新生儿科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
添加辅食确实可能会改变宝宝的大便次数和形状。这种变化因宝宝的个体差异而异，包括他们的消化系统成熟度和对新食物的适应能力。通常，6个月以上的婴儿可以开始在适当的情况下逐渐添加辅食，这不仅有助于他们获取更多营养，还能促进牙齿的生长。
1、消化系统的适应：在刚开始添加辅食时，宝宝的消化系统可能需要时间来适应新的食物类型。如果宝宝没有出现如腹泻或便秘等不适症状，通常大便的次数和形状不会有太大的变化。这是因为宝宝的身体已经很好地适应了新的饮食结构。
2、食物过敏或不耐受：如果在添加辅食后，宝宝出现腹胀或腹泻等明显症状，这可能是对某种食物过敏或不耐受的表现。此时，家长应立即停止喂食该种食物，并咨询医生以获得专业建议。这种情况下，医生可能会建议逐渐重新引入食物，以观察宝宝的反应。
3、便秘问题：有些宝宝在添加辅食后可能会出现便秘，这可能导致大便次数减少或形状变得更硬。这通常与饮食中纤维不足或液体摄入不够有关。家长可以通过调整宝宝的饮食结构，增加水果、蔬菜等富含纤维的食物，同时确保宝宝有足够的水分摄入来缓解便秘问题。适当的运动也有助于促进肠道蠕动。
添加辅食后，大便的变化是正常的，关键在于观察宝宝的整体健康状况。如果宝宝表现出不适，及时寻求医生的帮助是明智的选择。家长的细心观察和及时调整可以帮助宝宝更好地适应新的饮食阶段。通过合理的饮食安排和生活习惯，宝宝的消化系统将逐渐适应新的变化。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
足月或早产，需住院蓝光治疗，最新版本的儿科建议光疗。您可以咨询当地医院，光疗不需要住院，住院时间需要根据病因、酸碱度、恢复情况等决定。部分生理性黄疸即使不做蓝光等特殊治疗，也可自行缓解痊愈，可以到医院做相关的检查，明确是生理性还是病理性。
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刘亚楠
回答了该问题
当宝宝因为奶头过大而不愿意吃奶时，采取一些措施可以帮助宝宝更好地适应。以下是一些建议：
1.在喂奶前适当牵拉奶头
轻轻牵拉奶头，使其变得细长一些，这样可能更容易让宝宝含接。注意动作要轻柔，以免导致不必要的刺激或损伤。
2.调整喂奶姿势
尝试不同的喂奶姿势，找到一个宝宝最容易含接奶头且妈妈感觉舒适的角度。比如，半躺式喂奶可以让宝宝更容易适应奶头的大小。
3.让宝宝逐步适应
不要强迫宝宝，先让他尝试接触奶头，慢慢地培养对奶头的接受度。给宝宝一些时间来习惯新的喂奶方式。
4.利用一些辅助工具
使用乳头保护罩是一种有效的方法。保护罩可以帮助宝宝更容易吸吮，随后逐渐过渡到直接吸吮奶头。
如果宝宝持续拒绝吃奶，不要过于焦虑。建议咨询专业的医护人员，他们可以根据具体情况提供个性化的建议和指导。保持良好的心态，积极应对这一情况，相信通过努力一定能够找到合适的解决方案，帮助宝宝顺利吃奶。妈妈们在这个过程中也要注意休息和自我照顾，保持身体和心理的健康。
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李芸
主任医师
回答了该问题
足部发黄有可能与黄疸有关系，皮肤发黄有可能与贫血、黄疸或者局部血液循环有关系。如果母亲怀孕时有贫血、营养不良的情况或者孩子出生以后吃奶量少，皮肤发黄，不能排除贫血原因引起来的，查血常规可以明确，可以补充铁剂纠正贫血。局部皮肤角化层比较厚，血液循环不好，也可能导致皮肤颜色不红润，发黄。如果是黄疸引起来的足部发黄，黄疸的程度就比较重，孩子肯定会有原发疾病的原因，比如新生儿溶血或者胆道发育畸形、感染等原因引起来的，需要治疗原发疾病。
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马保海
副主任医师
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还有一种情况是宝宝消化不良引起的，奶粉没有母乳好消化吸收，宝宝一次喂养的太多，间隔的时间太短，都会引起宝宝消化不良、吐奶，这种情况应该给宝宝换一个好消化吸收的奶粉，一次喂的少一点，间隔时间长一点，两次奶粉之间多喝点水，必要的时候让宝宝吃点益生菌，调节一下肠道的菌群平衡。婴儿喝了奶粉老吐奶的情况，应该给宝宝吃点益生菌或者是吃完奶粉后给宝宝拍拍嗝。这种情况应该宝宝吃完奶之后，给宝宝拍拍嗝，如果拍不出来的话，竖着抱20分钟之后再放下。
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谢江强
副主任医师
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还有橄榄球式，可能采用这个方式的人比较少，就是把宝宝放在枕头上面，垫在我们的腋窝下抱着宝宝来喂养，身体特别弱小的宝宝，或者早产的宝宝可能有些妈妈会采取这种姿势。母乳喂养推荐的姿势，包括很多妈妈都喜欢的摇篮式，把宝宝放在怀中来哺乳。也可以采取交叉式，就是宝宝躺在右侧的手臂，吸吮左侧的乳房，这种方式喂养也可以。
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李芸
主任医师
回答了该问题
