新生儿黄疸最新回答
张笑
住院医师
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新生儿黄疸过高的危害脑细胞的损伤，容易使宝宝早期出现一些症状，比如说出现反应差，吃奶差，四肢抽搐等，维持的时间大概是在2到3天，有的甚至还会遗留下来胆红素脑病，就会形成慢性的，最终是会出现后遗症，比如说听力出现异常，眼球运动出现异常，还有就是牙釉质发育不良等。
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张笑
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新生儿生理性黄疸不会出现嗜睡情况，若出现嗜睡，则是病理性黄疸，且可能已出现严重的黄疸情况，考虑有入脑的表现。其严重并发症是对脑损伤后，形成核黄疸。早期高胆红素血症，经过治疗后，预后较好。如胆红素脑病形成核黄疸后，可形成不可逆损伤。如在黄疸基础上出现嗜睡，需立即到医院采取治疗，以防出现不可逆的脑损伤。新生儿严重的黄疸会引起核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。新生儿黄疸，最常用的治疗方法就是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜。会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2~48小时(一般不超过4天)，可采用连续或间歇照射的方法。
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张笑
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新生儿黄疸母亲在饮食上要注意清淡，多吃一些含维生素的食物，比如胡萝卜、芹菜、蘑菇、青菜等，要禁食辛辣食物，油腻、刺激性的都不要吃，多喝点水。新生儿出现的黄疸是生理性的还是病理性的，不过一般大多新生儿出现的都是生理性，不需要特殊的治疗，可以带孩子多晒晒太阳，很快黄疸就会消退的。如果出现病理性的黄疸，那就需要到医院及时的进行蓝光照射来治疗，最好不要耽误治疗。
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张笑
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新生儿黄疸一般不是全身黄。新生儿发生黄疸，如果全身皮肤都是，那么这个危害性就比较大，这个风险就比较高，治疗难度就比较严重，也就是说需要先检查明确原因，看看具体导致的情况，一般就考虑病理性的黄疸，选择茵栀黄颗粒配合物理光波。
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张笑
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如果确诊是溶血性黄疸可能是要经过换血治疗的，如果胆红素没有达到接近正常值是不可以出院，如果是胆红素过高很容易损伤到脑细胞，导致脑瘫，建议还是要进一步确诊胆红素的值是多少，如果担心还是去医院检测一下比较安全。
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张笑
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新生儿黄疸高，治疗的方法有以下几种。首先生理性黄疸，它是新生儿时期比较特殊的生理现象，不需要做特殊的治疗和处理的。我们需要注意的就是要给孩子及早的开奶，让孩子尽早的排大便以及小便，有利于促进胆红素的代谢，促进黄疸的消退。如果孩子是属于病理性的黄疸，我们需要找医生查出引起病理性黄疸的原因，才能选择对症治疗的方法。比如新生儿ABO溶血性黄疸，我们需要用丙种球蛋白来进行封闭抗体的治疗，如果是因为感染引起的病理性黄疸，我们需要抗感染的治疗。如果是母乳性黄疸，我们需要暂停母乳喂养。其他一般程度的黄疸，我们大多都选用蓝光照射的方法来进行退黄的治疗，比较严重的新生儿的病理性黄疸，有些还需要换血的治疗。
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张笑
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新生儿黄疸分为生理性和病理性的，新生儿生理性黄疸5-7天消退，有的宝宝消退需要2周。生理性黄疸无需特殊治疗就可消退。如果一直还特别黄，且黄疸高，考虑病理性黄疸，病理性黄疸需要治疗。可以去医院用蓝光照射，或者是用日光灯照射，但是要把孩子的双眼蒙住。严重时可以进一步检查。
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张笑
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新生儿黄疸期间是可以使用金银花洗澡的，但是要知道金银花洗澡对宝宝退黄是没有任何作用的。金银花主要是起清热解毒下火的作用，是用于治疗小孩湿疹或者是热痱子可以起到很好的疗效。如果宝宝是黄疸，黄胆在正常范围，也就是正常的生理性黄疸，宝宝精神好吃奶好，黄疸指数没有超过正常的范围，可以采取注意观测的方法。如果宝宝黄疸指数超过了正常的标准范围，而且宝宝精神好吃奶好，这时可以采取注意观测，也可以口服茵栀黄颗粒加上益生菌。如果宝宝黄疸比较明显，出现了精神吃奶差或者是出现的神经系统症状，这个时候主要是采取蓝光照射，白蛋白、免疫球蛋白、同时给宝宝找到原因，如果是感染引起的，要适当的控制感染，加强护理。如果是由于先天性胆道闭锁引起的，必要的时候就要采取手术治疗的方法。所以新生儿患胆期间是可以使用金银花洗澡的，但是不是治疗退黄的。
