时间也没制定的时间，按时复查，可以坐浴或者是需要有坐浴的话医师会有医嘱的。特别声明尽量少吃一些烧烤油炸类食物，每天多吃蔬菜水果。
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蒙岭
主任医师
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肛瘘一般绝不会自愈，需要有及时救治，目前治疗方法主要有两种。一种是保守的阻塞法，对单纯性肛瘘有效，优点是无创伤痛苦小，但是治愈率低。另一种方法是手术救治，手术方法有许多，原则是将瘘管切开或者摘除，构成对外开放的创面，增进结疤。目前多采取挂线疗法。特别声明不要喝酒，也不要吃辛辣刺激的食物，注意休息，别久坐。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛瘘手术成功，绝大部分是假结疤，也就是说，肛瘘中的脓液没完全排出来，伤口已经长大，需要有再次手术。根据你叙述，考虑是刀口的原因可能性较大，低位性肛瘘一般一次性都能根治，高位性肛周脓肿基本上都要二次手术方才能根治。现在偶尔还会刺痛和痒，建议注意局部清洁卫生，温水坐裕。始终保持大便通畅，不食辛辣刺激性食物，如肛门灼热不适，有往下坠感，要及时产检。让脓液完全排出来，伤口由内向外生长，以便结疤。否则外面长上了里面除了脓，是无法全愈的。经常会再次出现病发。
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