还有一种情况就是吃奶的时候，有的孩子吃得过急，所以吸得很快的情况下也会造成呼吸频率的加快。新生儿吃奶呼吸急促，一种可能就是因为新生儿的呼吸系统没有发育完善，有的时候在用力的时候，比如吃奶的时候，就会表现为呼吸的急促。另外一种就是孩子得了上呼吸道的感染，出现鼻塞，而在吃奶的时候鼻子没办法呼吸，也会出现呼吸的急促，需要积极治疗感冒。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
败血症感染的可能等等，需要蓝光的照射把间接胆红素降到安全的范围，防止核黄疸，新生儿最多见的是母乳性黄疸，往往黄疸持续的时间较长。新生儿黄疸的原因很多，如果在24小时以内出现的黄疸，往往考虑病理性的黄疸，需要进一步的检查原因，比如溶血的可能。确诊的方法可以是暂停母乳5到7天，观察胆红素的值，如果下降50％以上，诊断成立。新生儿的黄疸大多见于生理性的黄疸比较多见，一般这种情况大多是不需要治疗的，一般这个阶段可以继续母乳喂养，同时促进排泄，可以有助于黄疸的消退，如果黄疸指数比较高，也可以配合应用退黄疸的药物治疗，但如果确定是母乳性的黄疸，一般这个阶段大多就需要停止母乳喂养，大多等黄疸消退以后再母乳喂养。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
轻度的脑缺氧，主要表现为肌肉兴奋、自主活动增多、肌张力正常，原始反射可以正常或者活跃，一般没有后遗症，预后良好。重度脑缺氧则出现频繁的惊厥、肢体松软、原始反射消失、没有自主活动，严重者甚至出现呼吸不好、呼吸暂停、对光反射消失，严重者在一周内死亡，存活者后遗症的可能性比较大。中度缺氧则表现为嗜睡、反应迟钝、哭声低、自主活动减少、不吃奶、原始反射减弱等等，可能会有后遗症。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
让宝宝喝完奶水不久就出现吐奶的情况是要急需处理好奶水，让宝宝趴在自己的肩上，然后帮助宝宝拍打嗝，这样能够缓解吐奶的情况，在给宝宝喂奶时不能着急要让宝宝慢慢喝，这样才能让宝宝喝得更加健康。宝宝出现吐奶的情况后将吐出的奶水擦干后要及时将宝宝抱起，要让宝宝的上身立起来这样才能让宝宝减少吐奶的情况，这是非常重要的。
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李芸
主任医师
回答了该问题
足月的新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升。只要宝宝的黄疸值不超标就没事，如果黄疸值超标了就表明宝宝的肝脏功能发育还不够完全，体内的新陈代谢产生了异常，就需要带宝宝去医院做检查，平时也要让宝宝多喝水、多休息。
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谢江强
副主任医师
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要及时的把奶头拔出，不要让宝宝含着奶嘴睡，以免养成含奶嘴的依赖习惯，导致嘴巴变形。孩子睡着以后还要注意孩子的保暖工作，避免腹部着凉。新生儿吃完奶一会就睡着，属于一种正常的生理现象，不必过于担心，正常的新生儿每天睡觉的时间在20个小时左右。平时要观察一下孩子的精神状态是否有不好，或者是频繁的哭闹的情况。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
要是宝宝出现了睡觉不踏实，并且伴有吐奶的现象，这种情况一方面可能是因为宝宝神经系统发育也不完善，还有一方面家长一定要多观察宝宝是否是热还是冷了，或者是环境不适应，要么就是在睡觉之前吃的太多，还有在喂养护理的方面带来的各种不适应。像这些情况都会引起让宝宝睡觉不踏实，家长一定要一一的给孩子慢慢的改善。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
足月儿的生理性黄疸是在第二至三天开始，在自然光下观察可发现，这时皮肤呈浅黄色，白眼珠以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，第四至五天最黄，在第一至二星期消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加，一般早产儿的生理性黄疸出现得较早、较高，也持续较久。新生儿黄疸的症状一般表现为眼周、鼻子、眼球明显发黄，病理性黄疸除面部、躯干外，还可累及四肢，手心、足心均黄染。重症黄疸时可发生全身症状，表现为反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。生理性黄疸一般不需特殊处理，可以喂点葡萄糖粉，注意保温，避免感染。严重时需要应用药物。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
让孩子吸了异常的气味会加重新生儿肺炎。因为新生儿的身体是较差，在孩子出生之后让孩子吸入了刺激性的空气，或者吸入了异常的气味儿，就会影响孩子的健康。新生儿在出生之后，如果患有新生儿肺炎，要及时将患儿带到医院就诊，要采取治疗措施。患有新生儿肺炎之后，应当根据病况用药或者采取静脉输液治疗。在患有新生儿肺炎之后应当及时治疗，不要拖延和耽误。因为新生儿的体质较差，没有及时采取治疗就会导致疾病加重，也会给患儿的身体造成严重的影响。
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