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张笑
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新生儿黄疸一般不会造成生命的危险的，但是一定要积极的进行治疗，如果延误了最佳的治疗时间，会影响到身体健康的，尤其是病理性黄疸，只要积极的配合医生进行治疗，预后的效果也是非常好的，也不会留下什么后遗症，不用过于担心。一般需要住院照蓝光治疗，按时复查，一般会逐渐缓解的，出院后要适量多给宝宝喝点温开水，每天定时定点晒太阳。
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张笑
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新生儿黄疸是能吃奶粉的。不管是什么原因引起的黄疸，只要宝宝没有呕吐、腹胀等问题，没有腹部异常的体征，没有肛门或者是肠道发育异常等先天畸形的问题，只要能顺利进食并且排大便，都是可以正常喂养的，不影响吃奶粉。并且在一些情况下，吃奶粉反而更有利于黄疸的消退。比如考虑是母乳性黄疸的宝宝，母乳当中一些成分会影响胆红素的代谢，当停止母乳喂养，吃奶粉以后，更有利于黄疸消退。所以，黄疸的宝宝，奶粉喂养是可以的，不用担心。如果黄疸比较严重，需要进一步检查治疗。
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张笑
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新生儿黄疸如果是生理性黄疸，是不需要进行治疗的，对于病理性黄疸，口服茵栀黄清热利湿，利胆退黄，还需要通过照蓝光来治疗。日常生活中要让孩子喝一些温开水，补充孩子身体内的水分，而且能够促进孩子身体新陈代谢。
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张笑
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新生儿黄疸21严重，极有可能会导致宝宝出现核黄疸的发生，所以需要及时采取治疗措施，可以给宝宝使用蓝光照射的治疗方式，平时在家的时候也可以多给宝宝晒晒太阳，因为宝宝比较小，一定要做好防晒，避免把宝宝晒伤，重点晒宝宝的臀部，大概赛十五分钟左右就可以了。让孩子多喝水多吃奶，让孩子多拉多尿，也有助于黄疸的排泄。
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张笑
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平时多观察宝宝日常生活，要是宝宝看起来越来越黄，精神以及胃口都不好，或者体温不稳，容易尖声哭闹等状况就要去医院检查。如果排除生理性黄疸，就是病理性的。现在比较公认的就是蓝光治疗。就是将宝宝放在有一定光强度的蓝光环境中，通过一些复杂的光化学反应，将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平，这个安全系数高，很少会有什么不良的反应。新生儿黄疸有生理性的和病理性的那么一般来说，你孩子如果是生理性的话，那么早就应该消除了，所以现在应该是考虑病理性的，需要积极的进行治疗，除了药物治疗之外，可以考虑进行蓝光治疗，那么在这种情况下有的还是能够治疗好转的，要看个人的情况。宝宝是早产儿，生下来以后黄疸比较严重，考虑是病理性黄疸，这种情况下首先要入住新生儿科，完善血常规、肝功能、肝脏彩超等相关检查明确黄疸的原因，再进一步治疗，由于新生儿的血脑屏障薄弱，如果严重的黄疸可以通过血脑屏障引起胆红素脑病，遗留神经系统后遗症，导致孩子智力、运动等发育的异常。
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张笑
住院医师
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新生儿黄疸是新生儿时期一个非常常见的临床症状。黄疸有分生理性黄疸和病理性黄疸，如果黄疸不是很厉害的话，不需要太担心。要注意给宝宝喂养充足，吃得多，排泄的多，黄疸就会退得快。可以适当喂点葡萄糖水，每天早上10点之前都晒晒太阳，这些都是有利于黄疸的消退。病理性黄疸就需要服用药物治疗，或者照蓝光治疗。
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张笑
住院医师
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新生儿黄疸消退的表现是手脚的皮肤由黄色逐渐变为乳白色，然后身上的皮肤也逐渐变为正常的肤色，最后退黄的是眼白，眼白一般是出现的最早，而消退的最晚，这些都是黄疸消退的症状，黄疸期间让孩子多喝水，多吃奶，孩子多拉多尿，也有助于黄疸的消退。
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